一。外陰黑色素瘤的癥狀類似于其他外陰惡性腫瘤。盡管外陰黑色素瘤可無癥狀偶然體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，但其最常見的主訴是外陰腫塊。

二。其次為外陰出血或瘙癢，外陰潰瘍、排尿困難、疼痛，頭痛和體重減輕不太常見，這些癥狀往往出現(xiàn)于較晚期的患者。

三。若疾病的晚期腹股溝部位由于腫瘤的轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)腫脹。一些合并有先前存在痣的患者痣增大等改變。

四。Rafnarsson-Olding報(bào)道198例外陰黑色素瘤，34.8%者出現(xiàn)外陰出血癥狀，28.3%有外陰包塊史，15.2%和 13.6%患者分別感到外陰的瘙癢和燒灼刺激感，排尿不適和陰道排液分別占12.1%和10.6%，潰瘍、疼痛、局部變黑等癥狀出現(xiàn)比率不超過5%。

治療

化療和放療 既往認(rèn)為黑色素瘤對(duì)化療和放療耐受，但近些年來的資料顯示晚期患者對(duì)化療和放療有效，對(duì)晚期患者單采用放療和化療使個(gè)別患者生存達(dá)10年以上。常用的化療 藥物為達(dá)卡巴嗪、洛莫司汀、順鉑、硫酸長春堿、長春新堿等。治療黑色素瘤最有效的化療藥物為達(dá)卡巴嗪，反應(yīng)率為15%-25%，僅1%-2%的接受達(dá)卡巴 嗪治療的患者獲得長期完全緩解。常用DVP方案、CPD方案、BDPT及VCD方案。

預(yù)防

1、對(duì)于一名女性而言，最簡單的檢查方法是洗浴時(shí)的自我檢查，對(duì)于已婚育女性應(yīng)作定期婦科檢查，這樣就能及時(shí)地發(fā)現(xiàn)婦科、甚至是其他婦科疾病。一旦發(fā)現(xiàn)外陰色素痣增大、隆起、出血、潰瘍及瘙癢等癥狀，均應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診，盡量做到早期診斷、早期治療。

2、應(yīng)注意個(gè)人衛(wèi)生，保持外陰清潔。在穿著方面，應(yīng)選用對(duì)外陰皮膚刺激較小的全棉內(nèi)褲，以及寬松、柔軟、透氣的外褲，以減少對(duì)外陰皮膚的摩擦。

3、對(duì)可疑病人要明確診斷，注意切勿進(jìn)行病灶局部活檢，而應(yīng)在作好手術(shù)切除的準(zhǔn)備下，將病灶完整切除，其切緣應(yīng)距離病灶2-3厘米以上，切除的標(biāo)本進(jìn)行快速冰凍切片檢查，如確診為惡性黑色素瘤，即進(jìn)一步作擴(kuò)大手術(shù)。

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