胎動改變
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胎動(Fetal movement),指的是胎兒在子宮腔里的活動沖擊到子宮壁的動作。懷孕滿4個月后，即從第5個月開始母體可明顯感到胎兒的活動，胎兒在子宮內(nèi)伸手、踢腿、沖擊子宮壁，這就是胎動。胎動的次數(shù)多少、快慢強弱等表示胎兒的安危。胎動是胎兒在媽媽子宮內(nèi)的活動。胎動的變化因不同時期而不同。
目錄 |
胎動改變的原因
一、 胎動突然減少
診斷原因：準(zhǔn)媽媽發(fā)燒
一般來說，如果準(zhǔn)媽媽有輕微的發(fā)燒情況，胎兒也因有羊水的緩沖作用，并不會受到太大的影響。
值得注意的是引起準(zhǔn)媽媽發(fā)燒的原因，如果是一般性的感冒而因引起的發(fā)燒，對胎兒不會有太大的影響。如果是感染性的疾病或是流感，尤其對于接近預(yù)產(chǎn)期的準(zhǔn)媽媽來說，對胎兒的影響就較大。
準(zhǔn)媽媽的體溫如果持續(xù)過高，超過攝氏38度的話，都會胎盤、子宮的血流量減少，小家伙也就變得安靜許多。所以，為寶寶健康著想，準(zhǔn)媽媽需要盡快去醫(yī)院，請醫(yī)生幫助。
二、 胎動突然加快
診斷原因：準(zhǔn)媽媽受劇烈的外傷
一般來說，胎兒在媽媽的子宮里，有羊水的保護(hù)，可減輕外力的撞擊，在準(zhǔn)媽媽不慎受到輕微的撞擊時，不至于受到傷害。
但一旦準(zhǔn)媽媽受到嚴(yán)重的外力撞擊時，就會引起胎兒劇烈的胎動，甚至造成流產(chǎn)、早產(chǎn)等情況。
三、 胎動突然加劇，隨后很快停止運動。
診斷原因：胎盤早期剝離。
這種情況多發(fā)生在懷孕的中期以后，有高血壓、嚴(yán)重外傷或短時間子宮內(nèi)壓力減少準(zhǔn)媽媽多容易出現(xiàn)此狀況。癥狀有：陰道出血、腹痛、子宮收縮、嚴(yán)重的休克。
一旦出現(xiàn)這樣的看，胎兒也會隨之做出反應(yīng)：他們會因為突然的缺氧，胎動會出現(xiàn)短暫的劇烈運動，隨后又很快停止。
四、 急促的胎動后突然停止。
診斷原因：臍帶繞頸或打結(jié)。
分析：
正常的臍帶長度為50cm，如果臍帶過長則容易纏繞胎兒的頸部或身體。因為好動的小家伙已經(jīng)可以在羊水中自由地運動，翻身打滾是常有的事情，所以一不小心就會被卡住。一旦出現(xiàn)臍帶纏繞或是打結(jié)的情況，就會使血液無法流通，導(dǎo)致胎兒因缺氧而窒息的現(xiàn)象。
有上述情況出現(xiàn)時，準(zhǔn)媽媽會感覺到：胎動會出現(xiàn)急促的運動，經(jīng)過一段時間后又突然停止，這就是寶寶發(fā)出的異常信號。
胎動改變的診斷
胎動規(guī)律和變化
孕16～20周
胎動運動量：小.動作不激烈
媽媽的感覺：比較微弱.不明顯
位置：下腹中央
孕16～20周是剛剛開始能夠感知到胎動的時期。這個時候的寶寶運動量不是很大，動作也不激烈，孕媽咪通常覺得這個時候的胎動像魚在游泳，或是“咕嚕咕嚕”吐泡泡，跟脹氣、腸胃蠕動或餓肚子的感覺有點像，沒有經(jīng)驗的孕媽咪常常會分不清。此時胎動的位置比較靠近肚臍眼。
孕20～35周
運動量：大.動作最激烈
媽媽的感覺：非常明顯
位置：靠近胃部，向兩側(cè)擴大
這個時候的寶寶正處于活潑的時期，而且因為長得還不是很大，子宮內(nèi)可供活動的空間比較大，所以這是寶寶胎動最激烈的一段時間。孕媽咪可以感覺到寶寶拳打腳踢、翻滾等各種大動作，甚至還可以看到肚皮上突出小手小腳。此時胎兒位置升高，在靠近胃的地方了。
臨近分娩
運動量：大.動作不太激烈
媽媽的感覺：明顯
位置：遍布整個腹部
因為臨近分娩，寶寶慢慢長大，幾乎撐滿整個子宮，所以宮內(nèi)可供活動的空間越來越少，施展不開，而且胎頭下降，胎動就會減少一些，沒有以前那么頻繁。胎動的位置也會隨著胎兒的升降而改變。
如果12小時胎動少于20次，則為異常;少于10次，則表明胎兒有危險，在子宮內(nèi)有缺氧現(xiàn)象。如果在一段時間內(nèi)胎動超過正常次數(shù)，胎動頻繁，或無間歇地躁動，也是宮內(nèi)缺氧的表現(xiàn)。胎動次數(shù)明顯減少直至停止，是胎兒在宮內(nèi)重度窒息的信號。異常胎動是因病理情況和功能障礙，如臍帶繞頸較緊、胎盤功能障礙，或孕婦不正常用藥及外界的不良刺激等，導(dǎo)致胎兒在子宮內(nèi)缺氧。當(dāng)胎兒的生命受到威脅時，胎兒便出現(xiàn)異常的胎動，不僅表現(xiàn)在次數(shù)上，而且還體現(xiàn)在性質(zhì)上，如強烈的、持續(xù)不停的推扭樣的胎動或踢動，甚或是微弱的胎動，這些都是不祥之兆。異常胎動，應(yīng)及時就診。
在妊娠28周后，胎動部位多在中上腹，很少出現(xiàn)小腹下部。如果小腹下部經(jīng)常出現(xiàn)胎動，則可視為異常，表明胎位不正常，多為臀位或橫位，容易造成分娩困難，應(yīng)及時就診。
胎動改變的鑒別診斷
胎動過頻是急性胎兒窘迫臨床表現(xiàn)，為胎心率改變，羊水胎糞污染，胎動過頻，胎動消失及酸中毒。母體血液含氧量不足是重要原因，輕度缺氧時母體多無明顯癥狀，但對胎兒則會有影響。
胎動頻繁：正常明顯胎動1小時不少于3~5次，12小時明顯胎動次數(shù)為30~40次以上。但由于胎兒個體差異大，有的胎兒12小時可動100次左右，只要胎動有規(guī)律，有節(jié)奏，變化不大，即證明胎兒發(fā)育是正常的。胎動正常，表示胎盤功能良好，輸送給胎兒的氧氣充足，胎兒在子宮內(nèi)生長發(fā)育健全，很愉快地活動著。胎動的次數(shù)并非恒定不變,在妊娠28-38周,是胎動活躍的時期,以后稍減弱,直至分娩.孕婦的運動、姿勢、情緒以及強聲、強光和觸摸腹部等，都可引起胎動的變化.
胎動規(guī)律和變化
孕16～20周
胎動運動量：小.動作不激烈
媽媽的感覺：比較微弱.不明顯
位置：下腹中央
孕16～20周是剛剛開始能夠感知到胎動的時期。這個時候的寶寶運動量不是很大，動作也不激烈，孕媽咪通常覺得這個時候的胎動像魚在游泳，或是“咕嚕咕嚕”吐泡泡，跟脹氣、腸胃蠕動或餓肚子的感覺有點像，沒有經(jīng)驗的孕媽咪常常會分不清。此時胎動的位置比較靠近肚臍眼。
孕20～35周
運動量：大.動作最激烈
媽媽的感覺：非常明顯
位置：靠近胃部，向兩側(cè)擴大
這個時候的寶寶正處于活潑的時期，而且因為長得還不是很大，子宮內(nèi)可供活動的空間比較大，所以這是寶寶胎動最激烈的一段時間。孕媽咪可以感覺到寶寶拳打腳踢、翻滾等各種大動作，甚至還可以看到肚皮上突出小手小腳。此時胎兒位置升高，在靠近胃的地方了。
臨近分娩
運動量：大.動作不太激烈
媽媽的感覺：明顯
位置：遍布整個腹部
因為臨近分娩，寶寶慢慢長大，幾乎撐滿整個子宮，所以宮內(nèi)可供活動的空間越來越少，施展不開，而且胎頭下降，胎動就會減少一些，沒有以前那么頻繁。胎動的位置也會隨著胎兒的升降而改變。
如果12小時胎動少于20次，則為異常;少于10次，則表明胎兒有危險，在子宮內(nèi)有缺氧現(xiàn)象。如果在一段時間內(nèi)胎動超過正常次數(shù)，胎動頻繁，或無間歇地躁動，也是宮內(nèi)缺氧的表現(xiàn)。胎動次數(shù)明顯減少直至停止，是胎兒在宮內(nèi)重度窒息的信號。異常胎動是因病理情況和功能障礙，如臍帶繞頸較緊、胎盤功能障礙，或孕婦不正常用藥及外界的不良刺激等，導(dǎo)致胎兒在子宮內(nèi)缺氧。當(dāng)胎兒的生命受到威脅時，胎兒便出現(xiàn)異常的胎動，不僅表現(xiàn)在次數(shù)上，而且還體現(xiàn)在性質(zhì)上，如強烈的、持續(xù)不停的推扭樣的胎動或踢動，甚或是微弱的胎動，這些都是不祥之兆。異常胎動，應(yīng)及時就診。
在妊娠28周后，胎動部位多在中上腹，很少出現(xiàn)小腹下部。如果小腹下部經(jīng)常出現(xiàn)胎動，則可視為異常，表明胎位不正常，多為臀位或橫位，容易造成分娩困難，應(yīng)及時就診。
胎動改變的治療和預(yù)防方法
一、 胎動突然減少
建議：
2. 有流行性疾病發(fā)生時，要避免去人多的地方。
3. 每天保持室內(nèi)的空氣流通和新鮮。
4. 多喝水、多吃新鮮的蔬菜和水果。
二、 胎動突然加快
一旦準(zhǔn)媽媽受到嚴(yán)重的外力撞擊時，就會引起胎兒劇烈的胎動，甚至造成流產(chǎn)、早產(chǎn)等情況。
此外，如果準(zhǔn)媽媽有頭部外傷、骨折、大量出血等狀況出現(xiàn)，也會造成胎動異常的情況發(fā)生專家建議：
1. 少去人多的地方，以免被撞到。
2. 減少大運動量的活動。
三、 胎動突然加劇，隨后很快停止運動。
1. 有高血壓的孕婦，要定時去醫(yī)院做檢查，并依據(jù)醫(yī)生的建議安排日常的生活起居。
2. 避免不必要的外力沖撞和刺激。
3. 保持良好的心態(tài)，放松心情，減輕精神緊張度。
四、 急促的胎動后突然停止。
建議：
1. 一旦出現(xiàn)異常胎動的情況，要立即就診，以免耽誤時間造成遺憾。
2. 準(zhǔn)媽媽要細(xì)心觀察每天的胎動，有不良感覺時，馬上去醫(yī)院檢查。
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