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醫療康復/非化膿性中耳炎

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家庭醫學百科·醫療康復篇

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中耳腔的非化膿性炎癥。由于各種原因引起咽鼓管功能不良,造成鼓室內外氣壓不平衡,中耳形成負壓,漿液滲出,中耳產生積液。如果急性期治療不徹底或不及時,易轉為慢性,導致鼓室粘連,聽骨鏈固定,影響聽力傳導。絕大多數病人先有感冒病史,有的有增殖體肥大、鼻咽部腫瘤變態反應,也可出現在鼻腔填塞后。不少鼻咽癌患者常以鼓室積液為最早表現,對此要有所警惕。發病時,病人自覺耳內有堵塞感及水氣聲,聽力減退,或自覺自己講話聲很響但聽不清旁人講話,有的病人平臥時聽力會有所好轉,打哈欠、吞咽噴嚏后也會有片刻改善,兒童不能明確表達,家長和教師發現其聽力減退,表現為對聲音反應差,開電視機要求聲響大等,要及時去醫院查找原因。

本病一旦發生,要抓緊時間治療。感冒引起的要控制感冒癥狀鼻塞時勿過分用力擤鼻,使用抗生素激素潑尼松,用1%麻黃素液滴鼻,多作吞咽、張口動作,可間隙按壓耳屏鼓膜按摩,鼻涕不多者可作捏鼻鼓氣,鼻多涕者則不宜,中耳腔積液者需行鼓膜穿刺抽液或鼓膜切開引流,若仍長期不愈,可在鼓膜安置硅膠引流管,使積液得以排除。

32 外耳道耵聹栓塞 | 化膿性中耳炎 32
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