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右旋糖酐20葡萄糖注射液

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右旋糖酐20葡萄糖注射液(Dextran 20 Glucose Injection),1.休克用于失血創(chuàng)傷燒傷等各種原因引起的休克和中毒性休克。2.預(yù)防手術(shù)后靜脈血栓形成用于肢體再植和血管外科手術(shù)等預(yù)防術(shù)后血栓形成。3.血管栓塞性疾病用于心絞痛腦血栓形成腦供血不足血栓閉塞性脈管炎等。4.體外循環(huán)時(shí),代替部分血液,預(yù)充人工心肺機(jī),既節(jié)省血液又可改善循環(huán)。

本藥品被歸類到心肌病心絞痛等藥品分類。

目錄

右旋糖酐20葡萄糖注射液的副作用(不良反應(yīng))

1.過(guò)敏反應(yīng) 少數(shù)患者可出現(xiàn)過(guò)敏反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚瘙癢蕁麻疹惡心嘔吐哮喘,重者口唇發(fā)紺虛脫血壓劇降、支氣管痙攣,個(gè)別患者甚至出現(xiàn)過(guò)敏性休克,直至死亡。過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生率約0.03~4.7%。過(guò)敏體質(zhì)者用前應(yīng)做皮試。 2.偶見發(fā)熱寒戰(zhàn)淋巴結(jié)腫大關(guān)節(jié)炎等。 3.出血傾向 可引起凝血障礙,使出血時(shí)間延長(zhǎng),該反應(yīng)常與劑量有關(guān)。

右旋糖酐20葡萄糖注射液禁忌癥

1.充血性心力衰竭及其它血容量過(guò)多的患者禁用。 2.嚴(yán)重血小板減少凝血障礙出血患者禁用。 3.心、肝、腎功能不良患者慎用;少尿無(wú)尿者禁用。 4.活動(dòng)性肺結(jié)核患者慎用。 5.有過(guò)敏史者慎用。

服用右旋糖酐20葡萄糖注射液須注意的事項(xiàng)

1.首次輸用本品,開始幾毫升應(yīng)緩慢靜滴,并在注射開始后嚴(yán)密觀察5-10分鐘,出現(xiàn)所有不正常征象(寒顫皮疹)都應(yīng)馬上停藥。 2.對(duì)嚴(yán)重的腎功能不全尿量減少病人,因本品可從腎臟快速排泄,增加尿粘度,可能導(dǎo)致少尿腎功能衰竭,因此,本品禁用于少尿病人。一旦使用中出現(xiàn)少尿或無(wú)尿應(yīng)停用。 3.避免用量過(guò)大,尤其是老年人、動(dòng)脈粥樣硬化補(bǔ)液不足者。 4.重度休克時(shí),如大量輸注右旋糖酐,應(yīng)同時(shí)給予一定數(shù)量的全血,以維持血液攜氧功能。如未同時(shí)輸血,由于血液在短時(shí)間內(nèi)過(guò)度稀釋,則攜氧功能降低,組織供氧不足,而且影響血液凝固,出現(xiàn)低蛋白血癥。 5.某些手術(shù)創(chuàng)面滲血較多的患者,不應(yīng)過(guò)多使用本品,以免增加滲血。 6.伴有急性脈管炎者,不宜使用本品,以免炎癥擴(kuò)散。 7.對(duì)于脫水病人,應(yīng)同時(shí)糾正水電解質(zhì)紊亂情況。 8.每日用量不宜超過(guò)1500ml,否則易引起出血傾向和低蛋白血癥。 9.本品不應(yīng)與維生素C維生素B12維生素K雙嘧達(dá)莫促皮質(zhì)素氫化可的松琥珀酸鈉在同一溶液中混合給藥。 10.本品能吸附于細(xì)胞表面,與紅細(xì)胞形成假凝集,對(duì)血型鑒定和血交叉配血試驗(yàn)結(jié)果有一定干擾。輸血患者的血型檢查和交叉配血試驗(yàn)應(yīng)在使用右旋糖酐前進(jìn)行,以確保輸血安全。

右旋糖酐20葡萄糖注射液的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書或向醫(yī)生詢問(wèn)。

靜脈滴注,用量視病情而定,成人常用量一次250~500ml,24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)1,000~1,500ml。嬰兒用量為5ml/kg,兒童用量為10ml/kg。
  休克病例:用量可較大,速度可快,滴注速度為20~40ml/分,第一天最大劑量可用至20ml/kg,在使用前必須糾正脫水
  預(yù)防術(shù)后血栓形成:術(shù)中或術(shù)后給予500ml,通常術(shù)后第一、二日500ml/日,以2~4小時(shí)的速度靜滴,高危患者,療程可用至10天。
  血管栓塞性疾病:應(yīng)緩慢靜滴,一般每次250~500ml,每日或隔日一次,7~10次為1療程。

右旋糖酐20葡萄糖注射液藥物相作用

1.與肝素合用時(shí),由于有協(xié)同作用而增加出血可能。 2.與慶大霉素巴龍霉素合用會(huì)增加腎毒性

右旋糖酐20葡萄糖注射液成分或處方

本品為右旋糖酐20與葡萄糖滅菌水溶液。右旋糖酐20系蔗糖經(jīng)發(fā)酵后生成的小分子葡萄糖聚合物,其平均分子量20000。

右旋糖酐20葡萄糖注射液藥理作用

本品為血容量擴(kuò)充劑靜注后能提高血漿膠體滲透壓,吸收血管外水分進(jìn)入體循環(huán)而增加血容量,升高和維持血壓。其擴(kuò)充血容量作用比右旋糖酐70弱且短暫,但改善微循環(huán)的作用比右旋糖酐70強(qiáng)。它可使已經(jīng)聚集的紅細(xì)胞血小板解聚,降低血液粘滯性,改善微循環(huán),防止血栓形成。此外,還具有滲透性利尿作用。

右旋糖酐20葡萄糖注射液貯藏方法

在25℃以下保存。

市場(chǎng)上的右旋糖酐20葡萄糖注射液

參看

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