解表药
| A+医学百科 >> 解表药 |
解表药(drugs for relieving Exterior Disorder)，以发散表邪、解除表证为主要作用的一类中药。又称发表药。
目录 |
功用
此类药物质轻升浮，辛散轻扬，能促进人体发汗或微发汗，使表邪透散于外，达到治疗表证，防止表邪内传，控制疾病传变的目的。部分解表药还有宣毒透疹、宣肺化痰、止咳平喘、利尿消肿、祛风除湿、通痹止痛、透散毒邪、解表消疮、清利头目、利咽消肿等作用。
分类和适应证
根据药性及适应证的不同，解表药可分为辛温解表药和辛凉解表药两类。①辛温解表药。辛以散风，温可祛寒，故有发散风寒的作用。又称发散风寒药。主要用于恶寒发热、无汗头痛、肢体酸痛、鼻塞涕清、喉痒咳嗽、苔薄白、脉浮紧或浮缓的风寒表证。常用药有麻黄、桂枝、细辛、紫苏叶、荆芥、防风、羌活、藁本、白芷、辛夷、苍耳子、鹅不食草、生姜、葱白、香薷、胡荽、柽柳等。②辛凉解表药。辛以散风，凉可祛热，故有发散风热的作用。又称发散风热药。主要用于发热恶寒、头痛目赤、咽痛口渴、舌尖红、苔薄白、脉浮数的风热表证，及温病初起、邪在卫分者。常用药有薄荷、牛蒡子、蝉蜕、菊花、桑叶、蔓荆子、淡豆豉、葛根、升麻、柴胡、浮萍、木贼等。此外，某些解表药还可用治表邪外束，麻疹不透；肌肤有湿，复感表邪，风疹瘙痒；肺失宣降，咳嗽气喘；风邪袭表，肺失宣降，风水水肿；风寒湿痹，肢节疼痛，痈疽初起，兼有表证；风热上攻，眩晕目赤，咽喉肿痛等证。
配伍
使用解表药时，由于四时气候的差异，冬季多风寒，春季多风热，夏季夹暑湿，秋季兼燥邪，故除针对风寒、风热，选择相应的辛温解表药和辛凉解表药外，还须根据兼邪的不同，分别与祛暑药、化湿药、润燥药等配伍应用。若虚人外感，正虚邪实，难以祛散表邪者，又应根据体质不同，分别与补气、助阳、滋阴、养血等补虚药同用。小儿外感，因年龄体质与成年人不同，又有夹痰、滞、惊的不同兼证，亦当兼顾，如感冒夹痰、咳嗽气喘者，须配化痰止咳药；感冒夹食、腹胀纳差者，当配消导药；感冒夹惊、惊痫夜啼者，当配熄风止痉药。
用药注意
解表药的用药剂量应随季节的变化增减。春夏腠理疏松、容易出汗，用量宜轻；秋冬腠理致密、不易出汗，用量宜重，但均要中病即止，不可过量。表虚自汗、阴虚盗汗，以及久患疮疡、淋证、尿血的患者，虽有外感表证，也须慎用。解表药多为辛散轻扬之品，不能久煎，以免有效成分挥发而影响药效。
现代研究
解表药有不同程度的发汗、解热、镇痛作用，对多种致病细菌、流行性感冒病毒也有抑制作用。部分药物还有降压及改善心、脑血液循环的作用。解表药分别对西医诊为一般感冒、流行性感冒、上呼吸道感染、流行性脑脊髓膜炎、乙型脑炎初起、麻疹、支气管炎、肺炎、哮喘、急性肾炎、风湿性关节炎、化脓性皮肤病等都有一定的治疗作用，部分药物还可用于防治高血压、冠心病、脑血管病及突发性耳聋等病。
常用解表药
| 药名 | 来源 | 性能 | 功能主治 | 主要成分 | 用法用量 | 备注 |
| 细辛（少辛） | 马兜铃科植物北细辛Asarum heterotropoides var. mandshuricum或华细辛A. sieboldii的全草 | 辛，温。有小毒。归肺、肾经 | 祛风散寒止痛，温肺化饮宣窍。主治感冒风寒，头痛，牙痛，风湿痹痛，痰饮咳喘，鼻渊，鼻塞 | 含挥发油，主要成分为甲基丁香油酚、黄樟油醚。还含消旋去甲乌药碱、左旋细辛素、左旋芝麻素等 | 煎服，1～3克 | 反藜芦 |
| 紫苏叶（苏叶） | 唇形科植物紫苏Perilla frutescens var. arguta的叶 | 辛，温。归肺、脾经 | 发散风寒，行气和中，安胎。主治风寒感冒，咳嗽气喘，胸闷呕恶，妊娠呕吐，胎动不安，鱼蟹中毒，呕泻腹痛 | 含挥发油，内有左旋紫苏醛、左旋紫苏醇、二氢紫苏醇。还含香薷酮、白苏酮、紫苏酮、异白苏烯酮 | 煎服，5～10克 | |
| 荆芥 | 唇形科植物荆芥Schizonepeta tenuifolia带花穗的地上部分 | 辛，温。归肺、肝经 | 解表散风，透疹消疮，止血。主治感冒发热，头痛，咽疼，麻疹不透，风疹瘙痒，疮疡初起，吐血，衄血，便血，崩漏 | 含挥发油，主要成分为右旋薄荷酮、消旋薄荷酮、右旋柠檬烯 | 煎服，5～10克，止血炒炭用 | |
| 防风 | 伞形科植物防风Saposhnikovia divaricata的根 | 辛、甘，温。归膀胱、肝、脾经 | 解表，祛风，胜湿，止痛，解痉。主治风寒表证，头痛身疼，风寒湿痹，风疹瘙痒，破伤风 | 含挥发油、甘露醇等 | 煎服，5～10克 | |
| 羌活 | 伞形科植物羌活Notopterygium incisum或宽叶羌活N. forbesii的根茎及根 | 辛、苦，温。归膀胱、肾经 | 祛风，散寒，除湿，止痛。主治风寒感冒，寒热头痛，风寒湿痹，肩臂疼痛 | 含挥发油，内有α-蒎烯、β-蒎烯、柠檬烯、松油-4-烯醇、乙酸龙脑酯等 | 煎服，3～10克 | |
| 藁本 | 伞形科植物藁木Ligusticum sinensis或辽藁本L. jeholense的根茎及根 | 辛，温。归膀胱经 | 祛风散寒，除湿止痛。主治外感风寒，巅顶头痛或偏头痛，风湿 肢节痹痛，寒湿腹痛。外治疥癣 | 含挥发油，油中主要成分为丁基苯酞、川芎内酯 | 煎服，3～10克 | |
| 白芷 | 伞形科植物白芷Angelica dahurica或杭白芷A. dahurica var. formosana的根 | 辛，温。归肺、脾、胃经 | 祛风除湿，通窍止痛，消痈排脓。主治风寒感冒，头痛鼻塞，鼻渊，眉棱骨痛，牙痛，寒湿带下，痈肿疮疡，皮肤瘙痒 | 白芷根含白芷素、白芷醚、白芷毒素等。杭白芷根含6种呋喃香豆精和两种白色结晶物 | 煎服，3～6克 | |
| 辛夷（木笔花） | 木兰科植物望春花Magnolia biondii或玉兰M.denudata等的花蕾 | 辛，温。归肺、胃经 | 散风寒，通鼻窍。主治鼻渊，头痛，感冒鼻塞 | 望春玉兰花蕾含松油脂醇二甲醚、鹅掌楸树脂醇B二甲醚、望春兰素、发氏玉兰素等。玉兰花蕾含挥发油，内有柠檬醛，丁香油酚，1，8-桉叶素等 | 煎服，3～9克，包煎 | |
| 鹅不食草 | 菊科植物石胡荽Centipeda minima的全草 | 辛，温。归肺经 | 祛风通窍，化痰止咳，去翳明目。主治风寒感冒，头痛鼻塞，鼻渊，鼻息肉，哮喘，百日咳，目赤翳障，胬攀睛，跌打损伤，疮痈疥癣 | 含石胡荽酸、蒲公英赛醇、蒲公英甾醇及其棕榈酸酯和乙酸酯、山金车烯二醇、羽扇豆醇及其乙酸酯、挥发油等 | 煎服,3～10克,外用可入各种剂型 | |
| 香薷（香茹） | 唇形科植物海洲香薷Elsholtzia splendens的地上部分 | 辛，微温。归肺、胃经 | 发汗解表，祛暑化湿，和中，利水。主治感冒暑湿，恶寒发热无汗，头痛，腹痛吐泻，水肿，脚气，小便不利 | 含挥发油，内有香荆芥酚、百里香酚、聚伞花素、β-松油烯等 | 煎服，3～10克 | |
| 苍耳子 | 菊科植物苍耳Xanthium sibiricum成熟的带总苞的果实 | 辛、苦，温。有小毒。归肺经 | 散风湿，通鼻窍，止痛，止痒。主治风寒头痛，鼻渊，鼻塞，湿痹拘挛，瘾疹，疥疮癞癣 | 含苍耳子甙、苍耳醇、树脂、脂肪油，生物碱等 | 煎服，3～10克 | |
| 柽柳（西河柳、观音柳、山川柳） | 柽柳科植物柽柳Tamarix chinensis的细嫩枝叶 | 辛、甘，平。归肺、胃、心经 | 散风，解表，透疹。主治麻疹不透，风疹瘙痒，风湿痹痛 | 含树脂、槲皮素等 | 煎服，3～10克，鲜品倍量 | |
| 芫荽（胡荽、香菜） | 伞形科植物芫荽Coriandrum satlivum的全草 | 辛，温。归肺、脾、胃经 | 发表透疹，消食下气。主治麻疹透发不畅，食滞腹胀，胃寒胀痛 | 含维生素C、正癸醛、壬醛和芳樟醇等 | 煎服，10～15克，鲜品可用30～60克 | |
| 生姜 | 姜科植物姜Zingiber officinale的新鲜根茎 | 辛，微温。归肺、胃、脾经 | 发表散寒，温中止呕，温肺止咳。主治外感风寒，胃寒呕吐，风寒咳嗽，并解半夏、天南星及鱼蟹毒 | 含姜辣素、挥发油等。油中主含姜醇、姜烯、姜萜酮、α-姜黄烯、β-水芹烯、β-甜没药烯、莰烯、柠檬酸等 | 煎服，5～10 |
| 牛蒡子（鼠粘子、大力子、恶实） | 菊科植物牛蒡Arctium lappa的果实 | 辛、苦，寒。归肺、胃经 | 疏散风热，宣肺，利咽，透疹，解毒。主治风热感冒，咳嗽痰多，咽喉肿痛，麻疹不透，风疹，痄腮，痈肿疮毒 | 含牛蒡甙、多种牛蒡酚、脂肪油、生物碱等 | 煎服，5～10克 | |
| 桑叶（铁扇子） | 桑科植物桑Morus alba的叶 | 苦、甘，寒。归肝、肺经 | 疏散风热，清肺润燥，平肝明目。主治外感风热，温病初起，肺热燥咳，头痛头晕，目赤羞明 | 含芸香甙、槲皮素、矢车菊素-3-葡萄糖甙、伞形花内酯、东莨菪素及有机酸、植物甾醇、三萜类化合物等。挥发油内含愈创木酚、水杨酸甲酯等 | 煎服，5～10克 | |
| 淡豆豉 | 豆科植物大豆Glycine max种子的发酵加工品 | 苦、辛，微寒。归肺、胃经 | 解表除烦，宣发郁热。主治外感发热，恶寒头痛，胸脘胀闷，虚烦不眠 | 含蛋白质，脂肪，碳水化合物，维生素B1、B2，烟酸，并含钙、铁，磷酸盐及酶 | 煎服，9～15克 | |
| 葛根（甘葛、粉葛） | 豆科植物野葛Pueratia lobata或甘葛P. thomsonii的根 | 甘、辛，平。归脾、胃经 | 解肌退热，透疹，生津止渴，升阳止泻。主治感冒发热，头痛项强，麻疹透发不畅，烦渴，水渴，热泻热痢，脾虚久泻 | 含淀粉及黄酮类化合物、大豆素、大豆甙、葛根素、葛根素-7-木糖甙等 | 煎服，5～10克。止泻煨用 | |
| 升麻 | 毛莨科植物大三叶长麻Cimicifuga heracleifolia、兴安升麻 C. dahurica或升麻 C. foetida的根茎 | 辛、微甘，微寒。归肺、脾、胃经 | 发表透疹，清热解毒，升阳举陷。主治风热头痛，麻疹透发不畅，温毒发斑，牙龈肿痛，口舌生疮，咽喉肿痛，久泻、久痢，脏器下垂 | 大三叶升麻根茎含生物碱。兴安升麻根茎含异阿魏酸、齿阿米醇、齿阿米素、去甲基齿阿米素、阿魏酸等。升麻根茎含升麻碱、水杨酸、阿魏酸等 | 煎服，3～10克 | |
| 蔓荆子（荆子） | 马鞭草科植物蔓荆Vitex trifolia V. trifolia var. simplicifolia的果实 | 辛、苦，微寒。归膀胱、肝、胃经 | 疏散风热，清利头目。主治外感风热，头昏头痛，偏头痛，齿痛，目赤肿痛，昏暗多泪，湿痹拘挛 | 蔓荆果实含少量荆子碱。单叶蔓荆果实含挥发油，油中主要成分为莰烯和蒎烯，还含脂肪油、牡荆子黄酮、微量生物碱 | 煎服，5～10克 | 瞳孔散大者忌服 |
| 木贼（锉草、节节草） | 木贼科植物木贼Equisetum hiemale的全草 | 甘、苦，平。归肺、肝、胆经 | 疏散风热，明目退翳，止血。主治风热目赤肿痛，迎风流泪，翳膜遮睛，肠风下血 | 含犬问荆碱、二甲砜、山柰酚葡萄糖甙、阿魏酸等。还含磷酸盐和多量的二氧化硅、硅酸盐、鞣质皂甙、黄酮甙等 | 煎服，3～10克 | |
| 蝉蜕（蝉衣、蝉退） | 蝉科昆虫黑蚱Cryptotympana pustulata羽化时脱落的皮壳 | 甘、咸、凉。归肺、肝经 | 宣散风热，利咽，透疹，明目退翳，解痉。主治外感风热，咳嗽，咽痛音哑，麻疹不透，目赤翳障，小儿惊痫，破伤风 | 含甲壳质、异黄蝶呤、赤蝶呤、角蛋白、氨基酸 | 煎服，3～6克。破伤风可用15～30克 | |
| 浮萍 | 浮萍科植物紫背浮萍Spirodela polyrhiza的全草 | 辛，寒。归肺、膀胱经 | 发汗解表，透疹止痒，利水消肿。主治风热表证，发热无汗，麻疹不透，风疹瘙痒，风水证遍身浮肿，小便不利 | 含荭草素、木犀草素-7-葡萄糖甙、牡荆素、大波斯菊甙等。还含色素、鞣质、氨基酸、亚麻酸、棕榈酸、亚油酸以及醋酸钾、氯化钾、碘、溴等物质 | 煎服，3～10克。鲜品可用15～30克 |
参看
|
||||||||||||||||||||||||||||
| 关于“解表药”的留言： |  订阅讨论RSS
|
|
目前暂无留言 | |
| 添加留言 | |