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甘油氯化鈉注射液

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甘油氯化鈉注射液(Glycerol and Sodium Chloride Injection),用于冠心病心絞痛的治療及預(yù)防,也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭

本藥品被歸類到其它水電解質(zhì)紊亂冠心病等藥品分類。

目錄

甘油氯化鈉注射液的副作用(不良反應(yīng))

(1)頭痛:可于用藥后立即發(fā)生,可為劇痛和呈持續(xù)性。(2)偶可發(fā)生眩暈、虛弱、心悸和其他體位性低血壓的表現(xiàn),尤其在直立、制動(dòng)的患者。(3)治療劑量可發(fā)生明顯的低血壓反應(yīng),表現(xiàn)為惡心嘔吐、虛弱、出汗、蒼白和虛脫。(4)暈厥、面紅、藥疹剝脫性皮炎均有報(bào)告。

甘油氯化鈉注射液禁忌癥

禁用于心肌梗死早期(有嚴(yán)重低血壓心動(dòng)過(guò)速時(shí))、嚴(yán)重貧血青光眼顱內(nèi)壓增高和已知對(duì)硝酸甘油過(guò)敏的患者。還禁用于使用枸櫞酸西地那非(萬(wàn)艾可)的患者,后者增強(qiáng)硝酸甘油的降壓作用。

服用甘油氯化鈉注射液須注意的事項(xiàng)

(1)應(yīng)使用能有效緩解急性心絞痛的最小劑量,過(guò)量可能導(dǎo)致耐受現(xiàn)象。(2)小劑量可能發(fā)生嚴(yán)重低血壓,尤其在直立位時(shí)。(3)應(yīng)慎用于血容量不足或收縮壓低的患者。(4)發(fā)生低血壓時(shí)可合并心動(dòng)過(guò)緩,加重心絞痛。(5)加重肥厚梗阻型心肌病引起的心絞痛。(6)易出現(xiàn)藥物耐受性。(7)如果出現(xiàn)視力模糊口干,應(yīng)停藥。(8)劑量過(guò)大可引起劇烈頭痛。(9)靜脈滴注本品時(shí),由于許多塑料輸液器可吸附硝酸甘油,因此應(yīng)采用非吸附本品的輸液裝置,如玻璃輸液瓶等。(10)靜脈使用本品時(shí)須采用避光措施。

甘油氯化鈉注射液的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書或向醫(yī)生詢問。

注射液:用5%葡萄糖注射液氯化鈉注射液稀釋后靜脈滴注,開始劑量為5μg/min,最好用輸液泵恒速輸入。用于降低血壓或治療心力衰竭,可每3~5分鐘增加5μg/min,如在20μg/min時(shí)無(wú)效可以10μg/min遞增,以后可20μg/min。患者對(duì)本藥的個(gè)體差異很大,靜脈滴注無(wú)固定適合劑量,應(yīng)根據(jù)個(gè)體的血壓、心率和其他血流動(dòng)力學(xué)參數(shù)來(lái)調(diào)整用量。

甘油氯化鈉注射液藥物相作用

(1)中度或過(guò)量飲酒時(shí),使用本藥可致低血壓。(2)與降壓藥或血管擴(kuò)張藥合用可增強(qiáng)硝酸鹽的致體位性低血壓作用。(3)阿司匹林可減少舌下含服硝酸甘油的清除,并增強(qiáng)其血流動(dòng)力學(xué)效應(yīng)。(4)使用長(zhǎng)效硝酸鹽可降低舌下用藥的治療作用。(5)枸櫞酸西地那非(萬(wàn)艾可)加強(qiáng)有機(jī)硝酸鹽的降壓作用。(6)與乙酰膽堿組胺擬交感胺類藥合用時(shí),療效可能減弱。

甘油氯化鈉注射液成分或處方

每瓶500ml:含甘油50g,氯化鈉4.5g。輔料為注射用水

甘油氯化鈉注射液藥理作用

主要藥理作用是松弛血管平滑肌。硝酸甘油釋放一氧化氮(NO),激活鳥苷酸環(huán)化酶,使平滑肌和其他組織內(nèi)的環(huán)鳥苷酸(cGMP)增多,導(dǎo)致肌球蛋白輕鏈去磷酸化,調(diào)節(jié)平滑肌收縮狀態(tài),引起血管擴(kuò)張。硝酸甘油擴(kuò)張動(dòng)靜脈血管床,以擴(kuò)張靜脈為主,其作用強(qiáng)度呈劑量相關(guān)性。外周靜脈擴(kuò)張,使血液潴留在外周,回心血量減少,左室舒張末壓(前負(fù)荷)降低。擴(kuò)張動(dòng)脈使外周阻力(后負(fù)荷)降低。動(dòng)靜脈擴(kuò)張使心肌耗氧量減少,緩解心絞痛。對(duì)心外膜冠狀動(dòng)脈分支也有擴(kuò)張作用。治療劑量可降低收縮壓舒張壓和平均動(dòng)脈壓,有效冠狀動(dòng)脈灌注壓常能維持,但血壓過(guò)度降低或心率增快使舒張期充盈時(shí)間縮短時(shí),有效冠狀動(dòng)脈灌注壓則降低.使增高的中心靜脈壓與肺毛細(xì)血管楔嵌壓、肺血管阻力與體循環(huán)血管阻力降低。心率通常稍增快,估計(jì)是血壓下降反射性作用。心臟指數(shù)可增加、降低或不變。左室充盈壓和外周阻力增高伴心臟指數(shù)低的患者,心臟指數(shù)可能會(huì)有增高。相反,左室充盈壓和心臟指數(shù)正常者,靜脈注射用藥可使心臟指數(shù)稍有降低。

甘油氯化鈉注射液貯藏方法

遮光,密封,在陰涼處保存

市場(chǎng)上的甘油氯化鈉注射液

參看

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