四季青
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| 四季青 Sì Jì Qīnɡ |
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| 別名 | 紅冬青、油葉樹、樹頂子、大葉冬青、冬青葉、四季青葉、一口血 |
| 功效作用 | 清熱解毒，消腫祛瘀。用于肺炎、急性咽喉炎、痢疾、膽道感染、尿路感染；外治燒傷、下肢潰瘍、麻風潰瘍。 |
| 英文名 | Purple flower Holly Leaf |
| 始載于 | 《新修本草》 |
| 毒性 | |
| 歸經 | |
| 藥性 | 寒 |
| 藥味 | 苦 |
目錄 |
1 四季青
【別名】紅冬青、油葉樹、樹頂子
【來源】為冬青科冬青屬植物冬青Ilex chinensis Sims.以根皮、葉及種子入藥。根皮、葉全年可采；種子秋、冬采，分別曬干。
【性味歸經】苦，寒。
【功能主治】清熱解毒，活血止血。用于上呼吸道肝炎，慢性氣管炎，腎盂腎炎，細菌性痢疾；外用治燒燙傷，下肢潰瘍，麻風潰瘍，創收出血，凍傷，乳腺炎，皮膚皸裂（燒灰調油外搽）。
【用法用量】 3～5錢；外用適量，搗爛敷或燒灰調油搽患處。
【備注】
（1）用治于感冒發熱，肺熱咳嗽，咽喉腫痛，小便淋瀝澀痛及痢疾、腹瀉病癥，可單用本品一兩，煎服；也可配合蒲公英、烏蘞莓、鴨拓草等同用。用治熱癤癰腫初啟，可用鮮葉適量，洗凈，加食鹽少許，同搗爛，外敷患處。治下肢潰爛及湯火傷，可用干葉研成細粉，用麻油調涂患處。外治創傷出血，可用鮮葉洗凈，搗爛外敷傷口；也可用干葉研細，撒敷在傷口上，外加包扎。
2.1【摘錄】《全國中草藥匯編》
藥名
四季青
別名
冬青葉、四季青葉、一口血。
漢語拼音
si ji qing
拉丁植物動物礦物名
Ilex purpurea Hassk.［I.chinensis Sims］
2.2藥理作用
1.抗菌作用：四季青相當于生藥0.0125g/ml的稀釋水溶液對綠膿桿菌、大腸桿菌、傷寒桿菌、福氏痢疾桿菌、產堿桿菌、枯草桿菌、金黃色葡萄球菌均有抑制作用。當水溶液稀釋至相當于生藥0.0031g/ml時，對金葡球菌仍有抑制作用。其抗菌成分主要為原兒茶酸，對大腸桿菌、綠膿桿菌、變形桿菌和金葡球菌4個菌種全部抑制的最低濃度為1.5mg／ml，可能還含其他抗菌有效成分。四季青制劑，無論口服或肌內注射，在用藥后的第1-2日，家兔濃縮尿中所含四季青成分均達有效抗菌濃度，表明此藥穩定，吸收完全，經過體內代謝后，在尿中仍能發揮治療作用。
2.治療實驗性燙傷作用：四季青藥水（含鞣質量1.6％）給予大鼠Ⅱ度實驗性燙傷創面涂布后，即與創面的滲液結成較牢固的保護性痂膜。3天后給藥組大鼠肢體腫脹完全或大部分消退，消腫速度明顯比對照組為快。
3.對心血管系統的影響：四季青所含成分原兒茶醛22mg/kg，靜脈注射對貓擴張冠脈作用較強；原兒茶酸50mg/kg靜脈注射，對貓主要表現在心肌耗氧量降低；而總黃酮甙10mg/kg、5mg/kg、2.5mg/kg與鞣質20mg/kg，分別靜脈注射對心血管系統影響不大。
4.抗炎作用：四季青所含原兒茶酸對小鼠甲醛性足腫有明顯的抑制作用，效果強于水楊酸而接近乙酰水楊酸。對大鼠甲醛性足腫也有暫時抑制效果，尿中17-羥類固醇排出量可暫時增加，且對切除腎上腺的大鼠也同樣有效，說明其抗炎作用與腎上腺類固醇激素關系不大。
5.抗腫瘤作用：四季青及原兒茶酸對小鼠實驗性HF肉瘤及肉瘤（S180）有輕度抑制作用。
6.體內過程：四季青煎劑口服后易從胃腸道吸收，作用快而完全。原兒茶酸注射液靜注后迅速分布于體內各臟器官組織中，并能透過血腦屏障，含量以腎臟為最高，腦、肝、心等次之，但2小時后含量已甚低微，大鼠口服、腹腔注射，家兔口服原兒茶酸后，可以原形。脫羧形成兒茶酚、甲基化形成香草酸（vanillicacid）從尿排出。四季青煎劑1次大量口服，兔濃縮尿中藥物抑菌作用可保持2天,證明排泄較慢，其成分靜注后，絕大部分均在給藥后4小時內排出。
7.毒性：四季青煎劑小鼠灌服的半數致死量為233.2±11.56g（生藥）／kg，相當于成人l天量［1.2g（生藥）／kg］的194倍，表明該藥的急性毒性較小，四季青煎劑每日g（生藥）／kg，給家兔灌服14天后，對家兔肝功能有一定損害，即停藥2星期后ALT比給藥前增高，病檢見肝組織有損害，但較輕微，對腎功能無明顯影響。四季青［2g（生藥）／ml］與四季青紊［100mg（原兒茶酸）／ml］均制成注射液，給家兔分別靜脈注射，在連續給藥1星期后與停藥1星期后，分別檢查各項生理生化指標，均無統計學上的顯著差異。病檢對照組與給藥組無明顯差別。
中藥化學成分
四季青葉中主要成分為冬青三萜甙(ilexoside)A，亦即3β-O-(β-D-吡喃木糖基)泰國樹脂酸［3β-O-(β-D-xylopyranosyl)siaresinolic acid］和冬青三萜甙B甲酯(ilexosideB methylester)亦即3β-O-(β-D-吡喃木糖基)坡模醇酸甲酯［3β-O-(β-D-xylopyranosyl)pomolic acid methyl ester］。 此外，還含原兒茶酸(protocatechuic acid)，原兒茶醛(pro-tocatechuic aldehyde)，熊果酸(ursolic acid)，鞣質(tannin)，黃酮甙(flavone glycoside)和糖類(sugar)等。
功效
清熱解毒；生肌斂瘡；活血止血
考證
1.冬青之名始見于《新修本草》：“女貞”條下，云：“女貞葉似枸骨及冬青樹。”
2.《本草拾遺》云：“冬青，其葉堪染緋，子浸酒去風血，補益。木肌白有文，作象齒笏。冬月青翠，故名冬青，江東人呼為凍生。李邕又云：出五臺山，葉似椿，子赤如郁李，微酸性熱，與此亦小有異同，當是兩種冬青。”
3.《本草圖經》中在“女貞”條下云：“（女貞）或云即今冬青木也。而冬青木肌理白，文如象齒，道家取以為簡。”
4.《綱目》始將冬青從女貞條中分出，并云：“凍青亦女貞別種也。山中時有之。但以葉微團而子赤者為凍青，葉長而子黑者為女貞。”
以上所述冬青特性均與本種相符。
5.《綱目》又引《救荒本草》云：“凍青樹，高丈許……又葉似楂子樹葉而小，亦似椿葉微窄而頭頗圓，不尖。五月開細白花，結子如豆粒大，紅色。”有學者考證，此為小時女貞（Ligus-trum quihoui Carr.），而并非本種。
6.《植物名實圖考》冬青條下有兩圖。左上方圖為一帶葉花枝，花序呈頂生圓錐狀，葉片全緣，應是女貞，在文中有云“俗以接木樨花者，亦可放蠟”也是指女貞。而右下圖為一帶葉、果枝，果生于葉腋或枝干上，葉緣具鋸齒，則為本種。
科屬分類
冬青科
主治
肺熱咳嗽；咽喉腫痛；痢疾；腹瀉；膽道感染；尿路感染；冠心病心絞痛；燒燙傷；熱毒癰腫；下肢潰瘍；麻風潰瘍；濕疹；凍瘡；皸裂；血栓閉塞性脈管炎；外傷出血
生態環境
常生長于疏林中。
采收和儲藏
秋、冬季采摘，鮮用或曬干。
資源分布
分布于我國長江以南各地。
動植物形態
冬青 常綠喬木，高可達12m。樹皮灰色或淡灰色，無毛。葉互生；葉柄長5-15cm；葉片革質，通常狹長橢圓形，長6-10cm，寬2-3.5cm，先端漸尖，基部楔形，很少圓形，邊緣疏生淺鋸齒，上面深綠色而有光澤，冬季變紫紅色，中脈在下面隆起。花單性，雌雄異株，聚傘花序著生于葉腋外或葉腋內；花萼4裂，花瓣4，淡紫色；雄蕊4;子房上位。核果橢圓形，長6-10mm，熟時紅色，內含核4顆，果柄長約5mm。花期5月，果熟期10月。
功效分類
清熱解毒藥；生肌斂瘡藥；活血止血藥
藥用植物栽培
生物學特性 屬暖溫帶樹種，耐寒性強。宜在濕潤肥沃、排水良好的壤質土壤栽種。耐修剪，抗有害氣體。
栽培技術 用播種或扦插繁殖。播種：11月采成熟果實后，搓去果皮，洗凈，將種子用濕砂低溫層積，于翌年3月前播種。扦插：選一年生雌株枝條做插條。
炮制方法
取原藥材，除去殘枝、枯葉及雜質，略潤，切成絲，干燥，篩去灰屑。
飲片性狀：為大小、長短不一的絲狀，革質。上表面光滑有光澤，灰綠色或暗褐色，下表面色較淺，主脈微隆。氣微清香，味苦、微澀。貯干燥容器內，置陰涼干燥處。
生藥材鑒定
性狀鑒別 葉長橢圓形或披針形，少卵形，長5-11cm，寬2-4cm，先端短漸尖，基部楔形，邊緣有疏生的淺圓鋸齒，上表面黃綠色至綠褐色，有光澤，下表面灰綠色至黃綠色，兩面均無毛，中脈在葉下面隆起，側脈每邊8-9條。革質。氣微，味苦、澀。以身干、色綠、無枝梗者為佳。
顯微鑒別 葉橫切面：上下表皮細胞各1列，外被角質層。下表皮具氣孔。柵欄組織2-3列細胞，海綿組織5-6列細胞，排列疏松，可見草酸鈣簇晶。主脈維管束外韌型，木質部幾乎成環，韌皮部外側纖維束斷續排列，主脈上下表皮內側均具數列厚角細胞，主脈薄壁細胞含有草酸鈣簇晶，偶見方晶。
性味
苦；澀；涼
中藥化學鑒定
理化鑒別 （1）取本品粗粉0.5g，加水適量，溫浸2小時，濾過。取濾液點于藍色石蕊試紙上，即顯紅色；另取濾液，加三氯化鐵試液1滴，即顯墨綠色。（檢查原兒茶酸）
（2）取本品粗粉8g，加水適量，煮沸20分鐘，濾過，濾液加熱濃縮至8ml，加乙醚8ml振搖提取，醚液置水浴上蒸干，殘渣加乙醇4ml使溶解，濾過，取濾液2ml，加氨制硝酸銀試液5-6滴，顯棕褐色，置水浴上加熱后，呈銀鏡反應；另取溶液2ml，加2，4-二硝基苯脅試液5-6滴，顯棕紅色。（檢查原兒茶醛）
（3）薄層色譜取本品粗粉1g，加水50ml，煎煮2次，合并煎液，濃縮至20ml，加鹽酸酸化至pH2，用乙醚提取，乙醚提取液用無水硫酸鈉干燥，濾過，濾液濃縮至干，加乙醇0.5ml溶解，作供試液；另取原兒茶酸、原兒茶醛制成對照品液。分別點樣于硅膠G-CMC薄層板上，以氯仿-甲醇-甲酸（90：8：2）展開，碘蒸氣顯色，待碘揮盡后，再噴5％三氯化鐵試液，可見供試液色譜中，在與對照品色譜相應的位置上，顯相同的色斑。
中藥制藥工藝
1.四季青片：四季青4000g。取四季青適量烘干后粉碎成細粉，余量加水煎煮2次，取濾液濃縮至約2000ml，加乙醇4000ml，攪勻，靜置，取上清液濃縮成膏，再加4倍量水攪勻，靜置沉淀后，取上清液濃縮成稠膏狀，加入四季青細粉，混勻，烘干，粉碎，制粒，壓制成1000片，包糖衣。每片相當于四季青4g。除去糖衣后，顯棕褐色；味苦，澀。本品質量鑒定參見藥材“理化鑒別”項。功能收斂，抗菌。用于急慢性咽喉炎，痢疾，尿路感染。口服，每次片，每日3次。［《中華人民共和國藥典》1977年；衛生部《藥品標準.中藥成方制劑》(第二冊)1990年］
2.復方四季青片：四季青干浸膏400g，合成魚腥草素30g。將四季青水煎2次，取濾液，澄清，濃縮，100℃以下干燥成干浸膏；四季青干浸膏與合成魚腥草素以等量遞增法混勻，加輔料適量，壓制成1000片，包糖衣。本品除去糖衣片心呈棕褐色；味腥澀。取本品研細，加乙醇，微熱后濾過，濾液滴加三氯化鐵試液，即呈藍紫色；另取本品研細，加0.05mol/L氫氧化鈉溶液，溶解，濾過，取濾液1ml，加2，4-二硝基苯肼試液1ml，加熱，即生成紅棕色沉淀；再取本品2片，以堿性水溶解，再以微酸性乙酸乙酯液振搖提取，分取乙酸乙酯層為供試品溶液，取合成魚腥草素20mg，同前法得乙酸乙酯層，為對照品溶液，原兒茶酸2mg，用無水乙醇溶解，制成溶液，在硅膠G-CMC薄層板上，分別點供試品溶液、對照品溶液及原兒茶醛液各10μl，以苯-無水乙醇（7：2）展開，取出，干后，以5％三氯化鐵試液顯色，供試品明顯呈現相應于合成魚腥草素對照品的黃色斑點，以及相應于原兒茶酸的暗藍色斑點。功能清熱解毒，抗菌消炎。用于上呼吸道感染，咽喉炎，扁桃體炎及急慢性支氣管炎等。口服，每次-4片，每日3次。（《上海市藥品標準》1980年）
3.復方紫柄冬青油紗：紫柄冬青150g, 土大黃120g，紫草90g，銀花60g，冰片9g，凡士林1500g。除冰片外，余4味藥研為末。凡士林熱溶后加入紫草，文火煎炙lh，待油變紫色，再加紫柄冬青、上大黃、銀花。時時攪拌，繼續煎炙30分鐘，濾去渣，再將冰片加入攪勻，傾藥液于裝有紗布條的盒內制成油紗，滅菌后備用。用于治療糜爛性、潰瘍性、固走性藥疹。外敷患處，蓋上消毒紗布后用膠布固定，每1-2天換藥1次。［《中華皮膚科雜志》1981，14（4）：225］
藥材基源
為冬青科植物冬青的葉。
用法用量
內服：煎湯，15-30g。外用：適量，鮮品搗敷；或水煎洗、涂。
出處
《中華本草》
四季青的栽培技術
1.選地整地 應選向陽的、溫暖濕潤的氣候，土層深厚的肥沃的土壤栽培。
2.繁殖方法 用種子繁殖和扦插繁殖。
(1)種子繁殖 主要采用播種繁殖。種子成熟后采摘脫粒，播前把種子用稀鹽酸處理一下再播種。冬季選擇土質疏松、向陽的地方播下，用條播、穴播均可。播種后覆蓋稻草，防止干燥和風吹雨淋。第二年春季發芽出土，分批間苗，注意澆水追肥、松土除草。待幼苗高達50-60cm以上時，即可出圃定植。
(2)移栽 移栽必須帶土團，疏枝去葉，移栽春秋均可進行，在春季2-3月，按株200cmX300cm定植。植穴深、寬各50-60cm，穴底施放基肥和熟土摻拌均勻，每穴栽苗1株，幼苗和根部要舒展開，填土踏實，澆水覆土。
定植初期的幼林，由于苗子小株距大，在行間可以間種其他草本藥材或豆類作物。結合管理間作，要注意除草松土及適當追肥、管理，3-5年后即可成林。
3.田間管理 冬青喜肥，每年可施基肥，追肥各一次。
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