A+醫(yī)學(xué)百科 >> 子癇前期

子癇前期，是妊娠期高血壓疾病的一個類型，之所以成為子癇前期，是因為這個階段的孕婦容易發(fā)生子癇（表現(xiàn)為抽搐等），所以稱為子癇前期，同時也是給醫(yī)生做出警醒，要十分小心監(jiān)測孕婦情況。子癇前期可分為輕度和重度兩種。子癇前期也曾稱為先兆子癇，現(xiàn)在一般都稱為子癇前期。

臨床特點

（1）輕度：妊娠20周后出現(xiàn)收縮壓大于或等于140mmHg和（或)舒張壓大于或等于90mmHg伴蛋白尿>=0.3g/24h（妊娠期高血壓是沒有蛋白尿的，這是區(qū)別），或隨機尿蛋白（+）。

（2）重度：血壓和尿蛋白持續(xù)升高，發(fā)生母體臟器功能不全或胎兒并發(fā)癥。出現(xiàn)下列任何一條情況可診斷為重度子癇前期：

1. 血壓持續(xù)升高，收縮壓超過160mmHg和（或）舒張壓超過110mmHg；
2. 蛋白尿超過5.0g/24h或隨機蛋白尿超過（+++)
3. 持續(xù)性頭痛或視覺障礙或其他腦神經(jīng)癥狀；
4. 持續(xù)性上腹部疼痛，肝包膜下血腫或肝破裂癥狀；
5. 肝臟功能異常：ALT或AST升高；
6. 腎臟功能異常：少尿或血肌酐超過106μmol/L；
7. 低蛋白血癥伴胸腔積液或腹腔積液；
8. 血液系統(tǒng)異常：血小板呈持續(xù)性下降并低于100x10的9次方；血管內(nèi)溶血、貧血、黃疸或血LDH（乳酸脫氫酶）升高；
9. 心力衰竭、肺水腫；
10. 胎兒生長受限或羊水過少；
11. 早發(fā)型即妊娠34周以前發(fā)病。

參看

• 子癇
• 妊娠期高血壓疾病
• 高血壓

參考文獻

• 第8版婦產(chǎn)科學(xué).人民衛(wèi)生出版社
• 韓治偉.妊娠高血壓的治療進展

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