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鼻甲萎縮

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鼻甲萎縮萎縮性鼻炎癥狀之一。

目錄

鼻甲萎縮的原因

病因目前仍然不明。學說甚多,可歸納為兩類:  (一)原發性:認為是全身疾病的一種局部表現,可能與缺乏脂類脂溶性維生素,或與營養障礙、微 量元素缺乏或不平衡、遺傳因素膠原性疾病等有關;亦可能與內分泌失調有一定關系,因多發于女青年,并在月經期癥狀加重。近年來隨著免疫學的發展,發現本病患者大多有免疫功能紊亂,故有人認為,本病可能是一種免疫性疾病。  (二)繼發性:由局部因素引起,如鼻腔粘膜受到外傷或手術切除過多,或因患特殊傳染病結核硬結病麻風梅毒等所致。慢性肥厚性鼻炎的晚期,或慢性化膿性鼻竇炎的長期膿涕刺激,發生纖維結締組織過度增殖,致使鼻粘膜的血行受阻、營養障礙而致萎縮鼻中隔極度偏曲,一側鼻腔寬大,增強的氣流的刺激,或因粉塵或有害氣體的長期刺激也可致病。曾有人提出本病是由于特殊細菌感染,如臭鼻桿菌類白喉桿菌感染。現認為這些細菌不是真正的病原菌,僅為萎縮性鼻炎繼發感染

鼻甲萎縮的診斷

(一)鼻及鼻咽部干燥感:這是由于鼻粘膜的腺體萎縮,分泌物減少所致。  (二)鼻塞:膿痂堵塞鼻腔可致鼻塞,或因鼻粘膜的神經感覺遲鈍,即使取除膿痂,空氣通過亦不易覺察,而誤認為鼻塞。  (三)鼻分泌物:常呈塊狀、管筒狀膿痂,不易擤出,用力擤出干痂時,有少量鼻出血。  (四)嗅覺障礙嗅覺多減退或消失。這是由于嗅區粘膜萎縮或干痂阻塞引起。  (五)呼氣惡臭:因膿痂下細菌繁殖生長,膿痂中的蛋白質腐敗分解,產生惡臭氣味,稱臭鼻癥。  (六)頭痛頭昏:由于鼻甲萎縮,鼻腔缺乏調溫保溫作用,吸入冷空氣刺激鼻粘膜,以及膿痂的刺激,皆可致頭痛頭昏。

鼻甲萎縮的鑒別診斷

應與鼻腔結核梅毒麻風及乾酪鼻炎相鑒別。

(一)鼻及鼻咽部干燥感:這是由于鼻粘膜的腺體萎縮,分泌物減少所致。  (二)鼻塞:膿痂堵塞鼻腔可致鼻塞,或因鼻粘膜的神經感覺遲鈍,即使取除膿痂,空氣通過亦不易覺察,而誤認為鼻塞。  (三)鼻分泌物:常呈塊狀、管筒狀膿痂,不易擤出,用力擤出干痂時,有少量鼻出血。  (四)嗅覺障礙嗅覺多減退或消失。這是由于嗅區粘膜萎縮或干痂阻塞引起。  (五)呼氣惡臭:因膿痂下細菌繁殖生長,膿痂中的蛋白質腐敗分解,產生惡臭氣味,稱臭鼻癥。  (六)頭痛頭昏:由于鼻甲萎縮,鼻腔缺乏調溫保溫作用,吸入冷空氣刺激鼻粘膜,以及膿痂的刺激,皆可致頭痛頭昏。

鼻甲萎縮的治療和預防方法

1、改善生活、工作環境。經常接觸粉塵及化學氣體的工作人員應戴口罩。  2、本病患者,宜長期戴用口罩。夏天更可用水濕潤后戴,隨干隨即加濕。  3、冬天烤火,火爐上放上水壺,不加壺蓋,讓蒸汽盡量蒸發以潤空氣。  4、禁用麻黃堿液、滴鼻凈鼻粘膜收縮劑。  5、忌煙、酒及辛辣食物。

參看

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