舌咽神經(jīng)
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舌咽神經(jīng)（Glossopharyngeal nerve）為顱神經(jīng)第9對(duì)神經(jīng)，屬于混合神經(jīng)。編號(hào)IX。
目錄 |
功能
主要控制莖突咽肌，腮腺體，部分味蕾和收集來(lái)自耳部后部的感覺(jué)等。
纖維成分
含四種纖維成分：
① 特殊內(nèi)臟運(yùn)動(dòng)纖維，起于疑核，支配莖突咽肌；
② 副交感纖維，在耳神經(jīng)節(jié)交換神經(jīng)元后分布于腮腺，司腺體分泌；
③ 一般內(nèi)臟感覺(jué)纖維的胞體位于頸靜脈孔處的下神經(jīng)節(jié)，中樞突終于腦干孤束核，周圍突分布于舌后1/3的味蕾；
④ 特殊內(nèi)臟感覺(jué)纖維的胞體也位于下神經(jīng)節(jié)，中樞突終于孤束核，周圍突分布于咽、舌后1/3、咽鼓管、鼓室等處的粘膜以及頸動(dòng)脈竇和頸動(dòng)脈小球；
⑤ 軀體感覺(jué)纖維，胞體位于上神經(jīng)節(jié)內(nèi)，分布于耳后皮膚。
解剖
舌咽神經(jīng)的根絲，自延髓橄欖后溝前部出腦，與迷走神經(jīng)和副神經(jīng)同出頸靜脈孔。在孔內(nèi)神經(jīng)干上有膨大的上神經(jīng)節(jié)superior ganglion，出孔時(shí)又形成一稍大的下神經(jīng)節(jié)inferior ganglion。舌咽神經(jīng)出顱后先在頸內(nèi)動(dòng)、靜脈間下降，然后呈弓形向前，經(jīng)舌骨舌肌內(nèi)側(cè)達(dá)舌根。其分支如下：
鼓室神經(jīng)tympanic nerve發(fā)自下神經(jīng)節(jié)，進(jìn)入鼓室，在鼓室內(nèi)側(cè)壁的粘膜內(nèi)與交感 神經(jīng)纖維共同形成鼓室叢，發(fā)出許多小支，分布至鼓室、乳突小房和咽鼓管的粘膜。鼓室神經(jīng)的終支為巖小神經(jīng)，含副交感纖維，出鼓室入耳神經(jīng)節(jié)，交換神經(jīng)元后，經(jīng)耳顳 神經(jīng)分布于腮腺，控制其分泌。
頸動(dòng)脈竇支arotid sinus branch1～2支，在頸靜脈孔下方發(fā)出，沿頸內(nèi)動(dòng)脈下降，分布于頸動(dòng)脈竇和頸動(dòng)脈小球。頸動(dòng)脈竇是壓力感受器，頸動(dòng)脈小球是化學(xué)感受器，分別感受血壓和血液中二氧化碳濃度的變化，反射性地調(diào)節(jié)血壓和呼吸。
舌支lingual branches為舌咽神經(jīng)的終支，經(jīng)舌骨舌肌深面，分布于舌后1/3的粘膜和味蕾，司粘膜的一般感覺(jué)和味覺(jué)。
此外，舌咽神經(jīng)還出發(fā)咽支、扁桃體支和莖突咽肌支等。
耳神經(jīng)節(jié)otic ganglion為副交感神經(jīng)節(jié)，在卵圓孔的下方，貼附于下頜神經(jīng)的內(nèi)側(cè)。有四個(gè)根：
①副交感根，來(lái)自巖小神經(jīng)，在節(jié)內(nèi)交換神經(jīng)元，由節(jié)發(fā)出的副交感節(jié)后纖維經(jīng)耳顳神經(jīng)至腮腺，司腮腺的分泌；
②交感根，來(lái)自腦膜中動(dòng)脈交感叢；
③運(yùn)動(dòng)根，來(lái)自下頜神經(jīng)，分布于鼓膜張肌和腰帆張肌；
④感覺(jué)根，來(lái)自耳顳神經(jīng)，分布于腮腺。
損傷表現(xiàn)
舌咽神經(jīng)損傷表現(xiàn)為舌后1／3味覺(jué)消失，舌根及咽峽區(qū)痛覺(jué)消失，咽肌收縮力弱，泌涎障礙。
參看
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