透明細胞棘皮瘤
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透明細胞棘皮瘤(clear cell acanthoma)又稱蒼白細胞棘皮瘤(pale cell Acanthoma)1962年由Degos等首先報告，故又稱Degos棘皮瘤。典型皮損為局限性褐色濕潤光滑性結(jié)節(jié)，多在40歲后發(fā)病。
目錄 |
透明細胞棘皮瘤的病因
(一)發(fā)病原因
病因不明。
(二)發(fā)病機制
發(fā)病機制目前還不清楚。
透明細胞棘皮瘤的癥狀
典型皮損為局限性褐色濕潤光滑性結(jié)節(jié)，界限清楚，表面可有結(jié)痂，周緣可附著衣領(lǐng)狀鱗屑。通常直徑約1～2cm，壓之可褪色。好發(fā)于脛前、小腿腓部，偶亦見于大腿，腹部及陰囊。皮損常為單個，但亦有多數(shù)發(fā)生者，罕見的發(fā)疹型皮損可多達400片以上。增長緩慢，自覺癥狀無。多在40歲后發(fā)病。尚無繼發(fā)鱗狀細胞癌的報告。
根據(jù)臨床表現(xiàn)，典型皮損，組織病理即可診斷。
透明細胞棘皮瘤的診斷
透明細胞棘皮瘤的檢查化驗
組織病理，病變位于表皮，表皮棘層肥厚，角質(zhì)形成細胞色淡、透明，腫大呈多角形，與鄰近正常表皮細胞分界清楚，基底層正常。透明的角質(zhì)形成細胞富含糖原，缺乏磷酸化酶，胞漿細胞色素氧化酶和琥珀酸脫氫酶含量減少?？梢姾＞d形成，表皮突延長可融合，偶呈銀屑病樣增生，顆粒層缺乏，可見中性粒細胞浸潤，角質(zhì)層角化不全伴漿液滲出。表皮及基底層色素缺乏。
透明細胞棘皮瘤的鑒別診斷
本病應與小汗腺汗孔瘤和透明細胞汗腺瘤鑒別，前者常發(fā)生于足部無毛發(fā)被覆部位，后者好發(fā)于頭部，特別是顏面和眼瞼。
透明細胞棘皮瘤的西醫(yī)治療
(一)治療
可在削法活檢組織取材后，電灼或刮除皮損，亦可冷凍或手術(shù)切除。
(二)預后
增長緩慢，自覺癥狀無。多在40歲后發(fā)病。尚無繼發(fā)鱗狀細胞癌的報告。
參看
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