素問/氣穴論篇第五十八

岐伯曰：肉之大會為谷，肉之小會為溪，肉分之間，溪谷之會。以行榮衛(wèi)，以會大氣。邪盛氣壅，脈熱肉敗，榮衛(wèi)不行，必將為膿，內(nèi)銷骨髓，外破大腘。留于節(jié)湊，必將為敗。積寒留舍，榮衛(wèi)不居，卷肉縮筋，肋肘不得伸。內(nèi)為骨痹，外為不仁，命曰不足，大寒留于溪谷也。溪谷三百六十五穴會。亦應(yīng)一歲。其小痹淫溢，循脈往來，微針所及，與法相同。

帝乃避左右而起，再拜曰：今日發(fā)蒙解惑，藏之金匱，不敢復(fù)出。乃藏之金蘭之室，署曰氣穴所在。

岐伯曰：孫絡(luò)之脈別經(jīng)者，其血盛而當(dāng)瀉者，亦三百六十五脈，并注于絡(luò)，傳注十二絡(luò)脈，非獨十四絡(luò)脈也，內(nèi)解瀉于中者十脈。

氣穴論篇第五十八參考白話譯文

黃帝問道：我聽說人體上的氣穴有三百六十五個，以應(yīng)一年之日數(shù)，但不知其所在的部位，我想聽你詳盡地講講。

岐伯稽首拜了兩拜回答說：你所提出的這個問題太重要了，若不是圣帝，誰能窮究這些深奧的道理，因此請允許我將氣穴的部位都一一講出來。

黃帝拱手謙遜退讓地說：先生對我講的道理，使我很受啟發(fā)，雖然我尚未看到其具體部位，未聽到其具體的數(shù)字，然而已經(jīng)使我耳聰目明地領(lǐng)會了。

岐伯說：你領(lǐng)會得如此深刻，這真是所謂“圣人易語，良馬易御”??！

黃帝說道：我并不是易語的圣人，世人說氣穴之?dāng)?shù)理可以開闊人的意識，現(xiàn)在我向你所詢問的是氣穴的數(shù)理，主要是開發(fā)蒙昧和解除疑惑，還談不到什么深奧的理論。然而我希望聽先生將氣穴的部位盡情地全都講出來，使我能了解它的意義，并藏于金匱之中，不敢輕易傳授于人。

岐伯拜了兩拜站起來說：我現(xiàn)在就談吧！背部與心胸互相牽引而痛，其治療方法應(yīng)取任脈的天突穴和督脈的中樞穴，以及上紀(jì)下紀(jì)。上紀(jì)就是胃脘部的中脘穴，下紀(jì)就是關(guān)元穴。蓋背在后為陽，胸在前為陰，經(jīng)脈斜系于陰陽左右，因此其病前胸和背相引而痹澀，胸脅痛得不敢呼吸，不能仰臥，上氣喘息，呼吸短促，或一側(cè)偏痛，若經(jīng)脈的邪氣盛買則溢于絡(luò)，此絡(luò)從尻脈開始斜出，絡(luò)胸脅部，支心貫穿橫膈，上肩而至天突，再斜下肩交于背部第十椎節(jié)之下，所以取此處穴位治療。

五臟各有井滎俞經(jīng)和五俞，五五二十五，左右共五十穴；六腑各有井滎俞原經(jīng)合六俞，六六三十六，左右共七十二穴；治熱病的有五十九穴，治諸水病的有五十七穴。在頭部有五行，每行五穴，五五二十五穴。五臟在背部脊椎兩旁各有五穴，二五共十穴。環(huán)跳二穴，犢鼻二穴，聽宮二穴，攢竹二穴，完骨二穴，風(fēng)府一穴，枕骨二穴，上關(guān)二穴，大迎二穴，下關(guān)二穴，天柱二穴，上巨虛，下巨虛左右共四穴，頰車二穴，天突一穴，天府二穴，天牖二穴，扶突二穴，天窗二穴，肩井二穴，關(guān)元一穴，委陽二穴，肩貞二穴，窨門一穴，神闕一穴，胸腧左右共十二穴，大杼二穴，膺俞左右共十二穴，分肉二穴，交信、跗陽左右共四穴，照海，申脈左右共四穴。治諸水病的五十七穴，皆在諸經(jīng)的分肉之間；治熱病的五十九穴，皆在精氣聚會之處；治寒熱之俞穴，在兩膝關(guān)節(jié)的外側(cè)，為足少陽膽經(jīng)的陽關(guān)左右共二穴。大禁之穴是天府下五寸處的五里穴。以上共計三百六十五穴都是針刺的部位。

黃帝說道：我已經(jīng)知道氣穴的部位，即是行針刺的處所，還想聽聽孫絡(luò)與溪谷是否也與一歲相應(yīng)呢？

岐伯說：孫絡(luò)與三百六十五穴相會以應(yīng)一歲，若邪氣客于孫絡(luò)，溢注于絡(luò)脈而不入于經(jīng)就會產(chǎn)生奇病，孫絡(luò)是外通于皮毛，內(nèi)通于經(jīng)脈以通行營危，若邪客之則營衛(wèi)稽留，衛(wèi)氣外散，營血滿溢，若衛(wèi)氣散盡，營鞋留滯，外則發(fā)熱，內(nèi)則少氣，因此治療時應(yīng)迅速針刺用瀉法，以通暢營衛(wèi)，凡是見到有營衛(wèi)稽留之處，即瀉之，不必文其是否是穴會之處。

黃帝說：好。我想聽聽溪骨之會合是怎樣的。

岐伯說：較大的肌肉與肌肉會合的部位叫谷，嬌小的肌肉與肌肉會合的部位叫溪。分肉之間，溪谷會合的部位，能通行營衛(wèi)，會合宗氣。若邪氣溢滿，正氣壅滯，則脈發(fā)熱，肌肉敗壞，營衛(wèi)不能暢行，必將郁熱腐肉成膿，內(nèi)則消爍骨髓，外則可潰大肉，若邪六連于關(guān)節(jié)肌腠，必使髓液皆潰為膿，而使筋骨敗壞。若寒邪所客，積留而不去，則營衛(wèi)不能正常運行，以致筋脈肌肉卷縮，肋肘不得伸展，內(nèi)則發(fā)生骨痹，外則肌膚麻木不仁這是不足的癥候，乃由寒邪留連溪骨所致。溪谷與三百六十五穴相會合，以應(yīng)于一歲。若是邪在皮毛孫絡(luò)的小痹，則邪氣隨脈往來無定，用微針即可治療，方法與刺孫絡(luò)是一樣的。

黃帝于是擯退身邊的人起身拜了兩拜說道：今天承你啟發(fā)，解除了我的疑惑，應(yīng)把它藏于金匱之中，不敢輕易拿出傳人。于是將它藏于金蘭之室，提名叫做“氣穴所在”。

岐伯說：孫絡(luò)之脈是屬于經(jīng)脈支別的，其血盛而當(dāng)瀉的，也是與三百六十五脈相同，若邪氣侵入孫絡(luò)，同樣是傳注于絡(luò)脈，復(fù)注于十二脈絡(luò)，那就不是單獨十四絡(luò)脈的范圍了。若骨解之中經(jīng)絡(luò)受邪，亦隨時能夠向內(nèi)注瀉于五臟之脈的。