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傳染病流行病學和防制 傳染病流行病學 傳染病防制與監測 附表6-1各種傳染病的潛伏期、傳染期、隔離期、接觸者觀察其及管理辦法 附表6-2 常用化學消毒劑的特性和用法

預防醫學目錄

病名		潛伏期		傳染期	隔離期	接觸者觀察期及管理辦法
		最短～最長	常見
鼠疫	腺鼠疫肺鼠疫	2～8天 數小時～3天	3～6天 1～3天	自發病起直至痊愈為止的整個病程	腺鼠疫隔離至淋巴腺完全痊愈，肺鼠疫應在臨床癥狀消失后，痰連續培養6次陰性方能出院。	留驗9天同時接種鼠疫菌苗
霍 亂		數小時～6天	1～3天	潛伏期末即可排菌，臨床癥狀期傳染性最大，病后帶菌自數天至4周不等，少數可數月至1年以上	臨床癥狀消失后，隔日大便培養，連續2次陰性或癥狀消失后14天解除隔離	留驗5天，并連續作糞便培養2次，陰性者解除隔離
病毒性肝炎	甲型	15～50天	3～4周	潛伏期末至發病2周內傳染性最大，少數在病后某段時期仍可排病毒	臨床癥狀消失，肝功能恢復正常，但不少于病后30天，幼托機構要隔離40天	密切接觸者醫學觀察45天，接觸后2周內注射正常人免疫球蛋白可防止發病或減輕癥狀
	乙型	50～180天	100天左右	潛伏期末即有傳染性，長者可達1年以上	急性期應隔離到HbsAg陰轉，恢復期仍不陰轉者按HbsAg攜帶者處理	作HbsAg，抗HBc，抗HBs,HbeAg, 抗Hbe檢測，均陰性者接種乙肝疫苗
	丙型	2～26周	7.4周	潛伏期末即有傳染性，臨床癥狀期傳染最大，慢性病人亦有傳染性，最長達6年	急性期隔離至病情穩定，慢性病例按病原攜帶者處理	目前無法定措施
	丁型	2周～6個月		急性感染后HDAg血癥可持續25天，慢性感染者在HDAg與抗-HD肖失前均有傳染性	同乙型肝炎	目前無法定措施
	戊型	2～9周	6周	發病前2周至發病后2周從糞便中排出	自發病起隔離3周	醫學觀察45天
細菌性痢疾		數小時～7天	1～3天	潛伏期末即可排出病原體，臨床癥狀期傳染性最大，病后帶菌常見，多為間歇排菌，絕大部分在病后1～2周停止，少數可長達數年	臨床癥狀消失后，連續2年至3次糞檢陰性或大使正常后1周可解除隔離	醫學觀察7天，飲食行業人員觀察期間應送糞便培養1次，陰性者方可復工
流行性腦脊髓膜炎		1～10天	3～4天	潛伏期末即有傳染性，普通型患者之傳染性可持續6～7周	臨床癥消失后3天，但不少于病后7天	醫學觀察7天，可服利福平預防發病
流行性感冒		數小時～3天	1～2天	潛伏期末出現退熱時止，傳染期約1周	退熱后2天	在大流行時，集體單位應進行檢疫，出現發熱等癥狀者，應早期隔離
麻疹		6～21天，被動免疫后可延至28天	10～11天	潛伏期末至出疹后5天	隔離至出疹后5天	醫學觀察21天，如接受過被動免疫者應延至28天
百日咳		2～21天	7～10天	潛伏期的最后1～2天至發病2～3周內傳染性最大，一般在病后4周即無傳染性	發病起40天或自痙咳后30天	醫學觀察21天
白喉		1～7天	2～4天	潛伏期末至整個病程均有傳染性，部分患者在恢復期仍繼續排菌	癥狀消失后鼻咽分泌物2次（間隔2天）培養陰性或癥狀消失后30天可解除隔離	醫這觀察7天
猩紅熱		1～12天	2～5天	潛伏期末至整個病程均有傳染性，至皮膚脫屑階段則無傳染性	癥狀消失后咽拭培養3次陰性，可解除隔離，一般不少于病后1周	醫學觀察7～12天
水痘		10～21天	15天	潛伏期末至皮膚發疹和水泡時傳染性最強	隔離至脫痂為止，但不得少于發病后2周	醫學觀察21天
流行性腮腺炎		8～30天	14～21天	腮腺腫大前7天至腫大后9天	從發病起至腮腺腫大完全消退	成人一般不檢疫，托幼機構兒童醫學觀察21天
流行性乙型腦炎		4～21天	10～14天	病毒血癥時間短，一般在發病后5天內	隔離至體溫正常為止，室內做好防蚊、滅蚊	不檢疫
瘧疾	間日瘧	10天～數月	14天	瘧疾現癥病人和無癥狀帶蟲者，當其周圍血液中有成熟配子體時就有傳染性	不需隔離，但患者應給以系統治療，居室內應做好防蚊、滅蚊	不檢疫
	三日瘧	10～45天	30天
	惡性瘧	5～12天	10天
登革熱		3～15天	5～7天	潛伏期末至病后3天，少數至病后6天	起病后7天	不檢疫
布魯氏菌病		3天～1年左右	7～14天	發病后第2周可在尿中發現病原體，可保持2～3個月	臨床癥狀消失后解除隔離	不檢疫
流行性出血熱		5～46天	7～14天	急性期血液、尿液中有病原體具有傳染性，可經破損皮膚感染	隔離至急性癥狀消失止	不檢疫
鉤端螺旋體病		1～30天	7～13天	發病后第2周可在尿中發現病原體，可保持2～4個月，個別1年以上，但作為傳染源意義不大	隔離至癥狀消失，應注意尿的消毒處理，防止接觸傳播	不檢疫
炭疽病		12小時～12天	1～3天	主要為動物病，人經動物感染，人與人之間亦可經分泌物而受感染，但較少見，肺炭疽可經呼吸道傳染	皮膚炭疽隔離至創傷口痊愈、痂皮脫落為止，其他類型患者在癥狀消失后細菌培養2次陰性后取消隔離	醫學觀察8天，與患者和病者接觸之物品應進行消毒
狂犬病		12天～1年或長至5年	30～60天	個別情況下，可從唾液中分離到病毒，但未見人傳人之事例	患者須住院隔離	不檢疫
阿米巴痢疾		4天～數月或更長	10～18天	從發病早期排出滋養體到晚期糞便中含有大量包囊都有傳染性	隔離至癥狀消失，大便連續三次檢查滋養體及包囊陰性解除隔離	對飲食行業從業人員進行包囊檢查、陽性者停止工作進行治療
傷寒和副傷寒		傷寒3～42天副傷寒2～15天	12～14天 8～10天	潛伏期末即可排菌；病人從大，小便排菌，相當一部分病人在恢復期仍可繼續排菌2～3周，少數在1年以上，甚至終身	體溫正常15天可解除隔離，可熱退后5天和10天作2次大便培養，陰性者可解除隔離	醫學觀察21天，副傷寒為15天，飲食行業人員觀察期間應送大便培養一次，陰性者方可工作
脊髓灰質炎		3～35天	7～14天	發病前10天至病后4周均有傳染性，少數可達4個月	隔離期不少于病后40天	醫學觀察20天，對5歲以下兒童注射胎盤球蛋白或丙種球蛋白，可防止發病或減輕癥狀
艾滋病		6個月～10年以上	9～10年	血中檢出HIV抗體起即有傳染性	應立即采取隔離措施，并送衛生行政部門指定單位治療	嚴密觀察，長期追蹤，在觀察的6個月及1年時采血檢測

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