素問/血氣形志篇第二十四

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血氣形志篇第二十四原文

夫人之常數(shù)，太陽常多血少氣，少陽常少血多氣，陽明常多氣多血，少陰常少血多氣，厥陰常多血少氣，太陰常多氣少血。此天之常數(shù)。

足太陽與少陰為表里，少陽與厥陰為表里，陽明與太陰為表里，是為足陰陽也。手太陽與少陰為表里，少陽與心主為表里，陽明與太陰為表里，是為手之陰陽也。

今知手足陰陽所苦，凡治病必先去其血，乃去其所苦，伺之所欲，然后瀉有余，補不足。

欲知背俞，先度其兩乳間，中折之，更以他草度去半已，即以兩隅相拄也，乃舉以度其背，令其一隅居上，齊脊大柱，兩隅在下，當其下隅者，肺之俞也。

復下一度，心之俞也。復下一度，左角肝之俞也。右角脾之俞也，復下一度，腎之俞也，是為五臟之俞，灸刺之度也。

形樂志苦，病生于脈，治之以灸刺。

形樂志樂，病生于肉，治之以針石。

形苦志樂，病生于筋，治之以熨引。

形苦志苦，病生于咽嗌，治之以百藥。

形數(shù)驚恐，經(jīng)絡不通，病生于不仁，治之以按摩醪藥。

是謂五形志也。

刺陽明出血氣，刺太陽出血惡氣，刺少陽出氣惡血，刺太陰出氣惡血，刺少陰出氣惡血，刺厥陰出血惡氣也。

血氣形志篇第二十四注釋

①常數(shù)：指定數(shù)的意思。

②苦：病苦，即疾病。

③伺：這里是診察的意思。

④形樂志苦：形，指形體；樂，這里身體安逸；志，指精神；苦，這里指精神苦悶。形樂志苦，指形體安逸而情志郁苦的人。

⑤熨引：古代治病的一種方法，主要是溫熨法。

⑥百藥：指各種藥物。

血氣形志篇第二十四參考白話譯文

人身各經(jīng)氣血多少，是有一定常數(shù)的。如太陽經(jīng)常多血少氣，少陽經(jīng)常少血多氣，陽明經(jīng)常多氣多血，少陰經(jīng)常少血多氣，厥陰經(jīng)常多血少氣，太陰經(jīng)常多氣少血，這是先天稟賦之常數(shù)。

足太陽膀胱經(jīng)與足少陰腎經(jīng)為表里，足少陽膽經(jīng)與足厥陰肝經(jīng)為表里，足陽明胃經(jīng)與足太陰脾經(jīng)為表里。這是足三陽經(jīng)和足三陰經(jīng)之間的表里配合關系。手太陽小腸經(jīng)和手太陰心經(jīng)為表里，手少陽三焦經(jīng)與手厥陰心包經(jīng)為表里，手陽明大腸經(jīng)與手太陰肺經(jīng)為表里，這是手三陽經(jīng)和手三陰經(jīng)之間的表里配合關系?，F(xiàn)已知道，疾病發(fā)生在手足陰陽十二經(jīng)脈的那一經(jīng)，其治療方法，血脈壅盛的，必須先刺出其血，以減輕其病苦；再診察其所欲，根據(jù)病情的虛實，然后泄其有余之實邪，補其不足之虛。

要想知道背部五臟腧穴的位置，先用草一根，度量兩乳之間的距離。再從正中對折，另以一草與前草同樣長度，折掉一半之后，拿來支撐第一根草的兩頭，就成了一個三角形，然后用它量病人的背部，使其一個角朝上，和脊背部大椎穴相平，另外兩個角在下，其下邊左右兩個角所指的部位，就是肺腧穴所在。再把上角移下一度，放在兩肺腧連線的中點，則其下左右兩角的位置是心腧的部位。再移下一度，左角是肝腧，右角是脾腧。再移下一度，左右兩角是腎腧。這就是五臟腧穴的部位，為刺灸取穴的法度。

形體安逸但精神苦悶的人，病多發(fā)生在經(jīng)脈，治療時宜用針灸。形體安逸而精神也愉快的人，病多發(fā)生在肌肉，治療時宜用針刺或砭石。形體勞苦但精神很愉快的人，病多發(fā)生在筋，治療時宜用熱熨或?qū)б?。形體勞苦，而精神又很苦惱的人，病多發(fā)生在咽喉部，治療時宜用藥物。屢受驚恐的人，經(jīng)絡因氣機紊亂而不通暢，病多為麻木不仁，治療時宜用按摩和藥酒。以上是形體和精神方面發(fā)生的五種類型的疾病。

刺陽明經(jīng)，可以出血出氣；刺太陽經(jīng)，可以出血，而不宜傷氣；刺少陽經(jīng)，只宜出氣，不宜出血；刺太陽經(jīng)，只宜出氣，不宜出血；刺少陰經(jīng)，只宜出氣，不宜出血；刺厥陰經(jīng)，只宜出血，不宜傷氣。