醫療康復/脫發
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有些青年人因梳頭時或在枕頭上經常發現散落的頭發而煩惱。以為長期下去頭發會越脫越少，于是緊張起來。當然，這種心情是可以理解的，但是除了少數真正病態的以外，多數人的擔心和苦悶往往是不必要的，因為脫發是每個人在日常生活中常有的事，每天脫落幾根乃至幾十根頭發完全是正常的生理現象，用不著背上思想包袱。其實，毛發呈周期性的生長和休止，頭發不是按季節性地脫落，而是隨時脫落隨時生長，每根頭發都有它發生發展以至衰老的過程，短的幾個月，長的達6年以上，平均壽命約3～4年，頭發每天約長0．3～0．4毫米，它的生長速度受內外環境的影響，夏天一般比冬天長得快，陽光照射常能加速頭發的生長，精神不愉快及某些疾病則可抑制頭發的生長，進而引起脫發。一個人的頭發如果不剪不剃，在一定時期內確能一個勁地長，有的可達數米，一般長到1米左右就不再長了，不久就因衰老而脫落，由新生的頭發所代替，屬于這種情況的脫發是正常的，任何人都有。在一般情況下，頭發脫落和新生處于相對平衡狀態，所以平時不易被人察覺。一旦脫發多于生長，頭發就會逐漸稀少而出現病態的脫發癥狀。當然，老年人因衰老而脫發，另當別論。
不正常的脫發，是由于頭發的生長受到多種因素影響而發生的，導致脫發的因素很多，既有先天性或遺傳性的因素，也有后天性因素。有生理性的原因，如老年性脫發；妊娠分娩后脫發；也有病理性的原因，主要由各種疾病所引起，如傷寒、肺炎、痢疾等急性傳染病；麻風、頭痛等慢性傳染病；貧血、白血病、癌腫等慢性疾患；多種皮膚病如脂溢性脫發、剝脫性皮炎，紅斑性狼瘡及硬皮病等；內分泌失調如腦垂體前葉或甲狀腺機能減退等；也可由于藥物所致，如服用白血寧或環磷酰胺等免疫抑制藥；某些物理因素如x射線，可抑制毛囊基質中的硫氫基化合物而引起暫時性脫發；機械性摩擦如嬰幼兒枕部的脫發及過緊的帽子可以引起周緣脫發等。
此外，不少人的脫發常與神經精神因素有密切關系，如斑禿可在腦震蕩、外傷后發生或加重。也有人在碰到一些不順心的事，煩惱憂慮、心事重重或精神緊張，使腦子受到過度的刺激，以致高級神經中樞功能失調和毛乳頭血管收縮，使頭發的營養供應發生障礙，從而出現脫發。自然，人體的營養因素與毛發生長也有直接關系，因為頭發的生長就象莊稼需要肥料一樣，也要靠營養。一個人如果長期多病，氣血不足，身體營養狀況很差，頭發就會生長不良而短命脫落。例如，有人生了一場大病后，頭發脫得稀稀拉拉，就是這個原因。長期缺乏維生素A，也可使頭發稀少。當長期缺乏制造頭發的主要原料胱氨酸時，由于毛發形成障礙，頭發自然也會稀疏。
在醫學上，脫發可以分為暫時性脫發和永久性脫發兩大類。暫時性脫發，大多由于各種原因使毛囊血液供應減少，或者局部神經調節功能發生障礙，以致毛囊營養不良（但無毛囊結構破壞）而引起。經過治療，待毛囊營養改善后，新發又可再生，并有可能恢復原狀。常見的暫時性脫發有斑禿、全禿、病后脫發、藥物性脫發等。至于因各種病變造成毛囊結構破壞而引成疤痕者，叫永久性脫發。此時新發不能再生，禿發就成為永久性的了。常見的疤痕性禿發有細菌引起的禿發性毛囊炎和癤，由真菌引起的黃癬或黑癬以及硬皮病、假性斑禿等。早禿多屬遺傳性，雖不一定形成疤痕，但由于毛囊萎縮，毛發再生往往是相當困難的。
脫發本身對身體健康并無危害，主要是美觀問題。不要經常為頭發的多少而情緒激動。前已提及，人的精神狀態會影響頭發的生長或脫落。如果整天為脫發而情緒緊張，本身就有可能使神經功能失調，從而成為脫發的一個重要因素。因此，保持精神愉快和身心舒暢，是恢復和加速頭發生長的重要條件。平日還應注意身體健康，按時休息，使生活規律化，飲食需富含維生素，適當參加勞動鍛煉，注意勞逸結合等都是重要的。
脫發有各種原因，治療也應針對不同原因采取相應措施。
如由藥物引起的，應該停用引起脫發的藥物。與精神因素有關者，應盡可能去除精神刺激，酌用冬眠靈等鎮靜劑。由內分泌失調引起的，可使用相應的內分泌激素如甲狀腺片等治療。若由于缺乏制造頭發的原料，則可適當給予胱氨酸、維生素A等補充。由神經功能障礙使血管舒縮失調而引起脫發者，可使用谷維素等調節植物神經功能的藥物。
經過治療，暫時性脫發絕大多數是可以好轉的，但是疤痕性脫發目前尚無有效辦法。如果能在脫發以前，對禿發性毛囊炎、癤和頭痛等盡早治療，就應在醫生指導下積極采取防治措施，防止禿發范圍擴大。也可作毛發移植術。
局部可考慮采用刺激療法。原則是刺激皮膚充血，改善局部血液循環，促進毛發生長。如系斑禿，可用七星針扣擊或每周用牛奶，考的松或丹參等局部注射。局部涂擦生姜汁或大蒜片亦常有效。空閑時每天用手指按摩頭皮，以改善局部血液，對毛發的生長也可能有益。
要使頭發永保烏黑、明亮，必須注意頭發的日常保養，要勤洗發，一般7～10天洗1次，洗發時須邊揉邊按摩頭發，使之既能洗凈頭發，又能促進頭發血液循環的作用。脫脂性強的洗發劑，易使頭皮干燥，不宜采用，可用對頭皮和頭發無刺激的弱酸性天然型洗發劑，如蛋白香波等。要合理使用電吹風，電吹風噴出的熱風溫度可達100℃，會破壞由蛋白質組成的毛發組織，損傷頭發。所以，操作時電吹風與頭發的距離至少應有20厘米，停留時間不宜超過3秒。梳頭最好選用木梳和豬鬃頭刷，以起到按摩頭發，促進血液循環，不宜用尼龍梳子和頭刷，因其易產生靜電，造成不良刺激。飲食宜清淡，多吃蔬菜水果，防止便秘。吸煙會影響毛乳頭血液循環，對頭發生長產生不良影響，適量飲酒對毛發生長無害，但應注意節制，過量飲酒，不利于毛發生長，易致脫發。戴帽子或頭盔不宜太緊，否則可因壓迫而引起脫發。
參看
 脂溢性皮炎 | 白發  |
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