眼底點狀或火焰狀出血
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眼底出血不是一種獨立的眼病，而是許多眼病和某些全身疾病所共有的特征。常見于高血壓視網膜病變、糖尿病及腎病引起的視網膜病變。視網膜靜脈周圍炎、視網膜靜脈阻塞、視盤血管炎以及血液病引起視網膜病變，眼外傷性眼底出血。由于各種不同的病因導致相同的病理損害，如視網膜出血，滲出,微血管瘤、新生血管等。
本病由于病因復雜，所以病程長，易反復發作，嚴重影響視力，引起諸多嚴重的并發癥。如黃斑病變(黃斑囊樣水腫、黃斑變性)，新生血管性青光眼、玻璃體積血、視神經萎縮、增殖性視網膜病變、牽拉性視網膜脫離，如不及時有效的治療，?？蓪е?a href="/w/%E5%A4%B1%E6%98%8E" title="失明">失明。
目錄 |
眼底點狀或火焰狀出血的原因
(1)機械性阻塞，如血栓等;
(2)炎癥性疾患或免疫復合物侵犯血管壁，如視網膜靜脈周圍炎，視盤血管炎等;
(4)視網膜血管異常，各種不同的病因導致相同的病理損害，如視網膜出血、滲出、微血管瘤、新生血管等。
眼底點狀或火焰狀出血的診斷
依據這些癥狀即可診斷：
(1)突然眼前一片漆黑，僅見手動或僅有光感。
(2)驟然間眼前如有圓的黑影遮住，不隨眼轉動而漂浮，正中方向注視物體完全不見，兩旁物體則模糊可見。
(3)突然眼內有如線條狀黑影向某一方向直射，進展迅速，且逐漸加多，最后終至遮住眼前，視物一片模糊，無法分辨。
(4)驟然眼前出現紅光閃閃，逐漸加多，以致紅光滿目，視物不明。
(5)發病先兆，多數有眼脹，眼珠跳動等感覺。
(6)多數反復發作，每次發作，亦有以上某些癥象，即使積血不退，當繼續出血時，還可能有以上的某些感覺。
由于眼底出血的原因及部位不同，預后及對患者視力的影響也不一樣，依照出血量的多少，出血部位不同而產生不同的癥狀。如出血量少，位于視乳頭及視網膜周邊部，可以沒有明顯的癥狀，如出血量多，患者感到眼前有黑影浮動，視線被部分或完全遮擋，僅剩光感的視力。如出血位于視網膜中心(黃斑區)患者中心視力喪失，即中心區視物不清有暗影遮擋，周邊尚有部分視力。
眼底點狀或火焰狀出血的鑒別診斷
根據眼底出血的時間，血的顏色以及改變規律，分為出血期、瘀血期，吸收與機化期，每一期各有病理上的特點，所以在辨證論治的基礎上，還要分期論治，以求迅速全效。
特點：出血開始或有反復出血傾向，發病時間多在15天內，視網膜上點片狀出血或以視乳頭為中心，放射狀出血，顏色鮮紅。
特點：發病于出血后的15-45天之間，無新鮮出血，眼底可見暗紅色出血及滲出灶。治療以活血化瘀，行氣通絡為主。
三、吸收與機化期采用，活血化瘀，利濕散結
特點：發病于45天以后，病積日久，眼底出血黯黑，有黃白色滲出病灶 ，黃斑束樣水腫，視網膜色澤呈暗黃穢濁，或見脈絡膜閉塞呈白線狀，有增殖機化物。
依據這些癥狀即可診斷：
(1)突然眼前一片漆黑，僅見手動或僅有光感。
(2)驟然間眼前如有圓的黑影遮住，不隨眼轉動而漂浮，正中方向注視物體完全不見，兩旁物體則模糊可見。
(3)突然眼內有如線條狀黑影向某一方向直射，進展迅速，且逐漸加多，最后終至遮住眼前，視物一片模糊，無法分辨。
(4)驟然眼前出現紅光閃閃，逐漸加多，以致紅光滿目，視物不明。
(5)發病先兆，多數有眼脹，眼珠跳動等感覺。
(6)多數反復發作，每次發作，亦有以上某些癥象，即使積血不退，當繼續出血時，還可能有以上的某些感覺。
由于眼底出血的原因及部位不同，預后及對患者視力的影響也不一樣，依照出血量的多少，出血部位不同而產生不同的癥狀。如出血量少，位于視乳頭及視網膜周邊部，可以沒有明顯的癥狀，如出血量多，患者感到眼前有黑影浮動，視線被部分或完全遮擋，僅剩光感的視力。如出血位于視網膜中心(黃斑區)患者中心視力喪失，即中心區視物不清有暗影遮擋，周邊尚有部分視力。
眼底點狀或火焰狀出血的治療和預防方法
預防眼底出血宜用眼適度，不要長時間看書報、電視，建議看過40分鐘后休息2～3分鐘，不要過度興奮、疲勞、激動或惱怒，保持良好和充足的睡眠。此外要少吸煙、少飲酒，少吃有刺激性的食物，禁喝濃茶或咖啡。
參看
- 珠蛋白生成障礙性貧血視網膜病變
- 視網膜下纖維化和葡萄膜炎綜合征
- 視網膜血管炎
- 視網膜毛細血管血管瘤
- 增生性玻璃體視網膜病變
- 白血病視網膜病變
- 紅細胞增多癥視網膜病變
- 動脈阻塞或狹窄視網膜病變
- 高血壓病視網膜病變
- 糖尿病性視網膜病變
- 早產兒視網膜病變
- 先天性視網膜劈裂
- 視網膜中央靜脈阻塞
- 視網膜中央動脈阻塞
- 視網膜色素上皮炎
- 視網膜靜脈周圍炎
- 眼部癥狀
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