乙胺嗪
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乙胺嗪（Diethylcarbamazine），商品名克蟲神。可用于馬來(lái)絲蟲病和班氏絲蟲病的治療。此外尚可用于哮喘(1日量10mg/kg)。口服本品后在腸內(nèi)迅速吸收，達(dá)Cmax為3小時(shí)，48小時(shí)內(nèi)即自血中消失而不能測(cè)得，絕大部分在體內(nèi)被代謝后由腎臟排出。代謝產(chǎn)物能在24小時(shí)內(nèi)排出70%。本品于1947年用于臨床，是目前最常用的抗絲蟲病藥物，可使患者血中微絲蝴迅速減少或完全消失。對(duì)馬來(lái)絲蟲病的治療效果比對(duì)班氏絲蟲病為佳。也可用于治療盤尾絲蟲病和羅阿絲蟲病。治療盤尾絲蟲病近年來(lái)已逐步被伊維菌素替代。
本藥品被歸類到絲蟲病等藥品分類。
目錄 |
乙胺嗪的副作用（不良反應(yīng)）
本身毒性很低，無(wú)致突變作用和胚胎毒性。有頭痛、乏力、失眠及食欲不振、惡心、嘔吐等胃腸道刺激反應(yīng)。主要的不良反應(yīng)是大量微絲蝴被殺死后釋放異性蛋白引起的過(guò)敏反應(yīng)及部分成蟲被殺死后在四肢等成蟲所在部位出現(xiàn)淋巴結(jié)節(jié)及淋巴管增粗等局部組織的炎癥反應(yīng)。嚴(yán)重程度與蟲種對(duì)藥物的敏感性、微絲蝴的數(shù)目及藥物劑量有關(guān)。過(guò)敏反應(yīng)表現(xiàn)為寒戰(zhàn)、發(fā)熱、肌肉關(guān)節(jié)酸痛、皮疹、瘙癢等，個(gè)別患者出現(xiàn)喉頭水腫，支氣管痙孿甚至窒息等。馬來(lái)絲蟲病人的過(guò)敏反應(yīng)比班氏絲蟲病人為重，羅阿絲蟲病人和盤尾絲蟲病人的過(guò)敏反應(yīng)更重，有的可并發(fā)腦膜腦炎甚至休克死亡。
服用乙胺嗪須注意的事項(xiàng)
用本品前，應(yīng)先驅(qū)蛔，以免引起膽道蛔蟲病。
乙胺嗪的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書或向醫(yī)生詢問(wèn)。
(1)口服，1次0.1～0.2g，1日)0.3～0.6g，7～14日為一療程。(2)大劑量短程療法治馬來(lái)絲蟲病可用本品1.5g，1次頓服或于1日內(nèi)分2次服。治班氏絲蟲病總量3g，于2～3日內(nèi)分服完。本法不良反應(yīng)較重。(3)預(yù)防于流行區(qū)按每日5～6mg/kg服藥，服6～7日。或按上量每周或每月服1日，直至總量達(dá)70～90mg/kg為止。
乙胺嗪藥理作用
本品對(duì)各種微絲蝴及成蟲均有殺滅作用。在體內(nèi)的殺蟲作用比在體外強(qiáng)，可能是有宿主免疫機(jī)制參與之故。能使其中微絲蝴迅速“肝移”，并破壞蟲體表膜，使其在肝內(nèi)被吞噬細(xì)胞殺滅。
市場(chǎng)上的乙胺嗪
- 克蟲神
- 包裝規(guī)格：每片50mg;100mg。
參看
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