產(chǎn)后小便頻數(shù)或小便失禁
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產(chǎn)后小便頻數(shù)，是指產(chǎn)后小便次數(shù)增多，甚至日夜可達(dá)數(shù)十次，產(chǎn)后小便失禁，是指產(chǎn)后小便淋漓，不能自止，或小便自遺，不能約束。兩者癥狀雖有不同，但其原因基本相同，故合并敘述。
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產(chǎn)后小便頻數(shù)或小便失禁的原因
氣虛產(chǎn)后小便頻數(shù)與失禁：多因產(chǎn)婦素體虛弱，肺氣不足，產(chǎn)后耗損氣血，使肺氣更虛，不能制約水道而成此癥。《金匱要略.肺癰肺痿》篇中說"肺痿.....遺尿，小便頻，以上虛不能制下也"，說明肺氣虛則不足以制下，是以膀胱失約。其辨證特點(diǎn)是：小便頻數(shù)不禁，勞倦后癥情加重，面色(白光)白，四肢乏力，胸悶氣短，語聲低弱。其治療以補(bǔ)氣固攝為主。
腎陰虛產(chǎn)后小便頻數(shù)與失禁和腎陽虛產(chǎn)后小便頻數(shù)與失禁：兩者皆為虛證，但病因、病機(jī)不同。腎陰虛產(chǎn)后小便頻數(shù)與失禁者，多因素體陰精不足，產(chǎn)時(shí)復(fù)傷陰血，陰液益虛，或濕熱蘊(yùn)結(jié)下焦，遷延不癒，腎陰受損，膀胱積熱，而成本癥，而腎陽虛產(chǎn)后小便頻數(shù)與失禁，則多緣于腎陽素虛，命門火衰，產(chǎn)后復(fù)傷氣血，以致腎氣不固，膀胱失約。其辨證特點(diǎn)是：腎陰虛產(chǎn)后小便頻數(shù)與失禁，尿頻而尿量不多，且必有手足心熱，午后潮熱，兩顴發(fā)紅，舌尖紅，脈細(xì)數(shù)等陰虛內(nèi)熱之徵;而腎陽虛產(chǎn)后小便頻數(shù)與失禁，則見小便頻數(shù)不禁，尿量較多，且夜間尿頻尤甚是其特點(diǎn)，并有面色灰黯，四肢不溫，舌淡白，脈細(xì)弱等兼證。治療方面，腎陰虛產(chǎn)后小便頻數(shù)與失禁，治宜滋腎降火。
外傷產(chǎn)后小便頻數(shù)與失禁:因分娩時(shí)外傷膀胱引起。其臨床特點(diǎn)為:有外傷史，小便淋漓不斷，或混有血液。治宜補(bǔ)氣固脬為主。
產(chǎn)后小便頻數(shù)或小便失禁的診斷
多發(fā)生在新產(chǎn)后，癥見排尿困難，小腹脹急，坐臥不安或小便次數(shù)增多，甚則日夜數(shù)十次，或排尿不能自行控制者。
產(chǎn)后小便頻數(shù)或小便失禁的鑒別診斷
產(chǎn)后小便頻數(shù)與失禁，不論內(nèi)傷與外傷，總係膀胱失于制約所致，其病位在膀胱。然膀胱與腎為表里，肺又為水上之源，故病變又與肺腎有著密切關(guān)係。在肺多為氣虛，在腎多為陰虧或陽虛，抓住這一關(guān)鍵，鑒別自然不難。
氣虛產(chǎn)后小便頻數(shù)與失禁：產(chǎn)后小便頻數(shù)或不禁，小腹墜脹，胸悶氣短，語聲低弱，面色(白光)白，四肢乏力，舌淡少苔，脈細(xì)弱。
腎陰虛產(chǎn)后小便頻數(shù)與失禁：小便頻數(shù)，尿量不多，形體瘦弱，腰膝痠軟，手足心熱，午后潮熱，兩顴發(fā)紅，舌光紅，脈細(xì)數(shù)。
腎陽虛產(chǎn)后小便頻數(shù)與失禁：小便頻數(shù)不禁，尿量較多，夜間尤甚，兼有面色灰黯，精神衰疲，四肢不溫，或下肢浮腫，舌淡苔白，脈微弱。
外傷產(chǎn)后小便頻數(shù)與失禁：產(chǎn)時(shí)損傷膀胱，小便淋漓不斷，間或挾有血液，舌苔正常，脈緩。
多發(fā)生在新產(chǎn)后，癥見排尿困難，小腹脹急，坐臥不安或小便次數(shù)增多，甚則日夜數(shù)十次，或排尿不能自行控制者。
產(chǎn)后小便頻數(shù)或小便失禁的治療和預(yù)防方法
［方一］
鯽魚1條(約250克)，筍肉25克，水發(fā)香菇5只，調(diào)料適量。將筍肉、香菇分別洗凈，切片，鯽魚去鱗、鰓、腸雜及頜下硬皮，用黃酒、鹽、胡椒粉漬20分鐘，取出，置碗內(nèi)，魚身中間擺放香菇片，兩頭子列筍片，加黃酒、蔥段、姜片、味精少許，上屜蒸1.5-2個(gè)小時(shí)，至魚熟爛揀去蔥、姜。
本方適用于婦女產(chǎn)后小便不利。
［方二］
麻雀2只，菟絲子、枸杞子各15克。將后2味洗凈，裝入紗布袋內(nèi)，扎口，麻雀去毛及內(nèi)臟，洗凈，與2藥加水同煮熟，食肉飲湯。
［方叁］
益智仁30克，桑螵蛸15克，豬脬1具。前2藥洗凈，用紗布包好，與洗凈的豬脬同放砂鍋內(nèi)燉熟，棄藥包，調(diào)入鹽，食肉飲湯，日1劑。
本方適用于膀胱損傷所致產(chǎn)后排尿異常。
［方四］
白及、鳳凰衣、桑螵蛸各10克，豬脬1個(gè)。將豬脬洗凈，余藥人內(nèi)，扎口，煮爛服食。
［方五］
萵筍250克，海蜇皮150克，芝麻醬30克，調(diào)料適量。將萵筍去皮，切細(xì)絲，鹽漬20分鐘，擠干水分，海蜇皮洗凈切絲，用涼水淋沖瀝水，二者相合，調(diào)入芝麻醬、麻油、白糖、精鹽、味精拌勻，佐餐食。
本方適用于婦女產(chǎn)后小便不利。
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