陰道分泌物增多
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女性陰道分泌物的性狀是代表女性生殖系統(tǒng)健康狀況的特殊信號。正常情況下，月經(jīng)周期的不同時間，陰道分泌物的形態(tài)和量不同。女性陰道分泌物增多就是分泌量一場增多，同時分泌物的顏色和氣味都發(fā)生異常變化。
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陰道分泌物增多的原因
(1) 病原體感染。使用污染的衛(wèi)生用品，使病原體由陰道口進(jìn)入生殖道，發(fā)生感染，白帶增多。
(2) 陰道滴蟲感染。這種感染出易造成白帶增多，還會伴有惡臭，同時還會發(fā)生陰部的瘙癢。
(3)子宮頸糜爛。分娩的裂傷或性激素的改變或者是性行為造成子宮頸發(fā)炎，都可能導(dǎo)致子宮頸糜爛而使白帶增多。少數(shù)女性可能出現(xiàn)無任何原因的子宮頸糜爛，即是"先天性的子宮頸糜爛"，也會引起白帶增多。
(4)濾過性病毒感染子宮頸、陰道以及外陰部。有些濾過性病毒可不需治療而痊愈，例如：感冒的濾過性病毒，但如時是菜花(學(xué)名尖銳濕疣)類的濾過性病，常會形成白帶增多。
(5)白色念珠菌感染后引起白帶增多。白色念球菌具有兩個特點(diǎn)：第一是生命力非常頑強(qiáng);第二是喜歡潮濕。因此不容易治愈。長期服用抗生素、避免藥或腎上腺類固醇的人以及孕婦、糖尿病患者、喜歡穿緊身衣褲的女性較易受感染，而且受感染后也不容易治愈。
(6)萎縮性陰道炎。有少部分女性因患病而除了兩側(cè)的卵巢或更年期提早發(fā)生以及更年期后的婦女，由于體內(nèi)逐漸缺乏雌激素，致使陰道壁會漸漸變得脆弱而容易受到細(xì)菌感染而發(fā)生炎癥，導(dǎo)致白帶增多。也可能在年紀(jì)不大時即因陰道萎縮發(fā)炎而造成白帶增多。
(7)有異物進(jìn)入了生殖器官。陰道內(nèi)有紗布、衛(wèi)生棉塞、月經(jīng)栓等，有的女性子宮因故不適宜安放節(jié)育器具而放置了的，都會刺激生殖器官而使白帶增多。
陰道分泌物增多的診斷
一般性狀檢查是觀察陰道分泌物的顏色和性狀。
陰道分泌物增多的鑒別診斷
陰道分泌物增多的鑒別診斷：
滴蟲性陰道炎：滴蟲陰道炎(trichomona1vaginitis)是常見的陰道炎，由陰道毛滴蟲所引起。滴蟲呈梨形，后端尖，約為多核白細(xì)胞的2～3倍大小。蟲體頂端有鞭毛4根，體部有波動膜，后端有軸柱凸出。活的滴蟲透明無色，呈水滴狀，諸鞭毛隨波動膜的波動而擺動，滴蟲的生活史簡單，只有滋養(yǎng)體而無包囊期，滋養(yǎng)體生活力較強(qiáng)，能在3～5℃生存2日;在46℃時生存20～60分鐘;在半干燥環(huán)境中約生存10小時;在普通肥皂水中也能生存45～120分鐘。在Ph5以下或7.5以上的環(huán)境中則不生長，滴蟲陰道炎患者的陰道PH值一般為5.1～5.4。隱藏在腺體及陰道皺襞中的滴蟲于月經(jīng)前后，常得以繁殖，引起炎癥的發(fā)作。它能消耗或吞噬陰道上皮細(xì)胞內(nèi)的糖原，阻礙乳酸生成。滴蟲不僅寄生于陰道。還常侵入尿道或尿道旁腺，甚至膀胱、腎盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。
霉菌性陰道炎(monilial or mycotic vaginitis)：由霉菌感染引起。其發(fā)病率已高于滴蟲性陰道炎。醫(yī)學(xué)上把霉菌感染稱為是念珠菌的感染，因此霉菌性陰道炎也稱念珠菌性陰道炎。多見于幼女、孕婦、糖尿病患者，以及絕經(jīng)后曾用較大劑量雌激素治療的患者。念珠菌性陰道炎主要癥狀也是白帶增多，外陰瘙癢，但是，念珠菌性陰道炎白帶增多為水樣或膿樣，夾雜著乳酪樣或豆腐渣樣物。
白帶增多：白帶是女性陰道分泌物。正常女性的白帶是一種無氣味,微酸性的粘稠物,具有濕潤陰道、排泄廢物,抑制病原菌生長的作用,屬于正常生理現(xiàn)象。健康婦女白帶增多與體內(nèi)雌激素水平增高成正比。如排卵期或妊娠期白帶增多,在子宮內(nèi)膜生長過長的情況下,或應(yīng)用雌激素藥物后均可出現(xiàn)類似的白帶增多。值得特別注意的白帶增多是病變分泌物性白帶。
子宮頸糜爛：宮頸糜爛不是一種獨(dú)立的疾病，而是慢性宮頸炎的一種表現(xiàn)形式，是由人乳頭狀病毒感染所致。宮頸糜爛發(fā)生后，經(jīng)常會出現(xiàn)白帶增多、粘稠，可能偶爾出現(xiàn)膿性、血性白帶，并伴有腰酸、腹痛及下腹部重墜感，性生活也可能會引起接觸性出血或異味。
一般性狀檢查是觀察陰道分泌物的顏色和性狀。
陰道分泌物增多的治療和預(yù)防方法
(1)在明確診斷的前提下，病理性白帶的治療，最重要的是針對原發(fā)性疾病或特殊的病原體的處理。
(2)針對陰道和尿道或直腸存在的竇道，手術(shù)切除是最好的根治辦法，同時也要配合一定的抗菌藥物，避免繼發(fā)細(xì)菌感染。
(3)如果是異物引起的病理性白帶，要及時取出異物，必要時采用抗菌藥物，預(yù)防和治療繼發(fā)細(xì)菌感染。
(4)如果顯微鏡檢查證實(shí)存在滴蟲感染，藥物治療是比較常見的治療手段，常見的藥物如甲硝痤、替硝錯等。根據(jù)白帶增多病因的不同醫(yī)生一般都采取不同的治療方式。
參看
- 子宮頸平滑肌瘤
- 原發(fā)性輸卵管癌
- 過敏性陰道炎
- 結(jié)核性陰道炎
- 胎膜早破
- 早產(chǎn)
- 細(xì)菌性陰道炎
- 子宮內(nèi)膜癌
- 妊娠合并宮頸癌
- 輸卵管癌三聯(lián)癥
- 陰道腺癌
- 子宮內(nèi)膜結(jié)核
- 男性性早熟
- 陰道異物
- 陰道轉(zhuǎn)移性腫瘤
- 外陰早期浸潤性鱗癌
- 念珠菌性陰道炎
- 非特異性陰道炎
- 急性宮頸炎
- 青少年及小兒陰道透明細(xì)胞癌
- 青少年及小兒陰道肉瘤
- 陰道良性腫瘤
- 陰道癌
- 妊娠合并支原體感染
- 陰道白斑
- 陰道內(nèi)胚竇瘤
- 復(fù)發(fā)性外陰陰道念珠菌病
- 陰道血吸蟲病
- 泌尿生殖系支原體感染
- 絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜癌
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