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惡病質面容

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望面容是指望面部的表情神態。人的面部肌肉及血運十分豐富,十二對顱神經集中在此。健康人應是表情自然,神態安怡,各組織器官比例適中,分布合理。而當機體患病時,則會由于病痛的困擾,特別是當疾病發展到一定程度時,就會出現一些特征性的面容與表情。所以觀察面部面容與表情無疑會對某些疾病的診斷提供重要的線索。惡病質面容:面容極度消瘦面色萎黃皮膚彈性較差。

目錄

惡病質面容的原因

多見于慢性消耗性疾病患者,如結核病癌癥晚期等。

惡病質面容的診斷

脫發、面容極度消瘦、表情痛苦、面色萎黃顴骨高聳、眼窩深凹、嚴重貧血面容。健康者的面容應是兩眼有神,眉目清秀,皮膚富有光澤。

眼眶轉移性腫瘤蝶骨大翼骨質是全身惡性腫瘤轉移至眼眶的好發部位,骨破壞嚴重,常伴軟組織腫物。患者全身狀況差,惡病質面容,病情進展迅速。

惡病質面容的鑒別診斷

惡病質面容的鑒別診斷:

1、急性面容面色潮紅,高興不安,表情痛苦,是急性熱病,如大葉性肺炎瘧疾等的表現 。

2、苦笑面容破傷風是由破傷風梭狀芽孢桿菌毒素所致神經系統綜合征。患者局部或全身肌肉陣發或強直痙攣,因面頜及頸部肌肉常受累,牙關緊閉和"苦笑面容"為特征表現。

3、猩紅熱面容:人的面容,不但是七情表演的“舞臺”,也是反映體內諸病的“窗口”。故察顏觀色不失為早期發現疾病的一種重要而簡便的方法。猩紅熱面容:面部充血潮紅,口鼻周圍的膚色明顯蒼白。

4、慢性面容面色灰暗或蒼白,面容憔悴,目光暗淡。常見于慢性消耗性疾病,如肝硬化惡性腫瘤、嚴重結核病等。

5、麻疹面容:兩眼微紅且怕光,眼中的分泌物增多,鼻阻塞,伴有發熱咳嗽等。

6、貧血面容:面色蒼白晦暗,眼瞼、唇舌色淡,表情疲憊乏力

7、癡呆面容:頭大頸短,眼裂小,鼻深寬平,鼻翼肥大,舌大寬厚且經常伸出口外,常見于呆小癥患者。

8、傷寒面容表情淡漠反應遲鈍,呈無欲狀態。多為患腸傷寒腦炎腦脊髓膜炎等高熱衰弱病人的面相。

9、粘液性水腫面容甲狀腺機能減退癥在成人期的特征性面容。中醫認為屬脾氣虛腎陽虛證;西醫認為多見于甲狀腺功能減退癥。去睪癥和垂體功能減退癥也可見此類面容。

10、面具面容:面部表情呆板,有如戴著面具一樣,常見于腦炎、震顫性麻痹癥患者。

11、肝病面容:面色灰暗,兩頰消瘦,鼻額部與雙頰有褐色色素沉著

12、肢端肥大癥面容:頭顱增大,面部變長,下頜大且向前突出,兩骨隆起,耳鼻增大,唇舌變厚,常見于垂體腫瘤患者。

13、半側痙攣面容:半側面部肌肉陣發性不規則抽搐, 有時僅表現為霎眼痙攣或口角抽搐 , 常見于面神經癱瘓后遺癥三叉神經痛、中樞神經障礙的患者。

14、甲亢面容面肌消瘦、眼球突出、目光閃亮具有驚懼的表情,眼裂增大而少眨眼,同時伴有高興不安、煩躁易怒的表現常見于突眼性甲狀腺功能亢進患者。表現為面容驚愕,易受外界各種很小的聲音刺激而表現出很驚恐的樣子;眼球凸出,類似金魚眼;興奮不安,煩躁易怒。此為甲狀腺功能異常亢進所出現的典型表現。

脫發、面容極度消瘦、表情痛苦、面色萎黃顴骨高聳、眼窩深凹、嚴重貧血面容。健康者的面容應是兩眼有神,眉目清秀,皮膚富有光澤。

眼眶轉移性腫瘤蝶骨大翼骨質是全身惡性腫瘤轉移至眼眶的好發部位,骨破壞嚴重,常伴軟組織腫物。患者全身狀況差,惡病質面容,病情進展迅速。

惡病質面容的治療和預防方法

惡病質最好的治療方法是將癌癥治愈,但是對癌癥末期的病人來說,這是不可能的任務,不補充高營養食品或高營養靜脈注射,對于惡病質的幫助有限,目前臨床上使用的藥品,著重于促進食欲及減少cytokine,包括meto clopromiclo、類固醇及高劑量的黃體素;其中特別值得一提的是高劑量黃體素,它能促進食欲、抑制體內能量的過度消耗、增加體重、提高生活品質。

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