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中毒性肺炎

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中毒性肺炎,西醫(yī)病名。小兒肺炎中較為嚴(yán)重的一種。屬中醫(yī)溫病范疇。臨床表現(xiàn)起病急驟,來(lái)勢(shì)兇猛,高熱嗜睡昏迷驚厥,循環(huán)及呼吸衰竭等。由熱邪侵襲,氣分熱熾,灼肺傷津,進(jìn)而熱入營(yíng)血,擾及心神所致。氣分熱熾者,治宜平喘解毒宣肺化痰,用麻杏石甘湯魚(yú)腥草銀花、竺黃、竹瀝;熱入營(yíng)血者,宜清營(yíng)解毒,平喘化痰,用清營(yíng)湯加減。若正不勝邪,陽(yáng)氣衰竭,合并心力衰,用參附湯益氣固脫;合并中毒性腦病,宜加有羚角鉤藤湯神犀丹中毒性肺炎 西醫(yī)病名。小兒肺炎中較為嚴(yán)重的。屬中醫(yī)溫病范疇。臨床表現(xiàn)起病急驟,來(lái)勢(shì)兇猛,高熱嗜睡昏迷驚厥,循環(huán)及呼吸衰竭等。由熱邪侵襲,氣分熱熾,灼肺傷津,進(jìn)而熱入營(yíng)血,擾及心神所致。氣分熱熾者,治宜平喘解毒宣肺化痰,用麻杏石甘湯魚(yú)腥草銀花、竺黃、竹瀝;熱入營(yíng)血者,宜清營(yíng)解毒,平喘化痰,用清營(yíng)湯加減。若正不勝邪,陽(yáng)氣衰竭,合并心力衰,用參附湯益氣固脫;合并中毒性腦病,宜加有羚角鉤藤湯神犀丹

西醫(yī):

中毒性肺炎癥狀表現(xiàn):一般病起2-3天出現(xiàn)休克,或發(fā)病時(shí)以休克為第一癥狀,四肢厥冷、周身冷汗、唇甲紫紺、少尿無(wú)尿血壓低于10/6.5Kpa甚至測(cè)不出(有高血壓病者可高于上述數(shù)值),50%以上患者體溫低于38度以下,高齡老人甚至體溫不升。患者衰竭、不思飲食、情緒低沉、神志模糊、煩躁、譫妄、嗜睡、呼吸增快,甚可呈昏迷狀態(tài)。實(shí)驗(yàn)室檢查白細(xì)胞總數(shù)多高達(dá)20-30×109/L、中性粒細(xì)胞達(dá)0.9以上,胸X線拍片異常,甚則心電圖及肝、腎功能改變。

治療:

1、積極控制感染、早期、足量、合理、有效選擇2種以上抗生素聯(lián)合應(yīng)用;

2、糾正休克,補(bǔ)充血容量改善微循環(huán),早期短程激素,糾正酸中毒、給氧;

3、重視并發(fā)癥及時(shí)處理。

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