中醫眼科學/溫里藥

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中醫眼科學

凡能溫里祛寒，治療里寒證的藥物，稱為溫里藥。

溫里藥性味辛熱，具有溫里祛寒及益火助陽等作用。眼科里寒證包括兩方面：一為寒邪中目所引起的目珠疼痛，白睛血絲淡紅，淚涌如水，畏光無眵等；一為心腎陽衰陰寒內生所致的視物昏花、冷淚長流、風輪起翳、翳膜灰白、眼珠脹痛、瞳散神昏、干嘔吐涎等。

使用溫里藥，可根據不同證候作適當配伍。如兼有表證，應配合解表藥；寒凝氣滯者，配以理氣藥；寒濕阻滯者，配以健脾化濕藥；脾腎陽虛者，配以溫補脾腎藥。

本類藥物性味辛溫暴烈，易于傷津耗液。凡屬熱證及陰虛證應忌用或慎用。

功效：回陽救逆，補火助陽，散寒止痛。

應用：

（1）用于腎陽不足所致視物昏花。目珠疼痛，或兼有畏寒肢冷、陽痿、尿頻等。多與肉桂、熟地黃、山茱萸等配用。

（2）用于少陰傷寒目病，白睛血絲淡紅，淚涌如泉，清涕如水，畏光無眵；或太陰里虛目病，胞瞼浮軟，白睛青藍，面色無澤等。用于前者常與麻黃、細辛合用。如麻黃附子細辛湯；用于后者常與人參、白術、泡姜等配伍，如附子理中湯。

84．肉桂

功效：補火助陽，散寒止痛，溫通經脈。

應用：

（1）用于腎陽不足所致冷淚常流、視物昏花，兼有畏寒、尿頻、遺尿等，可與附子、川芎、防風等配伍。

（2）用于陽虛陰盛、寒氣凝滯所致暴盲眩惕，常與鹿茸、附子配伍，如溫經益元散。

功效：散寒止痛，降逆止嘔。

應用：用于肝經虛寒所致風輪起翳、翳膜灰白，或脾胃虛寒；飲邪上逆所引起的綠風內障，癥見眼珠脹痛、瞳散神昏、干嘔吐涎等。常與人參、生姜配伍，如吳茱萸湯。

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