碳酸氫鈉注射液
| A+醫(yī)學(xué)百科 >> 藥品百科 >> 碳酸氫鈉注射液 |
碳酸氫鈉注射液（Sodium Bicarbonate Injection），(1)冶療化謝性酸中毒。治療輕至中度化謝性酸中毒，以口服為宜。重度化謝性酸中毒則應(yīng)靜脈滴注，如嚴(yán)重腎臟病 、循環(huán)衰竭、心肺復(fù)蘇、體外循環(huán)及嚴(yán)重的原發(fā)性乳酸性酸中毒、糖尿病 酮癥酸中毒等。(2)堿化尿液。用于尿酸性腎結(jié)石的預(yù)防，減少磺胺燈藥物的腎毒性，及急性溶血防止血紅蛋白沉積在腎小管。(3)作為制酸藥，治療胃酸過多引起的癥狀。(4)靜脈滴注對某些藥物中毒有非特異性的治療作用，如巴比妥類、水楊酸類藥物及甲醇等中毒。但本品禁用于吞食強(qiáng)酸中毒時(shí)的洗胃，因本品與強(qiáng)酸反應(yīng)產(chǎn)生大量二氧化碳，導(dǎo)致急性胃擴(kuò)張甚至胃破裂。
本藥品被歸類到其它類、水電解質(zhì)及酸堿平衡、其它水電解質(zhì)紊亂、其它胃腸疾病類、腎病綜合征等藥品分類。
目錄 |
碳酸氫鈉注射液的副作用（不良反應(yīng)）
(1)大量注射時(shí)可出現(xiàn)心律失常、肌肉痙攣、疼痛、異常疲倦虛弱等，主要由于代謝性堿中毒引起低鉀血癥所致。
(2)劑量偏大或存在腎功能不全時(shí)，可出現(xiàn)水腫、精神癥狀、肌肉疼痛或抽搐、呼吸減慢、口內(nèi)異味、異常疲倦虛弱等。主要由代謝性堿中毒所致。
(3)長期應(yīng)用時(shí)可引起尿頻、尿急、持續(xù)性頭痛、食欲減退、惡心嘔吐、異常疲倦虛弱等。
碳酸氫鈉注射液禁忌癥
(1)代謝性或呼吸性堿中毒;
(2)因嘔吐或持續(xù)胃腸負(fù)壓吸引導(dǎo)致大量氯丟失，而極有可能發(fā)生代謝性堿中毒;
(3)低鈣血癥時(shí)，因本品引起堿中毒可加重低鈣血癥表現(xiàn)。
(4)本品禁用于吞食強(qiáng)酸中毒時(shí)的洗胃，因本品與強(qiáng)酸反應(yīng)產(chǎn)生大量二氧化碳，導(dǎo)致急性胃擴(kuò)張甚至胃破裂。
服用碳酸氫鈉注射液須注意的事項(xiàng)
(1)對診斷的干擾：對胃酸分泌試驗(yàn)或血、尿pH測定結(jié)果有明顯影響。
(2)下列情況慎用：①少尿或無尿，因能增加鈉負(fù)荷;
②鈉潴留并有水腫時(shí)，如肝硬化、充血性心力衰竭、腎功能不全、妊娠高血壓綜合癥;
③原發(fā)性高血壓，因鈉負(fù)荷增加可能加重病情。
碳酸氫鈉注射液的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
代謝性酸中毒，靜脈滴注，所需劑量按下式計(jì)算：補(bǔ)堿量（mmol）＝(－2.3－實(shí)際測得的BE值)×0.25×體重(kg)，或補(bǔ)堿量（mmol）＝正常的CO2CP－實(shí)際測得的CO2CP（mmol）×0.25×體重(kg)。除非體內(nèi)丟失碳酸氫鹽，一般先給計(jì)算劑量的1/3～1/2，4～8小時(shí)內(nèi)滴注完畢。心肺復(fù)蘇搶救時(shí)，首次1mmol/kg，以后根據(jù)碳酸氫鈉相當(dāng)于12mmol碳酸氫根）。靜脈用藥還應(yīng)注意下列問題：
① 靜脈應(yīng)用的濃度范圍為1.5%（等滲）至8.4%；
② 應(yīng)從小劑量開始，根據(jù)血中pH值、碳酸氫根濃度變化決定追加劑量；
③ 短時(shí)間大量靜脈輸注可致嚴(yán)重堿中毒、低鉀血癥、低鈣血癥。當(dāng)用量超過每分鐘10ml高滲溶液時(shí)可導(dǎo)致高鈉血癥、腦脊液壓力下降甚至顱內(nèi)出血，此新生兒及2歲以下小兒更易發(fā)生。故以5%溶液輸注時(shí)，速度不能超過每分鐘8 mmol鈉。但在心肺復(fù)蘇時(shí)因存在致命的酸中毒，應(yīng)快速靜脈輸注。堿化尿液，成人：口服首次4g，以后每4小時(shí)1～2g。靜脈滴注，2～5mmol/kg，4～8小時(shí)內(nèi)滴注完畢。小兒：口服，每日按體重1～10mmol/kg。
碳酸氫鈉注射液藥物相作用
(1)合用腎上腺皮質(zhì)激素(尤其是具有較強(qiáng)鹽皮質(zhì)激素作用者)、促腎上腺皮質(zhì)激素、雄激素時(shí)，易發(fā)生高鈉血癥和水腫。
(2)與苯丙胺、奎尼丁合用，后兩者經(jīng)腎排泄減少，易出現(xiàn)毒性作用。
(3)與抗凝藥如華法林和M膽堿酯酶藥等合用，后者吸收減少。
(4)與含鈣藥物、乳及乳制品合用，可致乳一堿綜合癥。
(5)與西咪替丁、雷尼替丁等H2受體拮抗劑合用，后者的吸收減少。
(6)與排鉀利尿藥合用，增加發(fā)生低氯性堿中毒的危險(xiǎn)性。
(7)本品可使尿液堿化，影響腎對麻黃堿的排泄，故合用時(shí)麻黃堿劑量應(yīng)減小。
(8)鈉負(fù)荷增加使腎臟排泄鋰增多，故與鋰制劑合用時(shí)，鋰制劑的用量應(yīng)酌情調(diào)整。
(9)堿化尿液能抑制烏洛托品轉(zhuǎn)化成甲醛，從而抑制后者治療作用，故不主張兩藥合用。
(10)本品堿化尿液可增加腎臟對水楊酸制劑的排泄。
碳酸氫鈉注射液成分或處方
主要成分為碳酸氫鈉。
碳酸氫鈉注射液藥理作用
(1)治療代謝性酸中毒，本品使血漿內(nèi)碳酸根濃度升高，中和氫離子，從而糾正酸中毒;
(2)堿化尿液，由于尿液中碳酸根濃度增加后pH值升高，使尿酸、磺胺類藥物與血紅蛋白等不易在尿中形成結(jié)晶或聚集;
(3)制酸，口服能迅速中和或緩沖胃酸，而不直接影響胃酸分泌。因而胃內(nèi)pH迅速升高緩解高胃酸引起的癥狀。
碳酸氫鈉注射液貯藏方法
密閉保存。
市場上的碳酸氫鈉注射液
- 碳酸氫鈉注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：湖北福星科技股份有限公司福星制藥廠
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H42022237
- 包裝規(guī)格：250ml:12.5g
- 碳酸氫鈉注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：吉林敖東藥業(yè)集團(tuán)延吉股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H22022893
- 包裝規(guī)格：250ml:12.5g
- 碳酸氫鈉注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：上海華源長富藥業(yè)集團(tuán)遼寧制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H21020973
- 包裝規(guī)格：250ml:12.5g
- 碳酸氫鈉注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：山東新華制藥股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H37020628
- 包裝規(guī)格：10ml:0.5g。
- 碳酸氫鈉注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：四川科倫藥業(yè)股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20043739
- 包裝規(guī)格：250ml:12.5g
- 碳酸氫鈉注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：浙江震元制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20057131
- 包裝規(guī)格：2ml:0.1g
- 碳酸氫鈉注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：四川科倫藥業(yè)股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20043738
- 包裝規(guī)格：100ml:5g
- 碳酸氫鈉注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：泗水希爾康制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H37021234
- 包裝規(guī)格：10ml:0.5g
- 碳酸氫鈉注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：揚(yáng)州中寶制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H32024807
- 包裝規(guī)格：10ml:0.5g
- 碳酸氫鈉注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：天津藥業(yè)焦作有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H20013007
- 包裝規(guī)格：10ml:0.5g
- 碳酸氫鈉注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：常州康普藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H32022124
- 包裝規(guī)格：10ml:0.5g
- 碳酸氫鈉注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：杭州民生藥業(yè)集團(tuán)有限公司
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國藥準(zhǔn)字H33021594
- 包裝規(guī)格：10ml:500mg
參看
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 關(guān)于“碳酸氫鈉注射液”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |