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基底細(xì)胞癌

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基底細(xì)胞癌(basal cell carcinoma),常見的皮膚惡性腫瘤。又稱基底細(xì)胞上皮瘤基底細(xì)胞瘤蠶蝕性潰瘍。特點(diǎn)是發(fā)展緩慢,可破壞局部軟組織,但極少發(fā)生轉(zhuǎn)移。多見于40歲以上的中老年人,發(fā)生均較隱匿,無自覺疼痛或不適感。過度的日光曝曬、接觸化學(xué)性致癌物質(zhì)、遺傳因素等可能是病因;此外,長(zhǎng)期接觸放射線機(jī)械性損傷也可能與發(fā)病有關(guān)。皮損初起為孤立的丘疹,漸漸增大為結(jié)節(jié),有蠟樣或珍珠樣光澤,隨后皮損增大,形成邊緣有珍珠樣隆起的斑片或斑塊。

目錄

疾病分類

腫瘤科,眼科,皮膚性病科  

疾病描述

為我國(guó)最常見眼瞼惡性腫瘤,多見于中老年人。  

癥狀體征

好發(fā)于下瞼近內(nèi)眥部。初期時(shí)為小結(jié)節(jié),表面可見毛細(xì)血管擴(kuò)張。因富含色素,可被誤認(rèn)為色素痣黑色素瘤,但它隆起較高,質(zhì)地堅(jiān)硬,生長(zhǎng)緩慢。患者無疼痛感。病程稍久腫瘤中央部出現(xiàn)潰瘍,其邊緣潛行,形狀如火山口,并逐漸向周圍組織侵蝕,引起廣泛破壞。它罕有轉(zhuǎn)移,如發(fā)生轉(zhuǎn)移,最常轉(zhuǎn)移至肺、骨、淋巴結(jié)、肝、脾和腎上腺。 

鑒別診斷

根據(jù)臨床及病理表現(xiàn)不難診斷,應(yīng)與鱗狀細(xì)胞癌Bowen病Paget病日光角化病脂溢性角化病等鑒別。   

治療方案

此腫瘤對(duì)放射治療敏感,因此應(yīng)早期切除后再行放射治療。由于癌細(xì)胞通常向四周侵潤(rùn),超出臨床上顯示正常邊緣以外,手術(shù)切除范圍應(yīng)足夠大,最好應(yīng)用冰凍切片監(jiān)察切除標(biāo)本的邊緣。

參看

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