吡咯他尼
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吡咯他尼（Piretanide），商品名苯氧丙酸、苯氧哌酸。用于心源性、肝源性及腎源性水腫，也用于治療高血壓病。
本藥品被歸類到水腫等藥品分類。
目錄 |
吡咯他尼的副作用（不良反應）
常見為口干、口渴、疲乏無力、易出汗等，長期使用可引起水、鹽代謝紊亂。
吡咯他尼禁忌癥
對本品過敏者、腎衰引起的少尿、肝昏迷前期、洋地黃過量的患者禁用，孕婦慎用
服用吡咯他尼須注意的事項
（1）可能出現輕微惡心、腹瀉、藥疹、瘙癢、視力模糊等副作用，有時可發生起立性眩暈、乏力、疲倦、肌肉痙攣、口渴，少數病例有白細胞減少，個別病例出現血小板減少、多形性紅斑、直立性低血壓。長期應用可致胃及十二指腸潰瘍。
（2）由于能減少尿酸排出，故多次應用后能產生尿酸過多癥，個別病人長期應用可產生急性痛風。痛風病患者慎用。
（3）糖尿病患者應用后可使血糖增高；糖尿病患者慎用。盡管其升血糖遠較噻嗪類利尿藥弱，但與降血糖藥合并應用時，仍有使血糖增高的可能。
（4）由于利尿作用迅速、強大，因此要注意掌握開始劑量，防止過度利尿，引起脫水和電解質不平衡。
（5）肝炎病人服用后，因電解質（特別是K+）過度丟失易產生肝昏迷。嚴重肝功能不全患者慎用。
（6）長期大量用藥時應注意檢查血中電解質濃度。頑固性水腫患者特別容易出現低鉀癥狀，在同時使用洋地黃或排鉀的甾體激素時，更應注意補充鉀鹽。
（7）在脫水的同時，可出現可逆性血尿素氮水平的升高，如果肌酐水平不顯著升高和腎功能無損害時，可繼續使用本品。嚴重腎功能不全患者慎用。
（8）使用第一個月，要定期檢查血清電解質、二氧化碳和血中尿素氮水平。與其他利尿藥一樣，當治療進展中的腎臟疾患而有血清尿素氮值增加和少尿現象發生時，應立即停止用藥。
（9）能增強降壓藥的作用，故合并用藥時，降壓藥的用量應適當減少。
（10）因結構上是與氯噻嗪結構相似的磺胺型化合物，能降低動脈對升壓胺（如去甲腎上腺素）的反應，并能增加筒箭毒鹼的肌松弛及麻痹作用，故手術前一周應停用。
（11）低鉀血癥、超量服用洋地黃、肝昏迷患者禁用。晚期肝硬化患者慎用。
（12）大劑量靜注過快時，可出現聽力減退或暫時性耳聾。不宜與氨基糖昔類抗生素配伍應用，因更易引起聽力減退。
（13）孕婦禁用。小兒慎用。
吡咯他尼的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫生詢問。
口服，通常每次6mg，間隔4h，以后可視療效增加3～6mg。治療高血壓病每日9mg，分2～3次服。若與降壓藥合用，需適當減少劑量。 同呋塞米。
吡咯他尼藥物相作用
如正在服用其它處方藥品，使用本品前請咨詢醫師或藥師。
吡咯他尼成分或處方
苯氧丙酸。
吡咯他尼藥理作用
本品為髓襻利尿藥，能抑制腎小管對鈉離子及氯離子的重吸收。口服給藥后尿中鈉、氯、鈣及鎂離予的排泄量大大增加，而鉀離予的排泄僅少量增加。其利尿作用比呋塞米強，但比布美他尼弱。除利尿作用外，本品還能松弛腎外血管平滑肌，引起降壓作用，還有類似呋塞米的纖維蛋白溶解和抗血小板的作用。
吡咯他尼貯藏方法
密封保存。
市場上的吡咯他尼
- 苯氧丙酸、苯氧哌酸
- 包裝規格：3mg/片
- 吡咯他尼
- 生產企業：陜西漢江藥業集團股份有限公司
- 包裝規格：6mg/片
參看
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