吉非羅齊膠囊
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吉非羅齊膠囊（Gemfibrozil Capsules），商品名維絳知、常衡林。用于高脂血癥。適用于嚴(yán)重Ⅳ或Ⅴ型高脂蛋白血癥、冠心病危險(xiǎn)性大而飲食控制、減輕體重等治療無(wú)效者。也適用于Ⅱb型高脂蛋白血癥、冠心病危險(xiǎn)性大而飲食控制、減輕體重、其它血脂調(diào)節(jié)藥物治療無(wú)效者。鑒于本品對(duì)人類(lèi)有潛在致癌的危險(xiǎn)性，使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格限制在指定的適應(yīng)癥范圍內(nèi)，且療效不明顯時(shí)應(yīng)及時(shí)停藥。
本藥品被歸類(lèi)到高血脂、冠心病等藥品分類(lèi)。
目錄 |
吉非羅齊膠囊的副作用（不良反應(yīng)）
1 最常見(jiàn)的不良反應(yīng)為胃腸道不適，如消化不良、厭食、惡心、嘔吐、飽脹感、胃部不適等，其它較少見(jiàn)的不良反應(yīng)還有頭痛、頭暈、乏力、皮疹、瘙癢、陽(yáng)萎等。
2 偶有膽石癥或肌炎（肌痛、乏力）。本品屬氯貝丁酸衍生物，有可能引起肌炎、肌病和橫紋肌溶解綜合征，導(dǎo)致血肌酸磷酸激酶升高。發(fā)生橫紋肌溶解，主要表現(xiàn)為肌痛合并血肌酸磷酸激酶升高、肌紅蛋白尿，并可導(dǎo)致腎衰，但較罕見(jiàn)。在患有腎病綜合征及其它腎損害而導(dǎo)致血白蛋白減少的患者或甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)的患者，發(fā)生肌病的危險(xiǎn)性增加。
3 偶有肝功能試驗(yàn)（血氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶、膽紅素、堿性磷酸酶增高）異常，但停藥后可恢復(fù)正常。
4 偶有輕度貧血及白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少，但長(zhǎng)期應(yīng)用又可穩(wěn)定，個(gè)別有嚴(yán)重貧血、白細(xì)胞減少、血小板減少和骨髓抑制。
吉非羅齊膠囊禁忌癥
1 對(duì)吉非羅齊過(guò)敏者禁用。
2 患膽囊疾病、膽石癥者禁用，本品有可能使膽囊疾患癥狀加劇。肝功能不全或原發(fā)性膽汁性肝硬化的患者禁用，本品可促進(jìn)膽固醇排泄增多，使原已較高的膽固醇水平增加。
3 嚴(yán)重腎功能不全患者禁用，因?yàn)樵谀I功不全的患者服用本品有可能導(dǎo)致橫紋肌溶解和嚴(yán)重高血鉀；腎病綜合征引起血清蛋白減少的患者禁用，因其發(fā)生肌病的危險(xiǎn)性增加。
服用吉非羅齊膠囊須注意的事項(xiàng)
1 鑒于本品對(duì)人類(lèi)有潛在致癌的危險(xiǎn)性，使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格限制在指定的適應(yīng)癥范圍內(nèi)，且 療效不明顯時(shí)應(yīng)及時(shí)停藥。
2 本品對(duì)診斷有干擾，血紅蛋白、血細(xì)胞壓積、白細(xì)胞計(jì)數(shù)可能減低。血肌酸磷酸激酶、堿性磷 酸酶、氨基轉(zhuǎn)移酶、乳酸脫氫酶可能增高。
3 用藥期間應(yīng)定期檢查： ①全血象及血小板計(jì)數(shù)；②肝功能試驗(yàn)；③血脂；④血肌酸磷酸激酶。
4 治療3個(gè)月后如無(wú)效即應(yīng)停藥。如用藥后臨床上出現(xiàn)膽石癥、肝功能顯著異常、可疑的肌病的癥 狀（如肌痛、觸痛、乏力等）或血肌酸磷酸激酶顯著升高，也應(yīng)停藥。
5 本品停用后血膽固醇和甘油三酯可能反跳超過(guò)原來(lái)水平，故宜給低脂飲食并監(jiān)測(cè)血脂至正常。
6 在治療高血脂的同時(shí)，還需關(guān)注和治療可引起高血脂的各種原發(fā)病，如甲狀腺機(jī)能減退、糖尿 病等。某些藥物也可引起高血脂，如雌激素、噻嗪類(lèi)利尿藥和β阻滯劑等，停藥后，則不再需 要相應(yīng)的抗高血脂治療。
7 飲食療法始終是治療高血脂的首要方法，加上鍛煉和減輕體重等方式，都將優(yōu)于任何形式的藥 物治療。
吉非羅齊膠囊的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書(shū)或向醫(yī)生詢(xún)問(wèn)。
①口服：國(guó)外推薦劑量每日1.2g，分2次于早、晚餐前半小時(shí)服或遵照醫(yī)囑用。國(guó)內(nèi)試用每次300mg，每日3次。
②口服一次0.3-0.6g,每日0.6-1.2g 另有一部份病人需增加劑量到期。1.5g/天才有效。
吉非羅齊膠囊藥物相作用
1 本品可明顯增強(qiáng)口服抗凝藥的作用，與其同用時(shí)應(yīng)注意降低口服抗凝藥的劑量，經(jīng)常監(jiān)測(cè)凝血酶原時(shí)間以調(diào)整抗凝藥劑量。其作用機(jī)理尚不確定，可能是因?yàn)楸酒纺軐?a href="/w/%E5%8D%8E%E6%B3%95%E6%9E%97" title="華法林">華法林等從其蛋白結(jié)合位點(diǎn)上替換出來(lái)，從而使其作用加強(qiáng)。
2 本品與其它高蛋白結(jié)合率的藥物合用時(shí)，也可將它們從蛋白結(jié)合位點(diǎn)上替換下來(lái)，導(dǎo)致其作用加強(qiáng)，如甲苯磺丁脲及其它磺脲類(lèi)降糖藥、苯妥英、呋塞米等，在降血脂治療期間服用上述藥物，則應(yīng)調(diào)整降糖藥及其它藥的劑量。
3 氯貝丁酸衍生物與HMG－CoA還原酶抑制劑，如洛伐他汀等合用治療高脂血癥，將增加兩者嚴(yán)重肌肉毒性發(fā)生的危險(xiǎn)，可引起肌痛、橫紋肌溶解、血肌酸磷酸激酶增高等肌病，應(yīng)盡量避免聯(lián)合使用。
4 本品與膽汁酸結(jié)合樹(shù)脂，如考來(lái)替泊等合用，則至少應(yīng)在服用這些藥物之前2小時(shí)或2小時(shí)之后再服用吉非羅齊。因膽汁酸結(jié)合藥物可結(jié)合同時(shí)服用的其它藥物，進(jìn)而影響其它藥的吸收。
5 本品主要經(jīng)腎排泄，在與免疫抑制劑，如環(huán)孢素合用時(shí)，可增加后者的血藥濃度和腎毒性，有導(dǎo)致腎功能惡化的危險(xiǎn)，應(yīng)減量或停藥。本品與其它有腎毒性的藥物合用時(shí)也應(yīng)注意。
吉非羅齊膠囊成分或處方
本品化學(xué)名稱(chēng)為：2，2-二甲基-5-（2，5-二甲苯基氧基）-戊酸。
其結(jié)構(gòu)式為：分子式：C15H22O3
分子量：250.34
吉非羅齊膠囊藥理作用
本品為氯貝丁酸衍生物類(lèi)血脂調(diào)節(jié)藥，其降血脂的作用機(jī)制尚未完全明了，可能涉及周?chē)?a href="/w/%E8%84%82%E8%82%AA%E5%88%86%E8%A7%A3" title="脂肪分解">脂肪分解，減少肝臟攝取游離脂肪酸而減少肝內(nèi)甘油三酯形成，抑制極低密度脂蛋白載脂蛋白的合成而減少極低密度脂蛋白的生成。本品降低血甘油三酯而增高血高密度脂蛋白濃度，雖可輕度降低血低密度脂蛋白膽固醇血濃度，但在Ⅳ型高脂蛋白血癥可能使低密度脂蛋白有所增高。5年安慰劑對(duì)照研究顯示本品能減低嚴(yán)重冠心病猝死、心肌梗死的發(fā)生。以10倍人類(lèi)用劑量長(zhǎng)期給大鼠，肝惡性腫瘤與良性睪丸腫瘤發(fā)生率增加。
吉非羅齊膠囊貯藏方法
密閉，在陰涼干燥處保存。有效期3年。
市場(chǎng)上的吉非羅齊膠囊
- 吉非羅齊膠囊
- 生產(chǎn)企業(yè)：哈藥集團(tuán)制藥總廠
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H23020994
- 包裝規(guī)格：0.3g
- 吉非羅齊膠囊
- 生產(chǎn)企業(yè)：齊魯制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H10940141
- 包裝規(guī)格：0.3g
- 吉非羅齊膠囊
- 生產(chǎn)企業(yè)：上海海虹實(shí)業(yè)(集團(tuán))巢湖今辰藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20044753
- 包裝規(guī)格：0.3g
- 吉非羅齊膠囊
- 生產(chǎn)企業(yè)：山西亞寶藥業(yè)集團(tuán)股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H14020438
- 包裝規(guī)格：0.3g
- 吉非羅齊膠囊
- 生產(chǎn)企業(yè)：蘇州中化藥品工業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H32024683
- 包裝規(guī)格：300mg
- 維絳知
- 生產(chǎn)企業(yè)：上海三維制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H10940146
- 包裝規(guī)格：0.3g
- 吉非羅齊膠囊
- 生產(chǎn)企業(yè)：深圳海王藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20023796
- 包裝規(guī)格：0.3g
- 常衡林
- 生產(chǎn)企業(yè)：常州制藥廠有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H32023298
- 包裝規(guī)格：300mg
- 吉非羅齊膠囊
- 生產(chǎn)企業(yè)：上海寶龍藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H10983178
- 包裝規(guī)格：300mg
- 吉非羅齊膠囊
- 生產(chǎn)企業(yè)：上海實(shí)業(yè)聯(lián)合集團(tuán)長(zhǎng)城藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H19999165
- 包裝規(guī)格：0.3g
- 吉非羅齊膠囊
- 生產(chǎn)企業(yè)：上海通用藥業(yè)股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H19994121
- 包裝規(guī)格：300mg
- 吉非羅齊膠囊
- 生產(chǎn)企業(yè)：廣東彼迪藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H44021201
- 包裝規(guī)格：0.3g*30片/瓶
- 吉非羅齊膠囊
- 生產(chǎn)企業(yè)：湖南千金湘江藥業(yè)股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H10910014
- 包裝規(guī)格：0.3g
- 吉非羅齊膠囊
- 生產(chǎn)企業(yè)：湖南康普制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H43020296
- 包裝規(guī)格：0.3g*30片/瓶
- 吉非羅齊膠囊
- 生產(chǎn)企業(yè)：山東方明藥業(yè)股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H20056918
- 包裝規(guī)格：0.3g
- 吉非羅齊膠囊
- 生產(chǎn)企業(yè)：太原世樂(lè)藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H14020014
- 包裝規(guī)格：0.3G
- 吉非羅齊膠囊
- 生產(chǎn)企業(yè)：天津金世制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字H12020824
- 包裝規(guī)格：0.3g
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