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甲狀腺片

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甲狀腺片(Tabellae Thyroidei),用于各種原因引起的甲狀腺功能減退癥

本藥品被歸類到甲狀腺功能減退癥等藥品分類。

目錄

甲狀腺片的副作用(不良反應(yīng))

甲狀腺片如用量適當(dāng)無(wú)任何不良反應(yīng)。使用過(guò)量則引起心動(dòng)過(guò)速心悸心絞痛心律失常頭痛神經(jīng)質(zhì)、興奮、不安、失眠骨骼肌痙攣肌無(wú)力、震顫、出汗、潮紅、怕熱、腹瀉嘔吐體重減輕等類似甲狀腺功能亢進(jìn)癥的癥狀。減量或停藥可使所有癥狀消失。

甲狀腺片禁忌癥

心絞痛冠心病和快速型心律失常者禁用。

服用甲狀腺片須注意的事項(xiàng)

動(dòng)脈硬化心功能不全糖尿病高血壓患者慎用;
2  對(duì)病程長(zhǎng)、病情重的甲狀腺功能減退癥粘液性水腫患者使用本類藥應(yīng)謹(jǐn)慎小心,開始用小劑量,以后緩慢增加直至生理替代劑量;
3  伴有垂體前葉功能減退癥腎上腺皮質(zhì)功能不全患者應(yīng)先服用糖皮質(zhì)類固醇激素,俟腎上腺皮質(zhì)功能恢復(fù)正常后再用本類藥。

甲狀腺片的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書或向醫(yī)生詢問(wèn)。

1  成人常用量:口服,開始為每日10-20mg,逐漸增加,維持量一般為每日40-120mg,少數(shù)病人需每日160mg。
2  嬰兒及兒童完全替代量:1歲以內(nèi)8-15mg;1---2歲20-45mg;2-7歲45-60mg;7歲以上60-120mg。開始劑量應(yīng)為完全替代劑量的1/3,逐漸加量。由于本品T3、T4的含量及二者比例不恒定,在治療中應(yīng)根據(jù)臨床癥狀及T3、T4、TSH檢查調(diào)整劑量。

甲狀腺片藥物相作用

糖尿病患者服用甲狀腺激素應(yīng)視血糖水平適當(dāng)增加胰島素降糖藥劑量。
2  甲狀腺激素與抗凝劑如雙香豆素合用時(shí),后者的抗凝作用增強(qiáng),可能引起出血;應(yīng)根據(jù)凝血酶原時(shí)間調(diào)整抗凝藥劑量。
3  本類藥與三環(huán)類抗抑郁藥合用時(shí),兩類藥的作用及毒副作用均有所增強(qiáng),應(yīng)注意調(diào)整劑量。
4  服用雌激素避孕藥者,因血液甲狀腺素結(jié)合球蛋白水平增加,合用時(shí)甲狀腺激素劑量應(yīng)適當(dāng)調(diào)整。
考來(lái)烯胺(cholestyramine)或考來(lái)替泊(cholestipol)可以減弱甲狀腺激素的作用,兩類藥伍用時(shí),應(yīng)間隔4-5小時(shí)服用,并定期測(cè)定甲狀腺功能。
6  β腎上腺素受體阻滯劑可減少外周組織T4向T3的轉(zhuǎn)化,合用時(shí)應(yīng)注意。

甲狀腺片成分或處方

本品主要成分為:系取豬、牛、羊等食用動(dòng)物的甲狀腺體,除去結(jié)締組織與脂肪,絞碎,脫水脫脂,在60℃以下的溫度干燥,研細(xì)制成。

甲狀腺片藥理作用

本品為甲狀腺激素藥。本品主要成分甲狀腺激素包括甲狀腺素T4)和三碘甲狀腺原氨酸(T3)二種。有促進(jìn)分解代謝(升熱作用)和合成代謝的作用,對(duì)人體正常代謝生長(zhǎng)發(fā)育有重要影響,對(duì)嬰幼兒中樞神經(jīng)的發(fā)育甚為重要。甲狀腺激素的基本作用是誘導(dǎo)新生蛋白質(zhì)包括特殊酶系的合成,調(diào)節(jié)蛋白質(zhì)、碳水化合物和脂肪三大物質(zhì),以及水、鹽和維生素的代謝。由于甲狀腺激素誘導(dǎo)細(xì)胞膜Na+-K+泵的合成并增強(qiáng)其活力,使能量代謝增強(qiáng)。甲狀腺激素(主要是T3)與核內(nèi)特異性受體相結(jié)合,后者發(fā)生構(gòu)型變化,形成二聚體,激活的受體與DNA上特異的序列,甲狀腺激素應(yīng)答元件相結(jié)合,從而調(diào)控基因(甲狀腺激素的靶基因)的轉(zhuǎn)錄和表達(dá),促進(jìn)新的蛋白質(zhì)(主要為酶)的合成。

甲狀腺片貯藏方法

遮光,密封保存。

市場(chǎng)上的甲狀腺片

參看

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