高原反應(yīng)
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高原反應(yīng)即急性高原病(acute high altitude disease, AHAD)，是人到達(dá)一定海拔高度后，身體為適應(yīng)因海拔高度而造成的氣壓差、含氧量少、空氣干燥等的變化，而產(chǎn)生的自然生理反應(yīng)，海拔高度一般達(dá)到2700米左右時(shí)，就會(huì)有高原反應(yīng)。
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相關(guān)癥狀
高原反應(yīng)，包括急性和慢性高原反應(yīng)。由平原進(jìn)入高原或由高原進(jìn)入更高海拔地區(qū)后，機(jī)體在短時(shí)期發(fā)生的一系列缺氧表現(xiàn)稱為急性高原反應(yīng)。慢性高原反應(yīng)為有些人通過長期不斷的調(diào)節(jié)過程仍不能適應(yīng)，以致形成一種高原機(jī)能失調(diào)的現(xiàn)象，呈現(xiàn)一系列臨床癥狀。慢性高原反應(yīng)又稱為“機(jī)體機(jī)能失調(diào)”。一般認(rèn)為凡進(jìn)入高原三個(gè)月后，仍有部分或全部高原反應(yīng)癥狀，可視為慢性高原反應(yīng)。
高原反應(yīng)的癥狀一般表現(xiàn)為：痛、心慌、氣促、食欲減退、倦怠、乏力、頭暈、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、胸悶痛、失眠、眼花、嗜睡、眩暈、手足麻木、抽搐等。體征為心率加快、呼吸加深、血壓輕度異常、顏面或四肢水腫，口唇紫紺等。慢性高原反應(yīng)臨床表現(xiàn)多種多樣，癥狀可以是上述表現(xiàn)的部分，也可以是其大部分或全部，癥狀時(shí)隱時(shí)現(xiàn)，返回平低海拔地區(qū)后一般可消失，與急性高原反應(yīng)的臨床表現(xiàn)有較多的相似之處。
主要病理
高山適應(yīng)問題主要是由于高海拔地區(qū)氣壓下降，氧分壓減少引起肺泡氧分壓減少，低血氧。氧分壓下降引起肺泡氣氧分壓隨之下降，輸送到血液中的氧量減少。因此立即引起身體幾方面的反應(yīng)。呼吸頻率增加，將更多的空氣吸入肺；心搏率和心輸出量增加以加大經(jīng)過肺和身體的動(dòng)脈血流量；身體逐步增加紅細(xì)胞和血紅蛋白的生成，改善血液輸送氧的能力。即使進(jìn)行了這些調(diào)整，也不能使新近達(dá)到高原的人發(fā)揮他正常的生理效能。曾經(jīng)測定，在海拔5500米的高度，一個(gè)人完成運(yùn)動(dòng)的能力只有海平面的53％。
預(yù)防措施
如何避免或減輕高原反應(yīng)？
大部分人初到高原，都有或輕或重的高原反應(yīng)，一般什么樣的人會(huì)有高原反應(yīng)沒有規(guī)律可循，避免或減輕高原反應(yīng)的最好方法是保持良好的心態(tài)面對(duì)它，許多的反應(yīng)癥狀都是心理作用或有心理作用而引起的，比如：對(duì)高原有恐懼心理，缺乏思想準(zhǔn)備和戰(zhàn)勝高原決心的人，出現(xiàn)高原反應(yīng)的機(jī)會(huì)就多。建議初到高原地區(qū)，不可疾速行走，更不能跑步或奔跑，也不能做體力勞動(dòng)，不可暴飲暴食，以免加重消化器官負(fù)擔(dān)，不要飲酒和吸煙，多食蔬菜和水果等富有維生素的食品，適量飲水，注意保暖，少洗澡以避免受涼感冒和耗體力。不要一開始就吸氧，盡量要自身適應(yīng)它，否則，你可能在高原永遠(yuǎn)都離不開吸氧了（依賴性非常強(qiáng)）。
高原反應(yīng)的輕重程度因人而異，一般而言，年輕人要好過中老年人和兒童、青少年。對(duì)于長期生活在低海拔地區(qū)（諸如東部沿海地區(qū)）的人員而言，初次上高原，海拔2000米以上就會(huì)有輕微的高原反應(yīng)前兆比如易餓、頭痛、失眠等等，此時(shí)就需要注意盡量不要讓自己感冒。當(dāng)海拔超過3000米時(shí)，很多人會(huì)出現(xiàn)明顯的高原反應(yīng)，比如喘氣、嘴唇發(fā)紫等等。長期從事身體鍛煉、體質(zhì)較好的人可以堅(jiān)持到4400米左右。不過為保險(xiǎn)起見，初上高原，目的地在3000米以上的，建議事先做好一定的準(zhǔn)備工作。如果時(shí)間充裕，建議海拔上得不要太急，在3500米左右休息一至三天，適應(yīng)之后再進(jìn)入更高海拔的地區(qū)，這樣可以大大降低高原反應(yīng)的強(qiáng)度。
可服用一些高原反應(yīng)藥和緩解高原反應(yīng)的保健食品：
高原康：防治急性高原病藥品。
高原安：保健食品,有利于緩解高原反應(yīng)。
紅景天及其制劑：藏民傳統(tǒng)的保健食品，有助于增強(qiáng)體質(zhì)，緩解高原反應(yīng)，進(jìn)入高原前10天服用。
迪諾康膠囊：OTC中成藥，緩解心肌缺血，有助于緩解高原反應(yīng)。
百服寧（注意是加合，跟芬必得酚咖片一樣都是酚咖片）：有助于控制高原反應(yīng)引起的頭痛，芬必得酚咖片也是驢友常備。
西洋參：有助于緩解疲勞，增強(qiáng)體質(zhì)，減輕高原反應(yīng)。
速效救心丸：高原反應(yīng)緊急發(fā)作時(shí)服用，有助于緩解高原反應(yīng)。
對(duì)于高原適應(yīng)力強(qiáng)的人，一般高原反應(yīng)癥狀在1-2天內(nèi)可以消除，適應(yīng)力弱的需3-7天。如果能適應(yīng)，可以多喝一些酥油茶，對(duì)緩解高原反應(yīng)也有一定的作用。
初入高原旅游，有一部分人可能出現(xiàn)高原反應(yīng)，癥狀包括頭痛、胸悶、氣短、心悸、惡心嘔吐，口唇紫紺，失眠，多夢，血壓亦可能升高。這些癥狀第一、二天明顯，以后就會(huì)逐漸減輕或消失；但也有極少數(shù)人因勞累、受寒和上呼吸道感染等原因，癥狀可能逐漸加重，發(fā)展成為高原肺水腫或高原腦水腫。海拔在3000米以上的地區(qū)，稱為高原地區(qū)。其特點(diǎn)為氣壓低，空氣中氧的濃度也低，易導(dǎo)致人體缺氧，引起高原病包括急性高原反應(yīng)、高原肺水腫、高原腦水腫等。短時(shí)間內(nèi)進(jìn)入3000米以上高原均可產(chǎn)生頭痛、頭昏、心悸、氣短等反應(yīng)。重者還有食欲減退、惡心、嘔吐、失眠、疲乏、腹脹和胸悶。檢查有口唇輕度發(fā)紺及面部浮腫等。稱為急性高原反應(yīng)。人們常常提倡用吸氧來緩解不適。當(dāng)然，吸氧能暫時(shí)解除胸悶、氣短、呼吸困難等癥狀，但停止吸氧后，癥狀又會(huì)重新出現(xiàn)。這樣，便延緩了適應(yīng)高原的時(shí)間。我們主張，如果你上述癥狀不很嚴(yán)重，特別是在靜息時(shí)較輕微，最好不要吸氧。這樣可以使你更快適應(yīng)高原環(huán)境。剛進(jìn)入高原，不可暴飲暴食，以免加重消化器官的負(fù)擔(dān)，使其能很好地適應(yīng)此環(huán)境。最好不要飲酒和吸煙。要多食蔬菜、水果等富含維他命的食物。但也必須注意，如果進(jìn)入高原后，上述癥狀愈來愈重，特別是靜息時(shí)也十分明顯，應(yīng)該立即吸氧，并到醫(yī)院就診。以防因“急性高原肺水腫”而造成不良后果。 預(yù)防高原反應(yīng)的偏方：出發(fā)前兩個(gè)星期或一個(gè)月開始每天堅(jiān)持吃丹參片，每天三次，每次顆。此外最好隨身帶上西洋參切片。有高原反應(yīng)時(shí)含服，可緩解不適。
另外，健康標(biāo)準(zhǔn)體在久居的環(huán)境內(nèi)氧化作用與抗氧化作用大致是相當(dāng)?shù)模ㄓ?a href="/w/%E7%96%BE%E7%97%85" title="疾病">疾病的人氧化作用已經(jīng)遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于抗氧化的能力）但進(jìn)入高原以后，維持正常代謝的氧化分解作用總量未變，而吸氧總量減少，抗氧化作用能力減弱所以會(huì)出現(xiàn)程度不同的高原反應(yīng)。所以除了服用上述藥物預(yù)防高原反應(yīng)以外，最好還要備用含抗氧化作用的維他命及維他命的食物，如維生素E、 維生素C、ASTA（Astaxanthin的簡稱）、β-胡蘿卜素等，吃葡萄（含葡萄籽）、蘿卜（含β-胡蘿卜素）、蝦仁炒蘿卜絲（高原地區(qū)常用的家常菜，蝦仁含有最強(qiáng)的抗氧化劑蝦青素，蘿卜含β-胡蘿卜素）等。特別是自駕游的“驢友”長時(shí)間駕車易疲勞，更要加強(qiáng)備用高原反應(yīng)藥物和抗氧化食物的補(bǔ)充。
克服高原反應(yīng)的關(guān)鍵是克服自我內(nèi)心的恐懼。切忌依賴氧氣。
預(yù)防要點(diǎn)
對(duì)于高原旅游者來說，預(yù)防高原反應(yīng)是生命攸關(guān)的重要問題。預(yù)防要點(diǎn)和簡單的急救知識(shí)，要事先做到心中有數(shù)。
做好體檢為預(yù)防高原反應(yīng)，高原旅游前應(yīng)該去的醫(yī)院認(rèn)真做好體檢。患有慢性阻塞性肺病、間質(zhì)性肺病、各種呼吸功能不全、器質(zhì)性心臟病、腦血管疾病、高血壓病、胃腸道疾病、神經(jīng)與精神性疾病、嚴(yán)重慢性疾病等的病人不適合高原旅游。無法確定安全性時(shí)，應(yīng)該接受低氧試驗(yàn)。
身心準(zhǔn)備
⑴心理準(zhǔn)備：消除恐懼心理，可從書本和向有經(jīng)驗(yàn)的旅游者了解有關(guān)高原環(huán)境、特點(diǎn)和醫(yī)療保健知識(shí)，增強(qiáng)自信心。
⑵做好適應(yīng)性鍛煉。如登山、長跑、負(fù)荷行走等，以增加肺活量和增強(qiáng)適應(yīng)能力。⑶了解當(dāng)?shù)貧夂蛱攸c(diǎn)，帶足衣物，注意防寒保暖，避免急性上呼吸道感染。
適應(yīng)訓(xùn)練為預(yù)防高原反應(yīng)，進(jìn)入高原后應(yīng)注意：
⑴保持良好的心態(tài)，消除對(duì)高原不必要的恐懼心理，避免精神過度緊張，讓機(jī)體充分休息。
⑵避免受涼。高原氣候寒冷，日夜溫差大，機(jī)體受涼后易患呼吸道感染，并易誘發(fā)急性高原病。
⑶頭兩天避免劇烈活動(dòng)及重體力勞動(dòng)，登高需緩慢進(jìn)行，有利于機(jī)體逐漸適應(yīng)。
⑷飲食宜多吃高糖、優(yōu)質(zhì)蛋白食物，有利于克服低氧的不良作用。
⑸禁煙，不飲或少飲酒，以減輕對(duì)氧的消耗。
⑹進(jìn)高原后最好服3-5天抗高原反應(yīng)保健品。
水土不服、高寒缺氧:廣東28名警察退出玉樹災(zāi)區(qū)
全國公安消防部隊(duì)玉樹抗震救災(zāi)指揮部最新消息，4月15日全天救援力量共搶救人員75人，其中生還6人。但是，由于水土不服和高寒缺氧原因，個(gè)別救援總隊(duì)官兵開始出現(xiàn)身體不適癥狀。廣東消防總隊(duì)的28名官兵因此退出了救援現(xiàn)場。
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