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牙齦深紅或暗紅色

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肥大性齦炎多發(fā)生于上、下頜前牙的唇側(cè)牙齦,其主要特點(diǎn)是牙齦呈深紅或暗紅色,松軟光亮,探之易出血

目錄

牙齦深紅或暗紅色的原因

青少年時(shí)期由于組織生長旺盛,對(duì)局部刺激易發(fā)生增殖性反應(yīng),對(duì)口腔衛(wèi)生習(xí)慣不夠重視,內(nèi)分泌改變等諸多因素,使牙齦對(duì)局部刺激敏感性增加,因而易患本病。

(一)凡能引起慢性齦緣炎的因素皆可引起本病

例如菌斑牙石食物嵌塞、鄰面齲、不良修復(fù)體、正畸裝置等。

(二)口呼吸

由于鼻部疾患引起的通氣不暢,或因上頜牙前突上唇過短等均可造成口呼吸。長期的口呼吸,由于牙齦和牙面都較干燥而缺乏唾液的沖洗自潔作用,菌斑易于堆積,發(fā)生齦炎。前牙唇側(cè)牙齦暴露于干燥的空氣中而不斷受到氣流的刺激,使牙齦腫大的發(fā)生率較高。

(三)咬合異常

牙齒排列不齊、前牙深覆合、錯(cuò)位擁擠等均易引起本病。

牙齦深紅或暗紅色的診斷

根據(jù)發(fā)病年齡、部位、典型的牙齦形態(tài)及色澤質(zhì)地的變化,有齦袋形成,不難診斷。

本病在臨床上早期表現(xiàn)以牙齦的炎癥腫脹為主,稱為肥大性齦炎(hypertrophic gingivitis)。多發(fā)生于上、下頜前牙的唇側(cè)牙齦,其主要特點(diǎn)是牙齦呈深紅或暗紅色,松軟光亮,探之易出血齦緣肥厚,齦乳頭呈球狀增生,甚至可蓋過部分牙面,使齦溝深度超過2mm,但結(jié)合上皮的位置仍在釉牙骨質(zhì)界處,形成齦袋或假性牙周袋

病程較長的患者,牙齦的炎癥程度減輕,顏色變淺或接近正常,探診出血亦減輕。齦乳頭和齦緣呈堅(jiān)韌的實(shí)質(zhì)性肥大,質(zhì)地較硬而有彈性。此時(shí)病理變化以牙齦上皮結(jié)締組織的增生為主,炎癥浸潤較局限,有大量的成纖維細(xì)胞和新生的膠原纖維束。故稱為增生性齦炎(hyperplastic gingivitis)。X線片顯示無牙槽骨吸收,或可有牙頸部的牙周膜間隙增寬。

因牙齦的增生肥厚使其失去正常的生理外形,缺乏自潔作用,牙頸部易堆積菌斑和軟垢,齦袋內(nèi)細(xì)菌滋生,可有膿性分泌物,如按壓齦袋表面,可有溢膿現(xiàn)象。自覺癥狀較輕,有牙齦出血口臭或局部脹、癢感覺。

牙齦深紅或暗紅色的鑒別診斷

牙齦上發(fā)生黑線:大多是鉛、砷、汞等元素中毒或者其他藥物引起,可見于鎳鉻合金等普通金屬烤瓷牙導(dǎo)致的各種金屬過敏癥狀,牙齦黑線是其中最普遍的不良現(xiàn)象。

牙齦萎縮:多數(shù)成年人都患有牙周病,大多數(shù)牙周病進(jìn)展緩慢,始發(fā)時(shí)多為牙齦炎,除偶有刷牙出血外并無多少自覺癥狀,所以不引人注意。而牙齦炎發(fā)展到一定程度即為牙周炎,此時(shí)可出現(xiàn)嚴(yán)重口腔異味,牙周反復(fù)膿腫牙齒松動(dòng),牙縫越來越大,越來越稀疏,嚴(yán)重者牙齒脫落。患者若在此階段就診,醫(yī)生可以控制炎癥惡化,但已破壞的牙周組織(包括牙齦萎縮)是不可逆的,很難完全恢復(fù)。

牙齦癢脹剝脫性齦炎是一種綜合征、此癥常伴有口腔苔蘚或天皰瘡。自診要點(diǎn)牙髓炎的典型癥狀是牙齦出血、牙齦癢脹。

根據(jù)發(fā)病年齡、部位、典型的牙齦形態(tài)及色澤質(zhì)地的變化,有齦袋形成,不難診斷。

本病在臨床上早期表現(xiàn)以牙齦的炎癥性腫脹為主,稱為肥大性齦炎(hypertrophic gingivitis)。多發(fā)生于上、下頜前牙的唇側(cè)牙齦,其主要特點(diǎn)是牙齦呈深紅或暗紅色,松軟光亮,探之易出血齦緣肥厚,齦乳頭呈球狀增生,甚至可蓋過部分牙面,使齦溝深度超過2mm,但結(jié)合上皮的位置仍在釉牙骨質(zhì)界處,形成齦袋或假性牙周袋

病程較長的患者,牙齦的炎癥程度減輕,顏色變淺或接近正常,探診出血亦減輕。齦乳頭和齦緣呈堅(jiān)韌的實(shí)質(zhì)性肥大,質(zhì)地較硬而有彈性。此時(shí)病理變化以牙齦上皮結(jié)締組織的增生為主,炎癥浸潤較局限,有大量的成纖維細(xì)胞和新生的膠原纖維束。故稱為增生性齦炎(hyperplastic gingivitis)。X線片顯示無牙槽骨吸收,或可有牙頸部的牙周膜間隙增寬。

因牙齦的增生肥厚使其失去正常的生理外形,缺乏自潔作用,牙頸部易堆積菌斑和軟垢,齦袋內(nèi)細(xì)菌滋生,可有膿性分泌物,如按壓齦袋表面,可有溢膿現(xiàn)象。自覺癥狀較輕,有牙齦出血、口臭或局部脹、癢感覺。

牙齦深紅或暗紅色的治療和預(yù)防方法

預(yù)防牙齦炎的根本措施是養(yǎng)成并保持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣,掌握正確的刷牙方法。

合理的刷牙法是豎刷法:將牙刷平置于口腔,刷毛指向牙齦,尖端輕壓牙齒邊緣,然后將刷毛逐漸轉(zhuǎn)向牙面,沿牙齒的長軸上下用力。刷上牙時(shí)刷毛由上向下,刷下牙時(shí)刷毛由下向上,作孤形的旋轉(zhuǎn)刷動(dòng)。依次刷凈牙齒的唇頰、舌面及咬合面,有效地清除了齦緣處的牙菌斑、軟垢及牙石;同時(shí)對(duì)牙齦也起到了按摩作用,可刺激牙齦角化,維持牙齒的正常質(zhì)地與外形。刷牙的次數(shù)每日不宜少于兩次,做到早晚刷牙,強(qiáng)調(diào)睡前刷牙較晨間刷牙更為重要。患者如已存在牙齦出血癥狀,提倡選用藥物牙膏。治療牙齦炎的有效方法是牙齒潔治(俗稱洗牙)。醫(yī)務(wù)人員利用手用潔治器超聲波潔牙機(jī)清除齦附近牙面沉積的牙石和菌斑,同時(shí)注意磨光牙面,防止菌斑、牙石的再沉積,必要時(shí)配合藥物治療。當(dāng)牙齦的色澤、質(zhì)地轉(zhuǎn)為正常,刷牙、進(jìn)食不再出血,表明牙齒炎得到了有效控制。

為了保證良好的口腔健康,預(yù)防并治療牙齦炎;建議您最好每隔半年定期去口腔科潔牙一次。

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