阿拉普利
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通用名稱：阿拉普利
英文名稱：Alacepril
英文別名：Cetapril
【藥物名稱】阿拉普利
【英文名】Alacepril
阿拉普利 Alacepril（Cetapril）
【藥理及應(yīng)用】 為合巰基的ACEI，在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為卡托普利而起作用。降壓作用產(chǎn)生較慢，持久?？诜樟己谩Ｓ糜?a href="/w/%E9%AB%98%E8%A1%80%E5%8E%8B" title="高血壓">高血壓,心肌缺血,心力衰竭.
【用法用量】 口服，25-50mg,Tid.
【注意】 同卡托普利。腎功能不全時(shí)需減少用量.
【規(guī)格】片劑 :25mg/片.
【類別】抗高血壓藥
【藥理】
是一種含巰基的新型血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制藥，其作用為：①抑制血管緊張素Ⅰ轉(zhuǎn)變?yōu)?a href="/w/%E8%A1%80%E7%AE%A1%E7%B4%A7%E5%BC%A0%E7%B4%A0%E2%85%A1" title="血管緊張素Ⅱ">血管緊張素Ⅱ，并抑制血管緊張素Ⅰ的升壓作用，使外周血管擴(kuò)張。②通過減少血管緊張素Ⅱ生成，使醛固酮分泌減少，水鈉潴留減輕。本品對心臟血流動力學(xué)發(fā)揮有益影響，可使收縮壓、舒張壓、平均動脈壓降低，總外周血管阻力降低，心率和心輸出量增加，肺毛細(xì)血管楔嵌壓降低，左室舒張末期壓降低。
口服吸收好，生物利用度為67％。藥物在體內(nèi)去乙?；?/a>后迅速轉(zhuǎn)變?yōu)榭ㄍ衅绽?，但作用比卡托普利?qiáng)3倍。本品血漿達(dá)峰時(shí)間為1h。血中游離、蛋白結(jié)合和總的卡托普利半減期分別為1.9h、4.2h和5.2h。24h尿總排出量為59％，藥物可分別經(jīng)腎臟和腸道排泄。
1．高血壓：降壓作用明顯，既可作為降壓首選藥，又可作為應(yīng)用其他降壓藥物療效不佳時(shí)的替代藥。
2．心肌缺血：既可降低心肌氧耗，又能增加心肌氧供，能減少心絞痛嚴(yán)重度和發(fā)作次數(shù)，改善運(yùn)動耐量，尤其適合于伴有高血壓的冠心病心絞痛患者。
3．心力衰竭：可起到擴(kuò)張血管和減輕水鈉潴留作用，在治療心力衰竭中可作為首選藥。
【用法用量】
口服，每次～50mg，每日3次。
與其他血管擴(kuò)張藥合用時(shí)要防止低血壓。
不要與保鉀利尿藥合用，本品長期應(yīng)用時(shí)要防止高血鉀。
由于本品可同時(shí)經(jīng)腸道和腎臟排泄，故單純肝功能不全或腎功能不全患者可安全使用。
［劑型與規(guī)格］片劑：25mg／片。
【給藥說明】
與其他血管擴(kuò)張藥合用時(shí)要防止低血壓。
不要與保鉀利尿藥合用，本品長期應(yīng)用時(shí)要防止高血鉀。
由于本品可同時(shí)經(jīng)腸道和腎臟排泄，故單純肝功能不全或腎功能不全患者可安全使用。
偶見咳嗽、上腹部不適、皮疹、腎功能損害、頭暈，但均輕微，停藥后可恢復(fù)。
【相互作用】
在治療高血壓中可與氫氯噻嗪或呋塞米合用。在治療心力衰竭中可與洋地黃制劑，排鉀利尿劑合用，可起到協(xié)同作用。不要與保鉀利尿藥合用，
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