知母
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| 知母 Zhī Mǔ |
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| 別名 | 蒜辮子草、羊胡子根、地參、蚔母、連母、野蓼、水參、水浚、貨母、蝭母、芪母、提母、女雷、女理、兒草、鹿列、韭逢、兒踵草、東根、水須、苦心、昌支、穿地龍、母、兔子油草、山韭菜、蝦草、馬馬草、淮知母 |
| 功效作用 | 清熱瀉火，生津潤燥。用于外感熱病，高熱煩渴，肺熱燥咳，骨蒸潮熱，內熱消渴，腸燥便秘。 |
| 英文名 | Common Anemarrhena Rhizome， Rhizome of Common Anemarrhena |
| 始載于 | 《神農本草經》 |
| 毒性 | |
| 歸經 | 胃經、肺經、腎經 |
| 藥性 | 寒 |
| 藥味 | 苦 |
知母 Zhimu
出處 《神農本草經》。中藥材學名 Rhizoma Anemarrhenae
類 別 清熱瀉火藥
基原 本品為單子葉植物百合科 Liliaceae 知母 Anemarrhena asphodeloides Bge. 的干燥根莖。
目錄 |
采制貯藏
春秋二季均可采挖，除去須根及泥沙，曬干，習稱“毛知母”；或除去外皮，曬干。置通風干燥處，防潮，以備切片入藥，生用，或鹽水炙用。
藥用價值
性味歸經 苦、甘，寒。歸肺、胃、腎經。
功 能 清熱瀉火，生津潤燥。
主 治 用于外感熱病，高熱煩渴，肺熱燥咳，骨蒸潮熱，內熱消渴，腸燥便秘。
臨床應用
1. 用于熱病煩渴。本品甘寒質潤，善清肺胃氣分實熱，而除煩止渴。用于溫熱病邪熱亢盛，壯熱、煩
2. 用于肺熱咳嗽，陰虛燥咳。本品功能清瀉肺火，滋陰潤肺。用于肺熱咳嗽、痰黃粘稠，常配瓜蔞、大貝母、膽南星同用；或陰虛燥咳、干咳少痰者，多與貝母同用，如二母散。
3. 用于骨蒸潮熱。本品又能滋腎陰、潤腎燥而退骨蒸，故有滋陰降火之功。用于陰虛火旺，骨蒸潮熱、盜汗、心煩等癥，常與黃柏同用，配入養陰藥中，以加強滋陰降火之效，如知柏地黃丸。
4. 用于陰虛消渴，腸燥便秘。本品有滋陰潤燥，生津止渴之效。用于內熱傷津，口渴引飲之消渴病，常與天花粉、葛根等配用，如玉液湯。用于腸燥便秘，常與生首烏、當歸、麻仁同用，又有潤腸通便之效。
用法用量 內服：煎湯，6～12g；或入丸、散。
用藥禁忌 脾胃虛寒，大便溏瀉者禁服。
類藥比較
知母∶石膏
知母與石膏均能清熱瀉火，可用治溫熱病氣分熱盛及肺熱咳嗽等證。但知母瀉火之中長于清潤，肺熱燥咳，內熱骨蒸，消渴多選知母；石膏瀉火之中長于清解，重在清瀉肺胃實火，肺熱喘咳，胃火頭痛牙痛多用石膏。
主 產 地 山西、河北、東北
藥材性狀 本品呈長條狀，微彎曲，略扁，偶有分枝，長3～15cm，直徑0.8～1.5cm，一端有淺黃色的莖葉殘痕。表面黃棕色至棕色，上面有一凹溝，具緊密排列的環狀節，節上密生黃棕色的殘存葉基，由兩側向根莖上方生長；下面隆起而略皺縮，并有凹陷或突起的點狀根痕。質硬，易折斷，斷面黃白色。氣微，味微甜、略苦，嚼之帶粘性。
加工炮制
【別名】蒜辮子草、羊胡子根、地參
【制法】
知母：除去雜質，洗凈，潤透，切厚片，干燥，去毛屑。
鹽知母：取知母片，照鹽水炙法（附錄Ⅱ D）炒干（每100斤加鹽2斤半用開水化開）。本品照上述[含量測定]項下的方法測定，含菝葜皂苷元（C27H44O3）不得少于 0.90％。
【性狀】本品呈長條狀，微彎曲，略扁，偶有分枝，長3～15cm ,直徑0.8～1.5cm，一端有淺黃色的莖葉殘痕。表面黃棕色至棕色，上面有一凹溝，具緊密排列的環狀節，節上密生黃棕色的殘存葉基，由兩側向根莖上方生長；下面隆起而略皺縮，并有凹陷或突起的點狀根痕。質硬，易折斷，斷面黃白色。氣微，味微甜、略苦，嚼之帶黏性。
【鑒別】
（1） 取本品粉末2g，加乙醇10ml，振搖后放置20分鐘，吸取上清液1ml,蒸干，殘渣加硫酸1 滴，初顯黃色，繼變紅色、紫堇色，最后顯棕色。
（2） 取本品粉末2g，加乙醇20ml，加熱回流40分鐘，取上清液10ml，加鹽酸1ml,加熱回流1 小時后濃縮至約5ml ，加水10ml，用苯20ml振搖提取，提取液蒸干，殘渣加苯2ml使溶解，作為供試品溶液。另取菝葜皂苷元對照品，加苯制成每1ml 含5mg 的溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法（附錄Ⅵ B）試驗，吸取上述兩種溶液各7μl，分別點于同一硅膠G薄層板上，以苯－丙酮（9:1） 為展開劑，展開，取出，晾干，噴以8％ 香草醛無水乙醇溶液與硫酸溶液（7→10） 的混合液（0.5:5） ，在100℃ 加熱至斑點顯色清晰。供試品色譜中，在與對照品色譜相應的位置上，顯相同顏色的斑點。
【含量測定】
取本品粉末（過三號篩）約1g[同時另取本品粉末測定水分（附錄ⅨH第一法）]，精密稱定，置錐形瓶中，精密加乙醇25ml，稱定重量，浸泡過夜，超聲處理40分鐘，放冷，再稱定重量，用乙醇補足減失的重量，搖勻，濾過，精密量取續濾液10ml，加鹽酸1ml,置水浴上用蒸氣緩慢回流1 小時，放冷，傾入小燒杯中，邊振搖邊滴加40％氫氧化鈉溶液至中性（溶液顏色由橙黃突變為橙紅），用乙醇洗滌容器，洗液并入燒杯中。用乙醇移至50ml量瓶中，并稀釋至刻度，搖勻，濾過，精密量取續濾液10ml置蒸發皿中，蒸干，殘渣用苯溶解，轉移至2ml 量瓶中，并稀釋至刻度，搖勻，作為供試品溶液。另取菝葜皂苷元對照品適量，精密稱定，加苯制成每 1ml含0.5mg 的溶液，作為對照品溶液。照薄層色譜法（附錄Ⅵ B）試驗，精密吸取供試品溶液4μl、對照品溶液2μl與6μl，分別交叉點于同一以羧甲基纖維素鈉為黏合劑的硅膠G薄層板上，以苯－丙酮（9:1） 為展開劑，展至7cm,取出，晾干，再用同一展開劑進行二次展開，取出，晾干，噴以顯色劑［甲液： 取水25ml，緩慢加硫酸50ml，放冷后，再加乙醇25ml，搖勻；乙液： 8％ 香草醛無水乙醇溶液。用時將甲液5份與乙液1份混合］后，在70℃加熱7～10
分鐘，至斑點顯色清晰，取出，在薄層板上覆蓋同樣大小的玻璃板，周圍用膠布固定，照薄層色譜法（附錄Ⅵ B薄層掃描法）進行掃描，波長λS=443nm,測量供試品吸收度積分值與對照品吸收度積分值，計算，即得。
本品按干燥品計算，含菝葜皂苷元（C27H44O3）不得少于1.0％ 。
文獻記載
【摘錄】《中國藥典》
【各家論述】
1.《神農本草經》：主消渴熱中，除邪氣肢體浮腫，下水，補不足，益氣。
2.《名醫別錄》：療傷寒久瘧煩熱，脅下邪氣，膈中惡及風汗內疸。
3.陶弘景：甚療熱結，亦主瘧熱煩。
4.《藥性論》：主治心煩躁悶，骨熱勞往來，生產后蓐勞，腎氣勞，憎寒虛損，患人虛而口干，加而用之。
5.《日華子本草》：通小腸，消痰止嗽，潤心肺，補虛乏，安心止驚悸。
6.張元素：涼心去熱，治陽明火熱，瀉膀胱腎經火，熱厥頭痛，下痢腰痛，喉中腥臭。
9.《本草求原》：治嗽血，喘，淋，口病，尿血，呢逆，盜汗，遺精，痹痿，瘛蓯。
10.《醫學啟源》：知母，《主治秘要》云作利小便之佐使，腎中本藥。上頭、引經皆酒炒。刮去毛，里白者佳。
11.李杲：知母，其用有四：瀉無根之腎火，療有汗之骨蒸，止虛勞之熱，滋化源之陰。仲景用此入白虎湯治不得眠者，煩躁也。煩出于肺，躁出于腎，君以石膏，佐以知母之苦寒，以清腎之源，緩以甘草、粳米，使不速下也。又凡病小便閉塞而渴者，熱在上焦氣分，肺中伏熱，不能生水，膀胱絕其化源，宜用氣薄味薄淡滲之藥，以瀉肺火、清肺金而滋水之化源。若熱在下焦血分而不渴者，乃真水不足，膀胱干涸，乃無陰則陽無以化，法當用黃柏、知母大苦大寒之藥，以補腎與膀胱，使陰氣行而陽自化，小便自通。
12.《本草綱目》：腎苦燥，宜食辛以潤之；肺苦逆，宜食苦以瀉之。知母之辛苦寒涼，下則潤腎燥而滋陰，上則清肺金瀉火，乃二經氣分藥也；黃柏則是腎經血分藥，故二藥必相須而行，昔人譬之蝦與水母，必相依附。
13.《本草通玄》：知母苦寒，氣味俱厚，沉而下降，為腎經本藥。兼能清肺者，為其肅清龍雷，勿使僭上，則手太陰無銷爍之虞也。瀉有余之相火，理消渴之煩蒸，凡止咳安胎，莫非清火之用。多服令人泄瀉，亦令人減食，此惟實火燔灼者，方可暫用。若施之于虛損之人，如水益深矣。蓋苦寒之味，行天地肅殺之令，非長養萬物者也。
14.《本草正》：古書言知母佐黃柏滋陰降火，有金水相生之義。蓋謂黃柏能制膀胱、命門陰中之火，知母能消肺金，制腎水化源之火，去火可以保陰，是即所謂滋陰也。故潔古、東垣皆以為滋陰降火之要藥。繼自丹溪而后，則皆用以為補陰，誠大謬矣。夫知母以沉寒之性，本無生氣，用以清火則可，用以補陰，則何補之有？。
15.《藥品化義》：知母與黃柏并用，非為降火，實能助水；與貝母同行，非為清痰，專為滋陰。
16.《本草新編》：知母，味苦、辛，氣大寒，沉而降，陰也，無毒。入足少陰、陽明，又入手太陰。最善瀉胃、腎二經之火，解渴止熱，亦治久瘧。此物只可暫用，而不可久服。丹溪加入六味丸中，亦教人暫服，以瀉腎中浮游之火，非教人長服也。黃柏未嘗不入氣分，而知母未嘗不入血分也。黃柏清腎中之火，亦能清肺中之火，知母瀉腎中之熱，而亦瀉胃中之熱，胃為多氣多血之腑，豈止入于氣分，而不入于血分耶？是二藥不必兼用。
17.《本經逢原》：知母，《本經》言除邪氣肢體浮腫，是指濕熱水氣而言。故下文云下水，補不足，益氣，乃濕熱相火有余，爍灼精氣之候，故用此清熱養陰，邪熱去則正氣復矣。
18.《重慶堂隨筆》：知母，清肺胃氣分熱，則津液不耗而陰自潛滋暗長矣。然仲圣云，胃氣生熱，其陽則絕。蓋胃熱太盛，則陰不足以和陽，津液漸干，而成枯燥不能殺谷之病，其陽則絕者，即津液涸竭也，清其熱，俾陽不絕，則救津液之藥，雖謂之補陽也可。乃后人以為寒涼之品，非胃家所喜，諄諄戒勿輕用，輒從事于香燥溫補之藥者何哉！。
19.《本經疏證》：知母能益陰清熱止渴，人所共知，其能下水，則以古人用者甚罕，后學多不明其故。《千金》、外臺》兩書用知母治水氣各一方。《千金》曰，有人患水腫腹大，其堅如石，四肢細，少勞苦足脛即腫，少飲食便氣急，此終身之疾，服利下藥不瘥者，宜服此藥，微除風濕，利小便，消水谷，歲久服之，乃可得力，瘥后可常服。其所用藥，則加知母于五苓散中，更增鬼箭羽、丹參、獨活、秦艽、海藻也。《外臺》曰，《古今錄驗》澤漆湯，療寒熱當風，飲多暴腫，身如吹，脈浮數者。其所用藥，則澤瀉、知母、海藻、茯苓、丹參、秦艽、防己、豬苓、大黃、通草、木香也。其曰，除風濕，利小便，曰療寒熱當風，飲多暴腫。可見《本經》所著下水之效，見于除肢體浮腫，而知母所治之肢體浮腫，乃邪氣肢體浮腫，非泛常肢體浮腫比矣。正以寒熱外盛，邪火內著，渴而引飲，火氣不能化水，水遂泛濫四射，治以知母，是泄其火，使不作渴引飲，水遂無繼，蓄者旋消，由此言之，仍是治渴，非治水也。于此，見凡腫在一處，他處反消瘦者，多是邪氣勾留，水火相阻之候，不特《千金方》水腫腹大四肢細，即《金匱要略》中桂枝芍藥知母湯，腳腫如脫，亦其一也。《金匱方》邪氣水火交阻于下，《千金方》邪氣水火交阻于中，阻于下者，非發散不為功，阻于中者，非滲利何由泄，此《千金方》所以用五苓散，《金匱方》所以用麻黃、附子、防風，然其本質均為水火交阻，故其用桂、術、知母則同也，桂、術治水
之阻，知母治火之阻，于此遂可見矣。
20.、《醫學衷中參西錄》：知母原不甚寒，亦不甚苦，嘗以之與黃芪等分并用，則分不覺涼熱，其性非大寒可知。又以知母一兩加甘草二錢煮飲之，即甘勝于苦，其味非大苦可知。寒、苦皆非甚大，而又多液，是以能滋陰也。有謂知母但能退熱，不能滋陰者，猶淺之乎視知母也。是以愚治熱實脈數之證，必用知母，若用黃芪補氣之方，恐其有熱不受者，亦恒輔以知母。
21.《本草正義》：知母寒潤，止治實火，瀉肺以泄壅熱，肺癰燥咳宜之，而虛熱咳嗽大忌。清胃以救津液，消中癉熱宜之，而脾氣不旺亦忌。通膀胱水道，療淋濁初起之結熱，伐相火之邪，主強陽不痿之標劑。熱病之在陽明，煩渴大汗，脈洪里熱，佐石膏以掃炎癥；瘧證之在太陰，濕濁熏蒸，汗多熱甚，佐草果以泄脾熱。統詳主治，不外實熱有余四字之范圍。
栽培特性
（一）概述
別名蒜瓣子草、羊胡子根、地參。
為百合科知母屬植物知母（Anemarrhena asphodeloides Bunge）的根狀莖。性味功能：苦、寒、清熱除煩，潤肺滋腎。主治煩躁口渴、肺熱燥咳、消渴、午后潮熱等癥。臨床常用藥，不僅清肺火，又能清胃火，特別是清虛熱、胃陰熱等虛熱癥。西北干旱半干旱，建山川秀美工程是個好看的草。主產于山西、河北、內蒙古。此外東北、陜西、甘肅、山東等省、自治區也有分布。
（二）植物特性
知母為多年生草本。全高60～130厘米，葉由基部叢生細長披針形，長33～66厘米。花莖自葉叢中長出，直立，圓柱形，總狀花絮，花淡紫色。果實長橢圓形，內有多數黑色種子。根莖橫生于地下，略呈扁圓形，上面密生金黃色長絨毛。
（三）生長特性
適應性很強，野生于向陽山坡地邊。草原和雜草叢中。土壤多為黃土及腐殖質壤上。性耐寒，北方可在田間越冬，喜溫暖，耐干旱，陳幼苗期須適當澆水外，生長期間不宜過多澆水，特別在高溫期間，如土壤水分過多，生長不良，且根狀莖容易腐爛。土壤以疏松的腐殖質壤上為直，低洼積水和過勁的土壤均不宜栽種。
（四）栽培技術
1．選地整地
選向陽排水良好、疏松的腐殖質壤上和沙質壤上種植，但對土壤要求不嚴格，也可用山坡、丘陵、地邊、路旁等零散土地栽培。每公頃施腐熟的廄肥45000千克，加過磷酸鈣600千克，草木炭15000千克（如土壤偏酸，撒點石灰粉既可作肥料，又能調節酸度），撒入地內，深耕細耙，整平后，做130厘米寬平畦。
2．繁殖方法
用種子和分根繁殖。
（1）種子繁殖
播種分直播和育苗移栽，分春播和秋播，以秋播（10-11月）為好，翌年4月出苗，出苗整齊。用于種子直接播種，行距20厘米，育苗移栽行距10厘米，開溝1．5～2厘米，把種子均勻撒溝內，覆土蓋平、澆水。出苗前保持濕潤，約10～20天出苗，每公頃播種量7．5～15千克，育一公頃地可移栽10公頃地，春季或秋季移栽。春播在4月初，春播需要種子處理，作種子的知母必須是3年以上知母結的種子，8～9月種子成熟后摘下，在3月中旬前進行種多處理。把種子放在60℃溫水浸種8～12小時，撈出晾干外皮，再用濕沙：種子=2：1拌勻。在溫暖向陽處挖坑，把種子放進去，蓋土5～6厘米，上蓋薄膜，四周壓住。溫度越高發芽越快。當多數種子芽伸出時即可播入大田。按行距26厘米開2厘米淺溝，將種子均勻撒入溝內，覆土蓋平，稍加鎮壓后澆水，出苗前畦內保持潮濕。約20天出苗，種子發芽率40％，壽命2年。
（2）分根繁殖
秋季植株枯萎時或次春解凍后返青前，刨出兩年生根莖，分段切開，每段長3-6厘米，每段帶有2個芽，作為種栽。按行距26厘米開6厘米深的溝，按株距10厘米放一段種栽，覆土后壓緊。栽后澆水，土壤干濕適宜時松土一次，以利保墑。每公頃用栽1500～3000千克。為了節省繁殖材料，在收獲時，把根狀莖的芽頭切下來作繁殖材料，方法同上。根莖加工藥用。
3．田間管理
在苗高3厘米時，松土除草，并間苗。苗高6～9厘米時，按株距6～10厘米定苗。苗期若氣候干旱，應適當澆水，生長期保持地內疏松元雜草。定植后苗高7～8厘米時除草，松土要淺。發芽前追施馬牛豬糞、草木灰各1000千克，磷酸二氫銨50千克，追肥澆水1-2次。在分根的當年或直播的第二年，或者在苗高16厘米時，每公頃追施過磷酸鈣300千克加硫酸鉸195千克。在行間開溝，施后結合松土把肥料埋下。7-8月正是知母生長旺盛季節，每公頃噴1％硫酸鉀溶液1200～1350千克或0．30％磷酸二氫鉀溶液1500～1800千克，兩周噴1次，連噴2次，下午4～5點噴為好。在有條件的地方，一年生苗松土除草后，或生長2～3年的苗在追肥后，每公頃蓋麥草、麥糠、樹葉等物12000～15000千克，順溝蓋，一年一次，連蓋2～3年，中間不翻動，有利于維生物的分解，改變土壤結構，防止雜草叢生。除留種者外，將花薹剪去，促使報狀莖粗大。第二年管理和第一年相同。
4．病蟲害防治
蠐螬：幼蟲咬食根部，造成根部空，斷苗。
防治方法：白天可在被害植株報處或附近土下3-5厘米處找到。用燈光誘殺成蟲，90％敵百蟲1000倍液澆灌根部，毒餌誘殺。肥料充分腐熟。
（五）采收加工
分根繁殖者2年，直接播種者3年收獲。于10月上旬到地凍前，或早春出苗前均可。刨出根狀莖抖掉泥土，曬干或烘干。干后去掉須毛即為毛知母，趁鮮剝去外皮，不能沾水，用硫磺熏3-4小時切片，再曬干或烘干為光知母，也叫知母肉。1．5～2千克鮮根可加工O．5千克干貨。
有關材料報道，知母須根與根莖的重量為1：1，且須根中有效成分含量達根莖的50%以上，故須根也可藥用。由于知母皮占藥材的比重較高，達15．6％，且有效成分和擬菌均高于毛知母和光知母，故知母采收加工時以不去皮為宜。藥理、植化分析為知母須根入藥及加工方法提供了科學依據，應引起臨床加工業的重視。
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