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阿普唑侖

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阿普唑侖(Alprazolam),商品名佳樂定。主要用于焦慮、緊張,激動(dòng),也可用于催眠或焦慮的輔助用藥,也可作為抗驚恐藥,并能緩解急性酒精戒斷癥狀

本藥品被歸類到精神分裂癥等藥品分類。

目錄

阿普唑侖的副作用(不良反應(yīng))

1.常見的不良反應(yīng),嗜睡頭昏乏力等,大劑量偶見共濟(jì)失調(diào)、震顫、尿潴留黃疸

2.罕見的有皮疹、光敏、白細(xì)胞減少

3.個(gè)別病人發(fā)生興奮,多語,睡眠障礙,甚至幻覺。停藥后,上述癥狀很快消失。

4.有成癮性,長(zhǎng)期應(yīng)用后,停藥可能發(fā)生撤藥癥狀,表現(xiàn)為激動(dòng)或憂郁

5.少數(shù)病人有口干、精神不集中、多汗心悸便秘腹瀉視物模糊低血壓

阿普唑侖禁忌癥

慎用:1.中樞神經(jīng)系統(tǒng)處于抑制狀態(tài)的急性酒精中毒

2.肝腎功能損害。

3.重癥肌無力

4.急性或易于發(fā)生的閉角型青光眼發(fā)作。

5.嚴(yán)重慢性阻塞性肺部病變。

6.駕駛員、高空作業(yè)者、危險(xiǎn)精細(xì)作業(yè)者。

服用阿普唑侖須注意的事項(xiàng)

1.對(duì)苯二氮卓類藥物過敏者,可能對(duì)本藥過敏

2.肝腎功能損害者能延長(zhǎng)本藥清除半衰期。

3.癲癎患者突然停藥可導(dǎo)致發(fā)作。

4.嚴(yán)重的精神抑郁可使病情加重,甚至產(chǎn)生自殺傾向,應(yīng)采取預(yù)防措施。

5.避免長(zhǎng)期大量使用而成癮,如長(zhǎng)期使用需停藥時(shí)不宜驟停,應(yīng)逐漸減量。

6.出現(xiàn)呼吸抑制低血壓常提示超量。

7.對(duì)本類藥耐受量小的患者初用量宜小,逐漸增加劑量。

8.高空作業(yè)、駕駛員、精細(xì)工作、危險(xiǎn)工作慎用。

阿普唑侖的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請(qǐng)參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

成人常用量:抗焦慮,開始一次0.4mg。一日3次,用量按需遞增。最大限量一日可達(dá)4mg。鎮(zhèn)靜催眠:0.4~0.8mg,睡前服。抗驚恐0.4mg,一日3次,用量按需遞增,每日最大量可達(dá)10mg。18歲以下兒童,用量尚未確定。

阿普唑侖藥物相作用

1.與中樞抑制藥合用可增加呼吸抑制作用。

2.與易成癮和其他可能成癮藥合用時(shí),成癮的危險(xiǎn)性增加。

3.與酒及全麻藥、可樂定鎮(zhèn)痛藥吩噻嗪類、單胺氧化酶A型抑制藥和三環(huán)類抗抑郁藥合用時(shí),可彼此增效,應(yīng)調(diào)整用量。

4.與抗高血壓藥利尿降壓藥合用,可使降壓作用增強(qiáng)。

5.與西咪替丁、普奈洛爾合用本藥清除減慢,血漿半衰期延長(zhǎng)。

6.與撲米酮合用由于減慢后者代謝,需調(diào)整撲米酮的用量。

7.與左旋多巴合用時(shí),可降低后者的療效。

8.與利福平合用,增加本品的消除,血藥濃度降低

9.異煙肼抑制本品的消除,致血藥濃度增高

10.與地高辛合用,可增加地高辛血藥濃度而致中毒

阿普唑侖成分或處方

阿普唑侖

阿普唑侖藥理作用

本品為苯二氮卓類催眠鎮(zhèn)靜藥抗焦慮藥。該藥作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)的苯二氮卓受體(BZR),加強(qiáng)中樞抑制性神經(jīng)遞質(zhì)γ-氨基丁酸(GABA)與GABAA受體的結(jié)合,促進(jìn)氯通道開放,使細(xì)胞超極化,增強(qiáng)GABA能神經(jīng)元所介導(dǎo)的突觸抑制,使神經(jīng)元的興奮性降低。BZR分為I型和II型,據(jù)認(rèn)為I型受體興奮可以解釋BZ類藥物的抗焦慮作用,而II型受體與該類藥物的鎮(zhèn)靜骨骼肌松弛等作用有關(guān)。可引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)不同部位的抑制,隨著用量的加大,臨床表現(xiàn)可自輕度的鎮(zhèn)靜到催眠甚至昏迷。可通過胎盤,可分泌入乳汁。有成癮性,少數(shù)患者可引起過敏

阿普唑侖貯藏方法

密封保存。

市場(chǎng)上的阿普唑侖

參看

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