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排尿時(shí)外陰灼熱、瘙癢或疼痛

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急性外陰炎可見(jiàn)外陰腫脹、充血、糜爛,有時(shí)形成潰瘍或成片的濕疹。患者自覺(jué)外陰部灼熱、瘙癢疼痛,排尿時(shí)尤甚。嚴(yán)重者腹股溝淋巴結(jié)腫大,壓痛體溫可稍升高,白細(xì)胞增多。糖尿病外陰炎,外陰皮膚發(fā)紅、變厚,常呈棕色,有抓痕。由于尿糖有利于霉菌生長(zhǎng)繁殖,故常并發(fā)白色念珠菌感染慢性炎癥時(shí)外陰瘙癢,呈苔蘚化。

目錄

排尿時(shí)外陰灼熱、瘙癢或疼痛的原因

急性外陰炎癥的常見(jiàn)病因包括:如陰道分泌物刺激(包括陰道分泌物增多流至外陰刺激、月經(jīng)或月經(jīng)墊、內(nèi)褲等的刺激);其它刺激因素( a.糖尿病人的尿液b.尿瘺患者長(zhǎng)期受尿液的侵漬c.腸癌患者有時(shí)受糞便的刺激d.腸道繞蟲(chóng));混合感染(常見(jiàn)病原菌為葡萄球菌鏈球菌大腸桿菌)等。

排尿時(shí)外陰灼熱、瘙癢或疼痛的診斷

發(fā)現(xiàn)有外陰皮膚瘙癢、燒灼感和疼痛,在活動(dòng)性交和排尿后加重,急性期紅腫充血,有抓痕等癥狀后可初步懷疑有外陰炎

排尿時(shí)外陰灼熱、瘙癢或疼痛的鑒別診斷

根據(jù)癥狀體征易與滴蟲(chóng)性陰道炎霉菌性陰道炎相鑒別。

婦女常見(jiàn)的外陰炎主要有以下幾種:

(1)非特異性外陰炎:生活中理化因素刺激、不注意衛(wèi)生、身體虛弱,均能使婦女外陰部被細(xì)菌侵?jǐn)_,引起外陰炎,如宮頸陰道炎癥;或穿著不透氣的尼龍內(nèi)褲使陰道分泌物過(guò)多刺激外陰;尿液浸漬外陰;使用不干凈的衛(wèi)生巾、手紙?jiān)斐赏怅?a href="/w/%E6%84%9F%E6%9F%93" title="感染">感染等,這些因素都會(huì)為細(xì)菌在外陰部的生長(zhǎng)繁殖創(chuàng)造條件。但由于這種外陰炎不是由特異的病原體引起的,而多為葡萄球菌鏈球菌、大腸桿菌混合感染,故稱(chēng)非特異性外陰炎。

(2)霉菌性外陰炎:由一種類(lèi)酵母菌感染而引起的外陰炎,常與霉菌性陰道炎并存。

(3)急性外陰潰瘍:多由各種原因的外陰炎引起,一般是外陰炎病變過(guò)程中的一種表現(xiàn)。

發(fā)現(xiàn)有外陰皮膚瘙癢、燒灼感和疼痛,在活動(dòng)性交和排尿后加重,急性期紅腫充血,有抓痕等癥狀后可初步懷疑有外陰炎。

排尿時(shí)外陰灼熱、瘙癢或疼痛的治療和預(yù)防方法

(一)加強(qiáng)衛(wèi)生宣教,注意個(gè)人衛(wèi)生。

(二)公共浴室應(yīng)設(shè)淋浴、浴盆、浴貼等,用具有消毒公共廁所,以蹲式為宜,嚴(yán)格管理好游泳池,有滴蟲(chóng)者必須治療后方能入池。

(三)患者家屬也應(yīng)作檢查,發(fā)現(xiàn)有滴蟲(chóng)者應(yīng)治療。

(四)婦科檢查用具應(yīng)嚴(yán)格消毒,避免交叉感染

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