眼前黑影
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玻璃體混濁最主要的癥狀就是眼前有黑影，形態不一，對視力的影響因混濁部位和程度而異。
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眼前黑影的原因
多種眼疾可以引起玻璃體混濁，最常見的是老年性變性、近視性變化、玻璃體后脫離和生理性飛蚊癥，此外視網膜脫離、葡萄膜炎、原發性家族性淀粉樣變性、閃光性玻璃體液化等也可出現眼前黑影等臨床表現。
眼前黑影的診斷
在病理情況下，玻璃體凝膠狀態破壞，變為液體。這種情況醫學上稱玻璃體液化，是玻璃體的一種變性過程。透明質酸因代謝、光化學作用發生解聚，膠原纖維支架塌陷濃縮，水分析出。同時，由于固體成分凝聚，或者有血液及其他有形成份侵入，使玻璃體的透明性改變，出現不透明體，稱玻璃體混濁。這時就會看到眼前有點狀或絲狀黑影飄動。
眼前黑影的鑒別診斷
單眼眼前黑影：點狀內層脈絡膜病癥狀，患者主要訴有單眼眼前黑影、閃光感、暗點、視物模糊和視力下降。此病的診斷主要根據典型的眼底改變，如散在多發性視網膜下黃白色圓形病灶，無眼前段和玻璃體炎癥反應。熒光素眼底血管造影和吲哚青綠血管造影檢查對診斷有一定幫助。
眼前發黑：當我們由蹲位突然站起來的時候 ,就會感到眼前發黑 ,金星亂冒 ,有些人就惶惶然 ,認為自己得了貧血。其實 ,這是一種正常的生理反應 ,是由于一個人體位的突然改變引起低血壓所致。另外 ,人在受到突然的感情打擊、極度饑餓等情況下,也會出現眼前發黑。以上這些問題都不是很大，可怕的是眼前發黑伴隨其他相應的癥狀。
眼前異常閃光，增加的黑點：病理性飛蚊癥一般由嚴重疾病引起，是因玻璃體附近的網膜、視神經、睫狀體等構造發生病變而導致玻璃體變化。病理性飛蚊癥有3個特點：①.有異常閃光。②.短時間內飛蚊數不斷增加。③.視線有被遮擋的感覺。 病理性飛蚊癥一般由嚴重疾病引起，是因玻璃體附近的網膜、視神經、睫狀體等構造發生病變而導致玻璃體變化。
眼前冒火花或眼前閃光：是顳動脈炎的臨床診斷癥狀。顳動脈炎也稱顱動脈炎，是以解剖部位命名的。它屬一種大、中動脈炎癥，可累及多個部位的動脈，但均有顳動脈損害。臨床上以頭痛、發熱、眼部疼痛、全身疼痛和進行性視力障礙甚至失明為其特征。本病與風濕性多發性肌痛有密切關系。
在病理情況下，玻璃體凝膠狀態破壞，變為液體。這種情況醫學上稱玻璃體液化，是玻璃體的一種變性過程。透明質酸因代謝、光化學作用發生解聚，膠原纖維支架塌陷濃縮，水分析出。同時，由于固體成分凝聚，或者有血液及其他有形成份侵入，使玻璃體的透明性改變，出現不透明體，稱玻璃體混濁。這時就會看到眼前有點狀或絲狀黑影飄動。
眼前黑影的治療和預防方法
絕大多數情況下玻璃體混濁是不會引起視力下降的，甚至是無需治療的。這些情況包括生理性飛蚊癥、輕度的老年性變性和近視性變化。但是在少數情況下，出現玻璃體混濁是一些致盲疾病非常重要的預警信號。如能及時治療，可以避免病情發展，挽救視力。比如視網膜脫離，一般需要手術治療，但是如果在剛剛出現玻璃體混濁時就進行仔細檢查，有時可以發現干孔，只要進行激光治療，就可避免形成網脫，從而免去手術之苦。
如果出現玻璃體混濁前有明顯外傷史，眼前飄浮的黑影較多、產生較快、較突然，同時伴有閃光感、視力下降，這往往是此類疾病的表現，需要及時就醫。
參看
- 圓翳內障
- 中間葡萄膜炎
- 幼年型慢性關節炎及其伴發的葡萄膜炎
- 銀屑病關節炎及其伴發的葡萄膜炎
- 糖尿病伴發的葡萄膜炎
- 結節性多動脈炎伴發的葡萄膜炎
- 復發性多發性軟骨炎伴發的葡萄膜炎
- 多發性硬化伴發的葡萄膜炎
- 系統性紅斑狼瘡伴發的葡萄膜炎
- 視網膜下纖維化和葡萄膜炎綜合征
- 多灶性脈絡膜炎伴全葡萄膜炎
- 炎癥性腸道疾病及其伴發的葡萄膜炎
- 腎小管間質性腎炎葡萄膜炎綜合征
- 晶狀體相關葡萄膜炎
- 強直性脊柱炎及其伴發的葡萄膜炎
- 玻璃體及視網膜脫離手術所致青光眼
- 脈絡膜脫離型視網膜脫離
- 巨大裂孔性視網膜脫離
- 黃斑裂孔性視網膜脫離
- 原發性視網膜脫離
- 玻璃體混濁
- 眼部癥狀
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