拒食
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1歲的嬰兒除了吃奶之外，有很多輔食可以吃，但每個小孩的食欲對不同飲食品種的喜好有較大差異，如有的嬰兒喜歡喝奶，有的則更喜歡吃些帶咸味、香味的食品，正常情況下，一般都能滿足熱能及營養(yǎng)素的需要。如果孩子對本來愛吃的食品不像平常那樣有興趣，食量也減少，這就是食欲不振，如果給食物時不張嘴，或勉強(qiáng)吃些吐出來，或在喂食時搖頭躲避，用手推開，這就是明顯地拒食。
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拒食的原因
嬰兒食欲不振和拒食多數(shù)是由于疾病的緣故。很多全身性感染性疾病(如各種急慢性化膿性感染、病毒性感染、高燒、營養(yǎng)缺乏性貧血等)、消化道病(如消化不良。胃腸炎、肝炎等)都會使消化液分泌減少和消化功能下降而造成食欲減退，甚至拒食，一些局部性炎癥，如皰疹性口腔炎、咽炎、舌炎等，由于進(jìn)食時疼痛也常引起拒食。這類拒食，并不是沒有食欲，而是想吃不敢吃，因此孩子常表現(xiàn)為煩躁不安，一吃就哭。
拒食的診斷
如果孩子對本來愛吃的食品不像平常那樣有興趣，食量也減少，這就是食欲不振，如果給食物時不張嘴，或勉強(qiáng)吃些吐出來，或在喂食時搖頭躲避，用手推開，這就是明顯地拒食。
拒食的鑒別診斷
精神病人拒食最重要的原因是：
(1)受幻覺支配，有的病人有命令性幻聽，幻聽的內(nèi)容是不許他吃飯，他聽從命令，不敢吃飯，有的病人幻聽的內(nèi)容告訴他：“飯里或水里有毒，有時還可聞到異味”，嚇得他不敢吃…，
(2)受妄想支配：有的病人有被害妄想，認(rèn)為有的人在飯里水里下了毒，不敢吃飯，有的病人有自罪妄想，認(rèn)為自己罪大惡極，不配吃飯。
(3)抑郁的病人情緒低落，不思飲食、嚴(yán)重的想用不吃飯來餓死，企圖自殺。
(4)孤獨(dú)退縮的病人或癡呆的病人因生活自理較差，常常不知進(jìn)食。
(5)輕癥木僵違拗的病人進(jìn)食困難，需人喂食，嚴(yán)重的木僵病人全身不動，無法進(jìn)食，定要送往醫(yī)院進(jìn)行治療。
如果孩子對本來愛吃的食品不像平常那樣有興趣，食量也減少，這就是食欲不振，如果給食物時不張嘴，或勉強(qiáng)吃些吐出來，或在喂食時搖頭躲避，用手推開，這就是明顯地拒食。
拒食的治療和預(yù)防方法
常見嬰兒拒食的解決辦法：
(1)保證充足的睡眠。消化道的活動與大腦皮質(zhì)的功能息息相關(guān)，睡眠不足會抑制丘腦的進(jìn)食中樞，使消化液的分泌和胃腸道的蠕動明顯減少。
(2)不要在吃東西的時候訓(xùn)斥孩子，使孩子的食欲大大下降，實驗表明，當(dāng)一個人處在激動、憤怒。悲傷、憂慮時，幽門括約肌會反射性地收縮，使食物不能順利地排空而儲留在胃中，導(dǎo)致食欲下降。進(jìn)餐時的環(huán)境應(yīng)該保持安靜、愉快、專心的氣氛。
(3)不要強(qiáng)迫進(jìn)食。由于復(fù)雜的生理、心理和環(huán)境因素的影響，孩子有時吃得多些，有時吃得少一點，這是很自然的事，有些家長卻大驚小怪，緊張得不得了，懷疑孩子是否患病了，或者硬要他吃完這份飯菜。有時由于硬塞反而引起惡心嘔吐。有的甚至產(chǎn)生反感、拒食，日久形成厭食。
(4)飲食要定時。定時進(jìn)食會使消化道形成固定的條件反射，以后每當(dāng)臨近吃飯時，整個消化系統(tǒng)便會動員起來，產(chǎn)生饑餓感，為進(jìn)食作好準(zhǔn)備。
(5)烹調(diào)時注意食物的色、香、味，經(jīng)常變換烹調(diào)方法，例如雞蛋可燒成蒸蛋、白煮蛋、荷包蛋、蛋花湯等，這樣可以提高孩子進(jìn)食的興趣，從而改善食欲。 如果持續(xù)時間過長，建議您帶寶寶去醫(yī)院檢查一下微量元素。
此外，缺乏微量元素鋅，或在治療疾病的過程中吃了影響腸胃正常功能的藥物，或暫時換了環(huán)境引起孩子的情緒不穩(wěn)定等，都會影響孩子的食欲。孩子長牙時嘴里會感到不舒服，飯量往往不及平時的一半。如果父母沒注意到這些情況，只顧責(zé)怪孩子不好好吃飯，會使孩子原本只是身體上的不舒服，又平添些心理上的煩惱。
參看
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