延胡索
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| 延胡索 Yán Hú Suǒ |
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|---|---|
| 別名 | 玄胡素、元胡、延胡、玄胡索、元胡索 |
| 功效作用 | 活血，利氣，止痛。用于胸脅、脘腹疼痛，經閉痛經，產后瘀阻，跌撲腫痛。 |
| 英文名 | RHIZOMA CORYDALIS |
| 始載于 | 《本草綱目拾遺》 |
| 毒性 | 無毒 |
| 歸經 | 脾經、肝經 |
| 藥性 | 溫 |
| 藥味 | 辛、苦 |
目錄 |
基本信息
【來源】本品為罌粟科植物延胡索Corydalis yanhusuo W. T. Wang 的干燥塊莖。夏初莖葉枯萎時采挖，除去須根，洗凈，置沸水中煮至恰無白心時，取出，曬干。
【功能主治】活血，利氣，止痛。用于胸脅、脘腹疼痛，經閉痛經，產后瘀阻，跌撲腫痛。
【應用】用于胸腹疼痛，肢體疼痛，疝痛，痛經。能治一身上下諸痛，單味用亦效，也可配伍其它藥物入于煎劑。例如，治療胃脘疼痛，可配伍川楝子同用；治療寒凝氣滯血瘀、胸痹疼痛，可與瓜蔞、薤白同用；治療痛經，可與當歸、川芎、白芍、香附同用；治小腸疝痛，可配伍小茴香、烏藥、吳茱萸；用于跌打傷痛，可配伍當歸、川芎、乳香、沒藥；四肢血滯疼痛，可與當歸、桂枝、赤芍等藥同用。
【用法用量】 3～9g；研末吞服，一次～3g。
【注意】孕婦慎用。
【貯藏】置干燥處，防蛀。
| 延胡索-原態 | 延胡索-藥材 | 延胡索-飲片 |
品種考證
延胡索始載于唐《本草拾遺》，謂：“延胡索生奚國，從安東來，根如半夏色黃。”宋代《開寶本草》云：“根如半夏，色黃”。《本草綱目》謂：“今二茅山西上龍洞種之，每年寒露后栽，立春后生苗，葉如竹葉樣，三月長三寸高，根叢生如芋卵樣，立夏掘起。”據文獻記載，自明代以來，關內地區所用者，多為江浙一帶所栽培的延胡索，至今仍為延胡索正品，其形態與《本草綱目》、《植物名實圖考》附圖相符。
各家論述
1.《雷公炮炙論》：治心痛欲死。
2.《日華子本草》：除風，治氣，暖腰膝，破癥癖，撲損瘀血，落胎，及暴腰痛。
3.《開寶本草》：主破血，產后諸病，因血所為者。婦人月經不調，腹中結塊，崩中淋露，產后血運，暴血沖上，因損下血，或酒摩及煮服。
4.《醫學啟源》：治脾胃氣結滯不散，主虛勞冷瀉，心腹痛，下氣消食。
5.《綱目》：活血，利氣，止痛，通小便。
6.《海藥本草》:延胡索，主腎氣，破產后惡露及兒枕，與三棱、鱉甲、大黃為散，能散氣，通經絡。蛀蚛成末者，使之惟良，偏生產后病也。
7.《綱目》:延胡索，能行血中氣滯，氣中血滯，故專治一身上下諸痛，用之中的，妙不可言。8.《本草經疏》:延胡索，溫則能和暢，和暢則氣行；辛則能潤而走散，走散則血活。血活氣行，故能主破血及產后諸病因血所為者。婦人月經之所以不調者，無他，氣血不和，因而凝滯，則不能以時至，而多后期之證也。腹中結塊，產后血暈，暴血沖上，因損下血等證，皆須氣血和而后愈，故悉主之也。崩中淋露，利守不利走，此則非與補氣血藥同用，未見其可。9.《本草匯言》:玄胡索，凡用之行血，酒制則行；用之上血，醋制則止；用之破血，非生用不可；用之調血，非炒用不神。隨病制宜，應用無窮者也。
10.《本草求真》:延胡索，不論是血是氣，積而不散者，服此力能通達，以其性溫，則于氣血能行能暢，味辛則于氣血能潤能散，所以理一身上下諸痛，往往獨行功多。然此既無益氣之情，復少養營之義，徒仗辛溫攻凝逐滯，虛人當兼補藥同用，否則徒損無益。
11.《本草正義》：延胡，雖為破滯行血之品，然性情尚屬和緩，不甚猛烈，古人必以酒為導引，助其運行，其本性之不同于峻厲，亦可想見。而又兼能行氣，不專于破瘀見長，故能治內外上下氣血不宣之病，通滯散結，主一切肝胃胸腹諸痛，蓋攻破通導中之沖和品也。
化學研究
含多種異喹啉類生物堿，有延胡索甲素、乙素、丙素、丁素、戊素、己素、庚素、辛素、壬素、葵素、子素、丑素、寅素、黃連堿、去氫延胡索甲素、延胡索胺堿、去氫延胡索胺堿及古倫胺堿等。
此類鑒別
（1） 本品粉末綠黃色。糊化淀粉粒團塊淡黃色或近無色。下皮厚壁細胞綠黃色，細胞多角形、類方形或長條形，壁稍彎曲，木化，有的成連珠狀增厚，紋孔細密。石細胞淡黃色，類圓形或長圓形，直徑約至60μm，壁較厚，紋孔細密。螺紋導管直徑16～32μm。
（2） 取本品粉末2g，加0.25mol/L 硫酸溶液20ml，振搖片刻，濾過。取濾液2ml,加1％鐵氰化鉀溶液0.4ml 與1％三氯化鐵溶液0.3ml 的混合液，即顯深綠色，漸變深藍色，放置后底部有較多深藍色沉淀。另取濾液2ml,加重鉻酸鉀試液1 滴，即生成黃色沉淀。
（3） 取本品粉末1g，加甲醇50ml，超聲處理30分鐘，濾過，濾液蒸干，殘渣加水溶解，加濃氨試液調至堿性，用乙醚提取3次，每次ml，合并乙醚液，蒸干，殘渣加甲醇1ml使溶解，作為供試品溶液。另取延胡索對照藥材1g,同法制成對照藥材溶液。再取延胡索乙素對照品，加甲醇制成每1ml含1mg的溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法（附錄Ⅵ B）試驗，吸取上述三種溶液各2～3μl,分別點于同一用1％氫氧化鈉制備的硅膠G薄層板上，以正己烷－氯仿－甲醇（7.5:4:1） 為展開劑，置以展開劑預飽和的展開缸內，展開，取出，晾干，以碘蒸氣熏至斑點顯色清晰。日光下檢視，供試品色譜中，在與對照藥材和對照品色譜相應的位置上，顯相同顏色的斑點；在空氣中揮盡板上吸附的碘后，置紫外光燈（365nm） 下檢視，供試品色譜中，在與對照藥材和對照品色譜相應的位置上，顯相同顏色的熒光斑點。
生長特性
喜溫暖濕潤氣候，但能耐寒，怕干旱和強光，生長季節短，對肥料要求較高，大風對其生長不利。
栽培技術
◆選地整地 宜選地勢較高，排水良好，富含腐殖質的沙質壤土。因根系多分布在表土13～16厘米的土層中，土質疏松根系發達，有利于吸收養料。輪上生長差，產量低。土壤酸堿度中性，微酸性或微堿性均可。忌連作，需間隔3～4年再種。前茬以小麥、水稻、豆科作物為好。當早秋作物收獲后及時整地，做到精耕細作，三耕三耙，使表土疏松有利于發根。元胡根淺喜肥，生長季節又短，故施足基肥是增產的關鍵。北京于整地前將充分腐熟的豬糞撒于地面，每公頃約45000千克，耕深15厘米，耙平，做成高壟，壟距80厘米，高16-20厘米，壟面寬40-50厘米。
◆繁殖方法 （1）留種與種栽貯藏 延胡索用塊莖繁殖，收獲時選當年新生的塊莖，剔除母子，以無病蟲害，體表整齊，直徑13～16厘米的中等塊莖為好，過大減少商品用藥，增加種栽用量，成本過高。過小栽種后生長勢弱，產量低。在南方多雨地區，塊莖收獲后在室內攤晾數日，待表面泥土發白脫落葉貯藏。在北方春季少雨地區，收獲后立即貯藏。選擇陰涼、干燥、下雨不進水，不漏雨的地方圍一長方形的圈，也可挖淺坑，地面鋪6～10厘米稍濕潤的細沙，上放塊莖13～20厘米厚，上面再蓋6-10厘米厚細沙。每半月檢查一次，如發現干旱，可稍加些水。過濕有腐爛現象時，則應揀去腐爛，稍加晾曬再行貯藏。 （2）栽植 栽植期宜以各地的氣候條件，宜早不宜晚，早栽植先發根后發芽，有利植物生長發育。晚栽植根細短，根數少，幼苗生長較弱，產量降低。浙江一般在9月下旬平11月上旬為適宜，11月中旬栽植就顯著的減產，山東多于9月下旬，北京則以9月初為好。如延遲在10月間栽植就很少生根。次年只生長地上部，產量極低。栽植方法：北方在壟面上開溝2條，溝深16厘米，溝內再施過磷酸鈣每公頃750千克，氯化鉀450千克，豆餅675千克，混勻施入，蓋土6厘米，溝幅寬10厘米，每溝栽植延胡索2行，按株距3厘米三角形排列，每公頃栽種量900～3375千克，邊種邊蓋上。浙江的施肥方法是在種栽上蓋熏土，每公頃37500千克，其上再蓋豆餅50千克，然后蓋土6～8厘米。栽植深度6-9厘米為宜。栽植過淺，地下莖分枝少，莖節短，塊莖重疊在一起，數量少，產量低，栽植過深，影響出苗，不能保證全苗。
◆田間管理 上凍前應澆水以保護它越冬，春秀發芽前也應澆水。延胡索喜肥，除施足基肥外，還應及時追肥。立春芽苗出土時追施人糞尿，每公頃～450O千克，兌水3～5倍。或用硫酸銨兌水300千克灑施。在開花時再施一次。追肥要適量，氮肥過多，會造成徒長，濃度大也易燒苗，宜多次少量。 延胡索喜濕潤又怕積水，所以要經常注意保持土壤濕潤而不積水。一般每次追肥后都要適當澆水，以使肥料分解，便于植物吸收。延胡索淺根作物，不宜中耕松土，只能拔草，拔草次數可視雜草情況而定，以經常保持田間無雜草為原則，一般在追肥前將草拔掉，以使肥效提高。
◆病蟲害防治 霜霉病：生長初期發生，用波爾多液（1：1：150）噴灑防治。
采收加工
當地上莖葉枯黃時要及時采收，晚收會使塊莖變老，品質降低。挖出后，篩去泥土，除留種子外，按大小不同分別放入80℃左右熱水中燙煮（水必須漫過塊莖），隨時翻動，使熱度一致。大塊莖煮5～8分鐘，小塊煮3-5分鐘，燙至中心呈黃色時，全部撈出暴曬3天，然后進室內回潮1～2天，再曬3天，這樣反復3～4次，直至曬干為止。如遇陰雨天，應在烘房中烘干，故火烘烤，溫度控制在50～60℃，用刀切開看橫斷面，無白心時撈出曬干即可供藥用。
止痛良藥
延胡索為罌粟科多年生草本植物延胡索的決莖。其味辛、苦，性溫，歸心、肝、脾經。有活血、行氣、止痛之功效。為活血、利氣、止痛之良藥。延胡索始載《開寶本草》，言其“主破血，產后諸病因血為者；婦人月經不調，腹中結塊，崩中淋露，產后血運，暴血沖上，因損下血。或酒摩及煮服”。《湯液本草》言其“治心氣小腹痛，有神”。《本草綱目》言其“活血利氣，止痛，通小便”，“能行血中氣滯，氣中血滯。故專治一身上下諸痛”，“心痛欲死，速覓延胡”。這是我們前人臨床用藥經驗的結晶。現代研究證實，延胡索含15種以上生物堿，有鎮痛作用的為延胡索甲素、乙素、丑素和癸素。延胡索乙素為主要鎮痛、鎮靜成分，其鎮痛作用類似嗎啡而較弱，但比解熱鎮痛藥強，且副作用少，不成癮，可作為嗎啡類藥物的替代品。中醫認為，延胡索辛散、苦泄、溫通，既入血分，又入氣分，既能行血中之氣，又能行氣中之血，氣暢血行，通則不痛，敵為止痛良藥。所以不論是氣是血，瘀而不散，滯而不行所引起的一身上下諸痛，均可應用。對胃脘作痛及經行腹痛，尤為效捷。單用既有效，配成復方用效更佳。如配伍川楝子治胃脘抗痛：配伍小茴香治疝氣痛；配伍當歸、川芎、白芍、香附等治痛經；與瓜蔞、薤白、丹參、郁金等配伍，用于胸悶、胸痛之癥；與當歸、赤芍、桂枝等配伍，可治四肢血滯疼痛；若與乳香、沒藥、當歸、桃仁等配伍，可用于跌打損傷、瘀滯作痛等。延胡索及延胡索乙素片劑、針劑的廣泛應用，更方便了臨床與患者。
延胡索一般經醋制后搗碎入藥。原因是延胡索所含的生物堿難溶于水，而經醋制后，延胡索中的生物堿與醋中的醋酸結合成鹽，使難溶于水的生物堿變成了生物堿鹽，大大提高了延胡索有效成分在煎液中的溶解度，從而增強療效。但據報道，酒炒延胡索能使其中部分生物堿破壞損失。因此，延胡索“酒炒行血”的傳統說法，有待進一步研究。
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