復方乙酰水楊酸片
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復方乙酰水楊酸片（Tabellae Acidi Acetyls Alicylici Compositae），用于發熱、頭痛、神經痛、牙痛、月經痛、肌肉痛、關節痛。
目錄 |
復方乙酰水楊酸片的副作用（不良反應）
本品為由阿司匹林和非那西丁為主所組成的復方片劑。阿司匹林較常見的不良反應有惡心、嘔吐、上腹部不適或疼痛等胃腸道反應，停藥后多可消失；長期或大量應用時可發生胃腸道出血或潰瘍；在服用一定療程后可出現可逆性耳鳴、聽力下降；少數病人可發生哮喘、蕁麻疹、血管神經性水腫或休克等過敏反應，嚴重者可致死亡；劑量過大時可致肝腎功能損害。非那西丁可引起腎乳頭壞死、間質性腎炎并發生急性腎功能衰竭，甚至可能誘發腎盂癌和膀胱癌。非那西丁還易使用血紅蛋白形成高鐵血紅蛋白，使血液的攜氧能力下降，引起紫紺反應。另外非那西丁還可以引起溶血和溶血性貧血，并對視網膜有一定毒性。長期服用非那西丁，還可造成對藥物的依賴性。非那西丁還可以引起肝臟損害。
復方乙酰水楊酸片禁忌癥
對阿司匹林或其他非甾體抗炎藥以及咖啡因類藥物過敏者，血友病、活動性消化性潰瘍及其他原因所致消化道出血者禁用。3個月齡以下嬰兒禁用。
服用復方乙酰水楊酸片須注意的事項
1 6歲以下兒童及年老體弱者慎用。
2 有哮喘及其他過敏反應者，葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺陷者，痛風患者，心、肝、腎功能不全者，血小板減少者及其他出血傾向者應慎用。
3 長期大量應用時應定期檢查紅細胞壓積、肝功能及血清水楊酸含量。
4 交叉過敏反應：對本品過敏時也可能對另一種水楊酸類藥或另一種非水楊酸類的非甾體抗炎藥過敏，必須警惕交叉過敏的可能性。
5 對診斷的干擾：阿司匹林長期一日用量超過2.4g時，硫酸銅尿糖試驗可出現假陽性，葡萄糖酶尿糖試驗可出現假陽性；可干擾尿酮體試驗；當血藥濃度超過130μg/ml時，用比色法測定血尿酸可得假性高值，但用尿酸酶法則不受影響；用熒光法測定尿5-羥吲哚醋酸(5-HIAA)時可受阿司匹林干擾；尿香草基杏仁酸(VMA)的測定，由于所用方法不同，結果可高可低；由于阿司匹林抑制血小板聚集，可使出血時間處延長；肝功能試驗，當血藥濃度>250μg/ml，丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶及血清堿性磷酸酶可有異常改變，劑量減小時可恢復正常；大劑量應用，尤其是血藥濃度>300μg/ml時凝血酶原時間可延長；每天用量超過5g時血清膽固醇可降低；由于阿司匹林作用于腎小管，使鉀排泄增多，可導致血鉀降低；大劑量應用本品時，用放射免疫法測定血清甲狀腺素(T4)及三碘甲腺原氨酸(T3)可得較低結果；由于阿司匹林與酚磺酞在腎小管競爭性排泄，而使酚磺酞排泄減少(即PSP排泄試驗)。
復方乙酰水楊酸片的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
1.成人常用量口服。①解熱、鎮痛，一次 0.3—0.6g，一日 3次，必要時每 4小時 1次。②抗風濕，一日 3-5g(急性風濕熱可用到 7～8g)，分 4次口服。③抑制血小板聚集，尚無明確用量，多數主張應用小劑量，如 50—150mg，每 24小時 1次。④治療膽道蛔蟲病，一次 1g，一日 2-3次，連用 2-3日;陣發性絞疼停止 24小時后停用，然后進行驅蟲治療。
2.小兒常用量口服。①解熱、鎮痛，每日按體表面積 1.5g/平方米，分 4～6次口服，或每次按體重 5- 10mg/kg，或每次每歲60mg，必要時 4～6小時 1次：②抗風濕，每日按體重80～100mg/kg，分 3-4次服，如 1-2周未獲療效，可根據血藥濃度調整用量。有些病例需增至每日 130mg/kg。
其他：小兒用于皮膚粘膜淋巴結綜合征(川崎病)，開始每日按體重 80— 100mg/kg，分 3-4次服，熱退2-3天后改為每日 30mg/kg，分 2- 4次服，連服 2月或更久，血小板增多、血液呈高凝狀態期間，每日 5-10mg/kg，1次頓服。
給藥說明：
①應與食物同服或用水沖服，以減少對胃腸的刺激;②扁桃體摘除或口腔手術后7日內應整片吞服，以免嚼碎后接觸傷口，引起損傷;③ 外科手術病人，應在術前 5天停用。以免引起凝血障礙;④用于治療關節炎時，劑量應逐漸增加，直到癥狀緩解，達有效血藥濃度(其時可出現輕度毒性反應如耳鳴、頭痛等，在小兒、老年人或耳聾患者中，這些癥狀不是可靠指標)后開始減量;但用量的調整不宜頻繁，一般不超過每周一次，當然如出現了副作用還應迅速減量;水楊酸類藥血藥濃度達穩態一般需要 7天;⑤有脫水的患者(尤其是小兒)應減少劑量。
長期大量用藥時應定期檢查紅細胞壓積、肝功能及血清水楊酸含量測定。
復方乙酰水楊酸片成分或處方
乙酸水楊酸0.22g，非那西丁0.15g，咖啡因0.035g。
復方乙酰水楊酸片藥理作用
為一復方解熱鎮痛藥。其中阿司匹林和非那西丁均具有解熱鎮痛作用，能抑制下丘腦前列腺素的合成和釋放，恢復體溫調節中樞感受神經元的正常反應性而起退熱鎮痛作用；阿司匹林還通過抑制外周前列腺素等的合成起鎮痛、抗炎和抗風濕作用，阿司匹林還有抑制血小板聚集作用。咖啡因為中樞神經興奮藥，能興奮大腦皮層，提高對外界的感應性，并有收縮腦血管，加強前兩藥緩解頭痛的效果。急性毒性試驗結果：大鼠經口LD50為1500mg/kg；小鼠經口LD50為1100mg/kg。
復方乙酰水楊酸片貯藏方法
遮光，密閉保存。
市場上的復方乙酰水楊酸片
- 復方乙酰水楊酸片
- 生產企業：葵花藥業集團佳木斯鹿靈制藥有限公司
- 批準字號：國藥準字H23022479
- 包裝規格：阿司匹林0.22g,非那西丁0.15g,咖啡因35mg
- 復方乙酰水楊酸片
- 生產企業：吉林長白山藥業集團股份有限公司
- 批準字號：國藥準字H22021835
- 包裝規格：阿司匹林0.22g,非那西丁0.15g,咖啡因35mg
- 復方乙酰水楊酸片
- 生產企業：北京雙鶴藥業股份有限公司
- 批準字號：國藥準字H11021487
- 包裝規格：阿司匹林0.22g,非那西丁0.15g,咖啡因35mg
- 復方乙酰水楊酸片
- 生產企業：武漢遠大制藥集團有限公司
- 批準字號：國藥準字H42021758
- 包裝規格：100片/瓶
- 復方乙酰水楊酸片
- 復方乙酰水楊酸片
- 生產企業：西安利君制藥有限責任公司
- 批準字號：國藥準字H61021710
- 包裝規格：阿司匹林0.22g,非那西丁0.15g,咖啡因35mg
- 復方乙酰水楊酸片
- 生產企業：吉林敖東集團大連藥業股份有限公司
- 批準字號：國藥準字H21022122
- 包裝規格：阿司匹林0.22g,非那西丁0.15g,咖啡因35mg
- 復方乙酰水楊酸片
- 生產企業：吉林敖東延邊藥業股份有限公司
- 批準字號：國藥準字H22026591
- 包裝規格：阿司匹林0.22g,非那西丁0.15g,咖啡因35mg
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