家庭診療/男性生殖系統(tǒng)

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男性生殖系統(tǒng)外部結構包括：陰莖、陰囊、睪丸，內(nèi)部結構包括：輸精管、尿道、前列腺和貯精囊。

睪丸產(chǎn)生攜帶男子基因的精子并貯存在貯精囊內(nèi)。在性交時，精子隨著精液通過輸精管和勃起的陰莖射出。

男性生殖系統(tǒng)

男性生殖系統(tǒng)

結構

陰莖由根部、體部和頭部（龜頭）組成。根部緊貼腹壁，中段為陰莖體，末端為陰莖頭呈錐狀。尿道是排出尿液和精液的通道，開口在陰莖頭的前端。陰莖頭的底部稱為冠狀溝。未行包皮環(huán)切術的男性，其包皮從陰莖冠狀溝延伸覆蓋整個陰莖頭。

陰莖體由三個長柱狀、有空隙（竇）能勃起的海綿狀組織構成。兩個較大的海綿體并排平行排列于陰莖背側(cè)。另一個為尿道海綿體，包繞著尿道。海綿體內(nèi)的空隙里充滿血液時，陰莖就勃起，變得粗硬。

陰囊是一個薄薄的皮膚囊，它包圍著睪丸并保護它。陰囊具有調(diào)節(jié)睪丸溫度的作用。因為睪丸要保持比體溫稍低的溫度，才能使精子正常發(fā)育。陰囊壁上的提睪肌松弛時，睪丸離身體較遠，而使溫度降低。提睪肌收縮，睪丸則靠近身體，使溫度升高，同時也得到保護。

睪丸位于陰囊內(nèi)，呈卵圓形，如大橄欖大小。通常左側(cè)睪丸比右側(cè)略低。睪丸有兩個功能：產(chǎn)生精子和合成睪丸素（最主要的男性激素）。附睪位于睪丸上方，是由約6米長的細管盤繞而成。它從睪丸收集精子，并為精子成熟提供了一個合適的場所和環(huán)境。

輸精管是從附睪輸送精子的索狀管道。一側(cè)的輸精管從同側(cè)睪丸出發(fā)，上行到前列腺后方進入尿道形成射精管。其他結構，如血管、神經(jīng)也與輸精管一起形成索狀結構，稱為精索。

男性尿道有雙重功能。一是從膀胱排出尿液（屬泌尿系統(tǒng)），二是射出精液（屬生殖系統(tǒng)）。

前列腺在盆腔內(nèi)，位于膀胱下方，包圍后尿道。通常前列腺如核桃大小，隨年齡增大而長大（參見陰莖、前列腺和睪丸疾患）。前列腺和位于它上面的貯精囊產(chǎn)生滋養(yǎng)精子的液體。精液總量的大部分是這種液體。精液中還有來自輸精管和陰莖頭分泌腺的其他液體。這種含有精子的分泌物，在射精時被排出體外。

功能

性活動時，陰莖變硬、勃起，性交時能插入陰道。勃起是由神經(jīng)、血管、激素、心理等一系列復雜因素相互作用引起的。由感覺器官產(chǎn)生的興奮，刺激大腦發(fā)出神經(jīng)信號，通過脊髓傳到陰莖。致使陰莖動脈擴大供血，充盈海綿體間隙，使海綿體膨脹。同時，陰莖靜脈周圍的肌肉收縮，使血液回流減慢。陰莖內(nèi)血壓增高，使它變得更長更粗大。

當摩擦陰莖頭，或用其他的刺激不斷向脊髓和大腦發(fā)出信號，可使性興奮達到高潮，發(fā)生射精。射精的過程是興奮的神經(jīng)刺激使附睪、輸精管、貯精囊和前列腺周圍的肌肉收縮，迫使精液進入尿道，同時，尿道周圍的肌肉收縮，進一步使精液從尿道射出體外。射精時膀胱頸肌肉收縮，以免精液向膀胱返流。一旦射精發(fā)生，或刺激停止，陰莖動脈就收縮，靜脈松弛。這樣，流入陰莖的血流量減少，流出的血流量增加，陰莖又變得疲軟復原。