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洛莫司汀

Lomustine (CCNU)

別名：羅氮芥、羅莫司丁、環己亞硝脲、氯乙環己亞硝脲

【作用與用途】

本品屬氯乙胺亞硝基脲類抗癌藥，作用于G1期，G1～S邊界及M期，對G2期也有作用，為細胞周期非特異性藥物。本品特點是脂溶性高，能透過血腦屏障，口服吸收快。

臨床用于原發性及繼發性腫瘤，如腦膠質細胞瘤、惡性淋巴瘤、肺癌、乳腺癌、消化道癌等。

【劑量與用法】

口服，每次(100～150)mg/m 2，或每次mg/kg，頓服。間隔6～8周后依血象情況再用第2次，一般用4次。

1 骨髓抑制引起白細胞及血小板減少。

2 消化系統較常見的有惡心、嘔吐，偶見胃腸道出血。

空腹服藥及預先服氯丙嗪或甲氧氯普胺(滅吐靈)等可減輕反應。

3 偶見遲發性肝損害。肝功能不良者慎用。

4 本品有致畸胎可能，孕婦忌用。

藥品百科 - 細胞內化學療法藥物/抗腫瘤藥（L01） 紡錘體毒素 /有絲分裂抑制劑 （有絲分裂期） 阻止微管結合 長春花屬生物堿（長春花堿#、長春新堿#、長春氟寧§、長春地辛、長春瑞濱） 阻止微管分開 紫杉烷類（卡巴他賽、多西他賽#、拉羅他賽、奧他賽?、紫杉醇#、替司他賽） ? 埃博霉素類（伊沙匹隆） DNA復制 抑制劑 DNA前體/ 抗代謝物 （S期） 抗葉酸劑 二氫葉酸還原酶抑制劑（氨基蝶呤、氨甲蝶呤#、培美曲塞、普拉曲沙） ? 胸苷酸合成酶抑制劑（雷替曲塞、培美曲塞） 嘌呤類似物 腺苷脫氨酶抑制劑（噴司他丁） 鹵化/核糖核苷酸還原酶抑制劑（克拉屈濱、克羅拉濱、氟達拉濱、奈拉濱） 硫嘌呤類（硫鳥嘌呤#、巰嘌呤#） 嘧啶類似物 胸苷酸合成酶抑制劑（5-氟尿嘧啶#、卡培他濱、替加氟、卡莫氟、氟尿苷） 聚合酶鏈式反應抑制劑（阿糖胞苷#） 核糖核苷酸還原酶抑制劑（吉西他濱） DNA甲基化抑制劑（阿扎胞苷、地西他濱） 脫氧核糖核苷酸 核糖核苷酸還原酶抑制劑（羥基脲） 拓撲異構酶抑制劑 （S期） 拓撲異構酶I 喜樹生物堿（喜樹堿、拓撲替康、伊立替康、魯比替康?、貝洛替康） 拓撲異構酶II 鬼臼生物堿（依托泊苷、替尼泊苷） 拓撲異構酶II+DNA嵌入 蒽環類藥物（阿柔比星、柔紅霉素#、阿霉素#、表阿霉素、伊達比星、氨柔比星?、吡柔比星、戊柔比星、佐柔比星） ? 蒽醌類藥物（米托蒽醌、匹杉瓊） DNA交聯 （細胞周期 非特異性藥物） 烷基化抗腫瘤劑 氮芥類: 氮芥 ? 環磷酰胺#（異環磷酰胺、曲磷胺） ? 苯丁酸氮芥#（美法侖、潑尼莫司汀） ? 苯達莫司汀 ? 烏拉莫司汀 ? 雌莫司汀 亞硝脲類: 卡莫司汀 ? 洛莫司汀（司莫司汀） ? 福莫司汀 ? 尼莫司汀 ? 雷莫司汀 ? 鏈脲佐菌素 烷基磺酸酯類: 白消安（甘露舒凡、蘇消安） 氮丙環類: 卡波醌 ? 噻替哌 ? 三亞胺醌 ? 曲他胺 類烷化劑 有機鉑化合物（卡鉑、順鉑、奈達鉑、奧沙利鉑、四硝酸三鉑、沙鉑） 非傳統型烷化劑 肼衍生物（丙卡巴肼#） ? 三氮烯類（達卡巴嗪#、替莫唑胺） ? 六甲蜜胺 ? 二溴甘露醇 ? 哌泊溴烷 DNA嵌入劑 鏈霉菌霉素（放線菌素#、博來霉素#、絲裂霉素、普卡霉素） 光敏劑/ 光動力療法 5-氨基酮戊酸/氨基乙酰丙酸甲酯 ? 乙丙昔羅 ? 卟啉衍生物（卟吩姆鈉、他拉泊芬、替莫泊芬、維替泊芬） 其他 酶抑制劑 法尼基轉移酶抑制劑（替吡法尼）  ? 細胞周期蛋白依賴激酶抑制劑（夫拉平度、塞利西利?） ? 蛋白酶體抑制劑（硼替佐米） ? 磷酸二酯酶抑制劑（阿那格雷） ? 肌苷酸脫氫酶抑制劑（噻唑呋林） ? 脂氧合酶抑制劑（馬索羅酚） ? 聚腺苷二磷酸核糖聚合酶抑制劑（奧拉帕尼） ? 組織蛋白去乙酰酶抑制劑（伏立諾他、羅米地辛） 拮抗劑 內皮素受體拮抗劑（阿曲生坦） ? 視黃醇類X受體激動劑（蓓薩羅丁） ? 性類固醇（睪內酯） 其他/未分類 安吖啶 ? 曲貝替定 ? 類維生素A（9-順式維甲酸、維A酸） ? 三氧化二砷 ? 降天冬酰胺劑（門冬酰胺酶#/昂卡司帕） ? 塞來昔布 ? 秋水仙胺 ? 伊利司莫§ ? 依沙蘆星 ? 依托格魯 ? 氯尼達明 ? 硫蒽酮 ? 米托胍腙 ? 米托坦 ? 奧利默森? ? 高三尖杉酯堿 ? 雷帕霉素靶蛋白抑制劑（依維莫司、西羅莫斯） #世衛基本藥物WHO-EM ?從市場撤回 臨床試驗：?第三階段 §未到第三階段

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