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甘露消毒丹

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【出處】《醫效秘傳

異名普濟解毒丹(《溫熱經緯》卷五)、甘露消毒丸(《中藥制劑手冊》)。

【組成】飛滑石十五兩 綿茵陳十一兩

淡黃芩十兩 石菖蒲六兩

川貝母五兩 木通五兩

藿香四兩 射干四兩

連翹四兩 薄荷四兩

白豆蔻四兩  

目錄

用法

原方上藥生曬研末,每服三錢,開水調下,或神曲糊丸,如彈子大,開水化服亦可。

【功能】 清熱解毒利濕化濁?! ?/p>

主治

濕溫時疫,邪在氣分。癥見發熱困倦,胸悶腹脹,肢酸,咽腫,頤腫口渴,身黃,小便短赤淋濁,吐瀉,舌苔淡白或膩或干黃者。

【湯頭歌訣】甘露消毒蔻藿香,茵陳滑石木通菖,芩翹貝母射干薄,濕溫時疫是主方。

【方解】

君:茵陳清熱利濕退黃,以除肝膽脾胃之濕熱。

滑石—清熱利濕,使濕熱、疫毒從小便而去。

黃芩—苦寒燥濕,清熱解毒。

臣:木通—滲利濕熱,導濕熱從小便而出。

連翹—清熱解毒

薄荷—利咽止痛 解咽喉之濕熱疫毒并消腫

射干—清利咽喉

貝母清熱散結,利咽 ?! ?/p>

臨床應用

1 .適用于蠶豆黃、蕁麻疹傷寒病、急性傳染性黃疸型肝炎、急性胃腸炎皮膚瘙癢癥、鉤端螺旋體病、咽喉炎等屬濕熱者。

2 .本方以濕溫熱重濕輕口渴尿赤、身熱困倦為依據,為夏令暑濕病證常用方?! ?/p>

現代藥理

一、調整腸胃作用:

1 .〈白豆蔻、石菖蒲〉:均含揮發油,能促進消化液分泌,制止胃腸異常發酵,驅除腸道積氣。

(1) 〈白豆蔻〉:尚能止嘔,并有興奮蠕動作用。

(2) 〈石菖蒲〉:則可緩解胃腸平滑肌痙攣。

2 .〈藿香、薄荷〉亦能促進消化液分泌;〈藿香〉尚能解痙、防腐。

3 .〈連翹〉:有鎮吐作用,其機理可能系抑制延腦中樞的催吐化學感受器。

4 .以上藥物互相配合,則調整胃腸功能的作用顯著,故有芳香化濁之功。

二、利尿作用:

1 .〈飛滑石、黃芩、木通〉:均有利尿作用。

2 .〈連翹〉:其所含「齊墩果酸」給麻醉犬靜注則有顯著的利尿作用。

諸藥并投,使本方利尿作用較為明顯,故可共奏滲濕利水之效。

三、保肝利膽作用:〈茵陳〉能減輕肝臟病理損害,降低血清谷一丙轉氨?活性,據稱對肝炎病毒有抑制作用。〈黃芩〉所含「黃芩素」對實驗性肝損傷亦有保護作用,〈黃芩〉能使谷-丙轉氨?降低?!催B翹〉的抗肝損傷作用尤為明顯,對四氯化碳所致中毒性肝炎,可使其肝臟變性,壞死明顯減輕,血清谷 丙轉氨 镅 活力顯著下降,并使肝細胞內蓄積的肝糖元及核糖核酸含量大部恢復或接近正常;〈茵陳〉的利膽作用明顯;〈黃芩〉亦有一定的利膽效果,故能清利濕熱,消退黃疸。

四、總論

1.〈薄荷、藿香〉能促進汗腺分泌。

2.〈黃芩、茵陳〉及〈射干〉有解熱作用。

3.〈連翹、黃芩、茵陳〉皆有抗菌效能。

4,〈連翹、黃芩〉對流行性感冒病毒亦能抑制之,在體外尚可殺滅鉤端螺旋體,并有抗炎作用。

5.綜觀本方,能增強消化機能,長于調整胃腸功能;保肝、利膽及利尿作用均較明顯;并有解熱、抗炎、抑菌及抗流行性感冒病毒等作用,故為化濁利濕、清熱解毒之良方。

【加減】

一、內科

1.咳嗽:加〈杏仁薏苡仁、蟬蛻〉。

2.梅核氣:加〈桔梗柴胡、枇杷葉白芥子、半夏、夏枯草玄參〉。

3.心悸:加〈荊芥、竹茹、板藍根〉。

4.黃疸:〈厚樸、板藍根、虎杖、丹參、赤芍 、薏苡仁〉。

5.膽囊炎:去〈薄荷、射干、柴胡、金錢草〉。

6.發熱:

(1)熱重于濕:加重〈黃芩、連翹〉,再加〈大青葉〉。

(2)濕重于熱:加重〈滑石、藿香〉,再加〈羌活蒼術 〉。

(3)頭身困痛:加〈羌活〉。

(4)口苦:加〈黃連〉。

(5)口渴:加〈花粉〉。

7.內流行性出血熱發熱期:加〈生薏苡仁白茅根〉。

8.低熱:加〈薏苡仁、胡黃〉。

9.神經衰弱:加〈炒棗仁甘松香附〉。

10.急性胃腸炎:加〈白術 、茯苓〉。

11.膠傷寒:去〈射干、川貝母〉。

12.腹痛:去〈薄荷、射干〉,加〈檳榔、白芍 、地榆〉。

13.慢性腎炎蛋白尿:加〈萆薢石葦〉。

二、五官科

1.天行赤眼:加〈青葙子生地茺蔚子〉。

2.膿耳:加〈龍膽草〉。

3.鼻淵:加〈防風、白芷、辛夷〉。

4.喉疳:加〈赤茯苓、僵蠶、桔?!?。

5.舌下痰包:加〈玄參、鍜(去金換火)牡蠣、陳皮〉。

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