中醫養生/排便保健法

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中醫養生學

起居作息與養生
- 起居有常
- 勞逸適度
- 服裝順時適體
- 排便保健法

二便是人體新陳代謝、排除代謝廢物的主要形式。二便正常與否，直接影響到人體的健康。所以，養成良好的二便衛生習慣，對健康長壽具有重要意義。

一、大便通暢的保健法

古代養生家對保持大便通暢極為重視。漢代王充在《論衡》中指出：“欲得長生，腸中常清，欲得不死，腸中無滓”。金元時代的朱丹溪也說：“五味入口，即入于胃，留毒不散，積聚既久，致傷沖和，諸病生焉”。就是說，腸中的殘渣、濁物要及時不斷地給以清理，排出體外，才能保證機體的生理功能。如果大便經常秘結不暢，可導致濁氣上擾，氣血逆亂，臟腑功能失調，因此而產生或誘發多種疾病，如頭痛、牙痛、肛門病、冠心病、高血壓、腦血管意外、腸癌等。現代的衰老理論中，有一種自家中毒學說認為，衰老是由于生物體在自身代謝過程中，不斷產生毒素，逐漸使機體發生慢性中毒而出現衰老。大便不暢，最易使機體產生慢性自身中毒而出現衰老。可見這種學說與中醫保持大便通暢可以防病延年的觀點是一致的。保持大便通暢的方法很多，簡要介紹如下：

例如，晚上睡覺之前或早晨起床之后，可按時上廁所，久而久之，則可養成按時大便的習慣。

（二）排便要順其自然

養生家曹慈山在論述排便時說：“養生之過，惟貴自然”。要做到有便不強忍，大便不強掙。“強忍”和“強掙”都易損傷人體正氣，引起痔瘡等病。

從現代醫學觀點看，忍便不解則使糞便部分毒素會被腸組織粘膜吸收，危害機體。排便時，強掙努嘖，會過度增高腹內壓，導致血壓上升，特別對高血壓、動脈硬化者不利，容易誘發中風病。另外，由于腹內壓增高，痔靜脈充血，還容易引起痔瘡、肛瘺等病。所以，年老用者尤當注意。

（三）要注意肛門衛生和便后調理

肛門對健康的關系，在一定意義上講，并不亞于口腔，但通常人們對肛門衛生注意不夠，因此，肛門疾病非常普遍。大便之后所用手紙應以薄而柔軟、褶小而均勻為宜，不可用含油墨的廢報紙、舊書紙、圓珠筆寫過的紙，更不可用土塊、石塊、木塊等代替手紙，以免污染肛門中毒，或刺傷肛門引起感染。每天晚上睡覺前，最好用溫水清洗一下肛門，或經常熱水坐浴，保持肛門清潔和良好的血液循環。內褲應宜用薄而柔軟的棉布制品制做，不宜用粗糙或化學纖維的制品。如果肛門已有炎癥，最好用水沖洗，不要用紙揩拭，并要積極治療，防止再引起其他疾病。尤其是老年人，更應重視肛門衛生。

每次排便后，稍加調理，對身體會有很多益處。若在飽食后大使，使后宜稍喝一些湯或飲料，以助胃氣利消化。《老老恒言》說：“飽后即大便，進湯以和其氣”，這的確是養生經驗之談。若在饑餓時大便，為了防止便后氣泄，排便時宜取坐位，便后稍進食物，還可做提肛動作3～5次，以補固正氣。

（四）運動按摩通便

運動按摩可以起到疏暢氣血，增強腸胃功能和消化排泄功能，加強大小腸的蠕動，促進新陳代謝，通暢大便的作用。平常可選用一些傳統保健功法鍛煉，如太極拳、氣功導引養生功、腹部按摩保健法等。

此外，還要配合其他方面的綜合保健。調攝精神，保持情緒安定；飲食調理，飲食多樣化，多素少葷，粗細結合；對有便秘者，輔以藥物對癥治療等。如果能做到上述各項，就能有效地保持大便通暢。

二、小便清利的保健法

小便是水液代謝后排除糟粕的主要途徑，與肺、脾、腎、膀胱等臟腑的關系極為密切。在水液代謝的整個過程中，腎氣是新陳代謝的原動力，調節著每一環節的功能活動，故有“腎主水”之稱。水液代謝的好壞反映了機體臟腑功能的正常與否，特別是腎氣是否健旺。小便通利，則人體健康；反之，則說明人有疾患。所以古代養生家十分重視小便衛生。蘇東坡在《養生雜記》中說：“要長生，小便清；要長活，小便潔”。《老老恒言.便器》亦說：“小便惟取通利”。保持小便清潔、通利，是保證身體健康的重要方面。其具體方法約有如下數端：

水液代謝以通暢和調為順，不可滯留，故《素問.經脈別論》有“通調水道”之說。對于保證水道通調之法，清代曹慈山在《老老恒言》中提出了重在飲食調攝的四個要點：“食少化速，則清濁易分，一也；薄滋味，無粘膩，則滲泄不滯，二也；食久然后飲，胃空虛則水不歸脾，氣達膀胱，三也；且飲必待渴，乘微燥以清化源，則水以濟火，下輸倍捷，四也。所謂通調水道，如是而已。如但猶不通調，則為病。然病能如是通調，亦以漸而愈”。由此可見，正確調攝飲食，做到少食、素食、食久后飲、渴而才飲等，是保證小便清利的重要方法。此外，情緒、房事、運動對小便的清利也有一定的影響，因此還要保持情緒樂觀、節制房事和適當運動鍛煉。

經常進行導引和按摩保健，對于小便通利很有好處，其主要方法有三：

1、導引壯腎　晚上臨睡時，或早晨起床后，調勻呼吸，舌抵上腭，眼睛視頭頂上方，隨吸氣，緩緩做收縮肛門動作，呼氣時放松，連續做8～24次，待口中津液較多時，可嗽津咽下。這種方法可護養腎氣，增強膀胱制約能力，可以防治尿頻、尿失禁等癥。

2、端坐摩腰　取端坐位，兩手置于背后，上下推搓30～50次，上至背部，下至骶尾，以腰背部發熱為佳，可在晚上就寢時和早晨起床時進行練習。此法有強腰壯腎之功，有助于通調水道。

3、仰臥摩腹　取仰臥位，調勻呼吸，將掌搓熱，置于下腹部，先推摩下腹部兩側，再推下腹部中央，各作30次。動作要由輕漸重，力量要和緩均勻。作功時間亦可在早晚。此法有益氣，增強膀胱功能。對尿閉、排尿困難有一定防治作用。

（三）注意排尿宜忌

排尿是腎與膀胱氣化功能的表現，是一種生理反應，因此有尿時要及時排出，不要用意志控制不解，否則會損傷腎與膀胱之氣，引起病變。《千金要方.道林養性》說；“忍尿不便，膝冷成痹”。《老老恒言.便器》指出：“欲溺便溺，不可忍，亦不可努力，愈努力則愈數而少，腎氣窒塞，或致癃閉”。排尿要順其自然，強忍不尿，努力強排，都會對身體健康造成損害。

男子排尿時的姿勢也有宜忌。《千金要方.道林養性》說：“凡人饑欲坐小便，若飽則立小便，慎之無病”。《老老恒言》解釋其道理說：“飽欲其通利，饑欲其收攝也”。現代醫學中有一種“排尿性暈厥癥”，即在排尿時由于血管舒張和收縮障礙，造成大腦一時供血不足而致的突然暈倒的病癥。其發生的原因很多，但有時與體位突然改變，排尿時屏氣用力過度有一定關系。