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子癇前期

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子癇前期,是妊娠期高血壓疾病的一個類型,之所以成為子癇前期,是因為這個階段的孕婦容易發生子癇(表現為抽搐等),所以稱為子癇前期,同時也是給醫生做出警醒,要十分小心監測孕婦情況。子癇前期可分為輕度和重度兩種。子癇前期也曾稱為先兆子癇,現在一般都稱為子癇前期。

臨床特點

(1)輕度:妊娠20周后出現收縮壓大于或等于140mmHg和(或)舒張壓大于或等于90mmHg伴蛋白尿>=0.3g/24h(妊娠期高血壓是沒有蛋白尿的,這是區別),或隨機尿蛋白(+)。

(2)重度:血壓和尿蛋白持續升高,發生母體臟器功能不全或胎兒并發癥。出現下列任何一條情況可診斷為重度子癇前期:

  1. 血壓持續升高,收縮壓超過160mmHg和(或)舒張壓超過110mmHg;
  2. 蛋白尿超過5.0g/24h或隨機蛋白尿超過(+++)
  3. 持續性頭痛或視覺障礙或其他腦神經癥狀;
  4. 持續性上腹部疼痛,肝包膜下血腫肝破裂癥狀;
  5. 肝臟功能異常:ALT或AST升高;
  6. 腎臟功能異常:少尿或血肌酐超過106μmol/L;
  7. 低蛋白血癥胸腔積液腹腔積液
  8. 血液系統異常:血小板呈持續性下降并低于100x10的9次方;血管內溶血、貧血、黃疸或血LDH(乳酸脫氫酶)升高;
  9. 心力衰竭肺水腫;
  10. 胎兒生長受限或羊水過少;
  11. 早發型即妊娠34周以前發病。

參看

參考文獻

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