足底燒灼感
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足底筋膜急性發(fā)炎時(shí)會出現(xiàn)足底灼燒感，且有紅腫。足底筋膜炎是一種足底的疼痛性癥狀，位于足底足跟處，是一種比較常見的足痛癥。
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足底燒灼感的原因
步行時(shí)，跖趾關(guān)節(jié)背伸，牽拉足底筋膜，從而牽拉跟骨結(jié)節(jié)。隨著年齡增大，足部肌肉、韌帶力量減弱，足底筋膜牽拉跟骨結(jié)節(jié)的力量增大，長期反復(fù)牽拉使足底筋膜起點(diǎn)部發(fā)生微小撕裂，繼發(fā)炎癥，引起疼痛。
足底燒灼感的診斷
急性發(fā)炎時(shí)會出現(xiàn)紅腫，燒灼感，局部壓痛較顯著，多在病變起止點(diǎn)處。急性發(fā)作后，少數(shù)患者癥狀可消退，多數(shù)會遺留疼痛，在相隔數(shù)月或數(shù)年后再次發(fā)作。
檢查時(shí)可見足跟部前內(nèi)側(cè)腫脹。跟骨內(nèi)側(cè)結(jié)節(jié)及跖腱膜起點(diǎn)2-3厘米處有明顯壓痛。還要觀察有無足部力線異常，有無脛骨內(nèi)翻，足內(nèi)翻及平足、高弓足，跟腱有無攣縮等。X線檢查：約50%病人可見跟骨結(jié)節(jié)跖側(cè)有骨刺。B超及MRI檢查可見跖腱膜增厚，水腫。有些人也表現(xiàn)為前足痛和中足痛。
足底燒灼感的鑒別診斷
慢性患者常在天氣變化如陰雨天，或處于潮濕陰冷的地方時(shí)疼痛加重。足底靠近足跟或足部中央等有疼痛感，在早晨下床或行走頭幾步時(shí)感疼痛較重，進(jìn)一步活動后疼痛可部分緩解，但長時(shí)間活動后又可加重癥狀。通常發(fā)病緩慢。
燒灼性疼痛是指出現(xiàn)的以劇烈灼樣疼痛的癥狀。多見于灼性神經(jīng)痛、跗管綜合征、紅斑性肢痛癥。
足的放射性疼痛：腰椎間盤突出的下肢放射痛，80%患者出現(xiàn)此癥，常在腰痛減輕或消失后出現(xiàn)。表現(xiàn)為由腰部至大腿及小腿后側(cè)的放射性刺激或麻木感，直達(dá)足底部。重者可為由腰至足部的電擊樣劇痛，且多伴有麻木感。疼痛輕者可行走，呈跛行狀態(tài);重者需臥床休息，喜歡屈腰、屈髖、屈膝位。
急性發(fā)炎時(shí)會出現(xiàn)紅腫，燒灼感，局部壓痛較顯著，多在病變起止點(diǎn)處。急性發(fā)作后，少數(shù)患者癥狀可消退，多數(shù)會遺留疼痛，在相隔數(shù)月或數(shù)年后再次發(fā)作。
檢查時(shí)可見足跟部前內(nèi)側(cè)腫脹。跟骨內(nèi)側(cè)結(jié)節(jié)及跖腱膜起點(diǎn)2-3厘米處有明顯壓痛。還要觀察有無足部力線異常，有無脛骨內(nèi)翻，足內(nèi)翻及平足、高弓足，跟腱有無攣縮等。X線檢查：約50%病人可見跟骨結(jié)節(jié)跖側(cè)有骨刺。B超及MRI檢查可見跖腱膜增厚，水腫。有些人也表現(xiàn)為前足痛和中足痛。
足底燒灼感的治療和預(yù)防方法
預(yù)防足底筋膜炎應(yīng)做到，在工作和運(yùn)動需要長時(shí)間走動或站立再較硬的地面上時(shí)，應(yīng)穿著舒適和適合腳型的鞋，避免足跟做反復(fù)碾踩動作，避免長時(shí)間在不平的路面上行走，定期做足底按摩。
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