鹽酸氯胺酮注射液
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鹽酸氯胺酮注射液（Ketamine Hydrochloride Injection），用于全身誘導(dǎo)、復(fù)合麻醉及小兒基礎(chǔ)麻醉。
本藥品被歸類到創(chuàng)傷性疼痛(手術(shù)、外傷、燒傷)等藥品分類。
目錄 |
鹽酸氯胺酮注射液的副作用（不良反應(yīng)）
(1)麻醉恢復(fù)期可出現(xiàn)幻覺、躁動不安、惡夢及譫語等,且青壯年多且嚴(yán)重。
(2)術(shù)中常有淚液、唾液分泌增多,血壓、顱壓及眼壓升高。不能自控的肌肉收縮偶見。
(3)偶有呼吸抑制或暫停、喉痙攣及氣管痙攣,多半是在用量較大、分泌物增多時(shí)發(fā)生。
鹽酸氯胺酮注射液禁忌癥
頑固、難治性高血壓、嚴(yán)重的心血管疾病及甲抗病人禁用
服用鹽酸氯胺酮注射液須注意的事項(xiàng)
(1)顱內(nèi)壓增高、腦出血、青光眼患者不宜單獨(dú)使用。
(2)靜脈注射切忌過快,否則易致一過性呼吸暫停。
(3)蘇醒期間可出現(xiàn)惡夢幻覺,預(yù)先應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥，如苯二氮卓類，可減少此反應(yīng)。
(4)完全清醒后心理恢復(fù)正常需一定時(shí)間,24 小時(shí)內(nèi)不得駕車和操作精密性工作。
(5)失代償的休克病人或心功能不全病人可引起血壓劇降,甚致心搏驟停。
鹽酸氯胺酮注射液的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
(1)全麻誘導(dǎo):靜脈注射一次每公斤體重1～2毫克，約在1分鐘內(nèi)注入，全麻可持續(xù)5～10分鐘。
(2)全麻維持：靜脈注射或用氯化鈉注射液稀釋后靜滴。一次每公斤體重0.5～1毫克，每小時(shí)用量不超過每公斤體重3～4毫克。
(3)小兒基礎(chǔ)麻醉：肌內(nèi)注射一次每公斤體重4～8毫克。
(4)極量：靜脈注射每公斤體重每分鐘4毫克，肌內(nèi)注射一次每公斤體重13毫克。
鹽酸氯胺酮注射液藥物相作用
(1)氯胺酮與苯二氮卓類及阿片類藥物并用時(shí),可延常作用時(shí)間并減少不良反應(yīng)的發(fā)生.劑量應(yīng)酌情減少。
(2)與氟烷等含鹵全麻藥同用時(shí),氯胺酮的作用延長,蘇醒遲延。
(3)與抗高血壓藥或中樞神經(jīng)抑制藥合用時(shí),尤其是氯胺酮用量偏大,靜注過快,可導(dǎo)致血壓劇降或呼吸抑制。 (4)服用甲狀腺素的病人,氯胺酮有可能引起血壓過高和心動過速。
鹽酸氯胺酮注射液成分或處方
本品主要成份: 鹽酸氯胺酮。
鹽酸氯胺酮注射液藥理作用
本品主要是選擇性的抑制丘腦的內(nèi)側(cè)核,阻滯脊髓至網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)的上行傳導(dǎo),興奮邊緣系統(tǒng)，并對中樞神經(jīng)和脊髓中的阿片受體有親和力。產(chǎn)生麻醉作用,主要是抑制興奮性神經(jīng)遞質(zhì)（乙酰膽堿、L-谷氨酸）及N-甲基－D-天門冬酸受體的結(jié)果；鎮(zhèn)痛作用主要由于阻滯脊髓至網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對痛覺傳入的信號及與阿片受體的結(jié)合,而對脊髓丘腦傳導(dǎo)無影響,故對內(nèi)臟疼痛改善有限。靜脈注射1～2mg/kg或肌注4～6mg/kg,分別于30秒鐘及3～5分鐘意識消失。麻醉后出現(xiàn)睜眼凝視及眼球震顫,肢體肌力增強(qiáng),呈木僵狀態(tài)；眼淚、唾液分泌增多,術(shù)前用抗膽堿藥可避免或減少發(fā)生。對交感神經(jīng)和循環(huán)有興奮作用,表現(xiàn)在血壓升高、心率加快、眼內(nèi)壓和顱內(nèi)壓均升高、肺動脈壓及心排出量皆高。但它對心肌有直接抑制作用，在循環(huán)衰竭病人更為突出。 大劑量應(yīng)用時(shí),可出現(xiàn)呼吸抑制和呼吸暫停。對肝腎功能無明顯影響。在麻醉恢復(fù)期常有惡心、嘔吐發(fā)生。可使兒茶酚胺增高、血糖上升、內(nèi)分泌亢進(jìn)。不影響子宮收縮,但在剖宮產(chǎn)時(shí),應(yīng)用本品,因血壓升高而致出血量較多。
鹽酸氯胺酮注射液貯藏方法
密閉保存。
市場上的鹽酸氯胺酮注射液
- 鹽酸氯胺酮注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H32022820
- 包裝規(guī)格：2ml:0.1g*10支/盒
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