素問/經(jīng)脈別論篇第二十一
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經(jīng)脈別論篇第二十一原文
黃帝問曰：人之居處動(dòng)靜勇怯，脈亦為之變乎？
岐伯對曰：凡人之驚恐恚勞動(dòng)靜，皆為變也。
是以夜行則喘出于腎，淫氣病肺。
有所墮恐，喘出于肝，淫氣害脾。
有所驚恐，喘出于肺，淫氣傷心。
渡水跌仆，喘出于腎與骨。
當(dāng)是之時(shí)，勇者氣行則已，怯者則著而為病也。
故飲食飽甚，汗出于胃。驚而奪精，汗出于心。持重遠(yuǎn)行，汗出于腎。疾走恐懼，汗出于肝。搖體勞苦，汗出于脾。
故春秋冬夏，四時(shí)陰陽，生病起于過用，此為常也。
食氣入胃，散精于肝，淫氣于筋。
食氣入胃，濁氣歸心，淫精于脈。
脈氣流經(jīng)，經(jīng)氣歸于肺，肺朝百脈，輸精于皮毛。
氣歸于權(quán)衡，權(quán)衡以平，氣口成寸，以決死生。
飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱，水精四布，五經(jīng)并行。合于四時(shí)，五臟陰陽，揆度以為常也。
太陽臟獨(dú)至，厥喘虛氣逆，是陰不足陽有余也。表里當(dāng)俱瀉，取之下俞。
陽明臟獨(dú)至，是陽氣重并也。當(dāng)瀉陽補(bǔ)陰，取之下俞。
少陽臟獨(dú)至，是厥氣也。蹻前卒大，取之下俞。
太陰臟搏者，用心省真，五脈氣少，胃氣不平，三陰也。宜治其下俞，補(bǔ)陽瀉陰。
一陰獨(dú)嘯，少陰厥也。陰并于上，四脈爭張，氣歸于腎。宜治其經(jīng)絡(luò)；瀉陽補(bǔ)陰。
二陰至，厥陰之治也。真虛?心，厥氣留薄，發(fā)為白汗，調(diào)食和藥，治在下俞。
帝曰：太陽臟何象？
岐伯曰：象三陽而浮也。
帝曰：少陽臟何象？
岐伯曰：象一陽也，一陽臟者，滑而不實(shí)也。
帝曰：陽明臟何象？
岐伯曰：象大浮也。太陰臟搏，言伏鼓也。二陰搏至，腎沉不浮也。
經(jīng)脈別論篇第二十一參考白話譯文
黃帝問曰：人之居處動(dòng)靜勇怯，脈亦為之變乎？
黃帝問道：人們的居住環(huán)境、活動(dòng)、安靜、勇敢、怯懦有所不同，其經(jīng)脈血?dú)庖搽S著變化嗎？
岐伯對曰：凡人之驚恐恚勞動(dòng)靜，皆為變也。
岐伯回答說：人在驚恐、忿怒、勞累、活動(dòng)或安靜的情況下，靜脈血?dú)舛家艿接绊懚l(fā)生變化。
是以夜行則喘出于腎，淫氣病肺。
所以夜間遠(yuǎn)行勞累，就會(huì)擾動(dòng)腎氣，使腎氣不能閉藏而外泄，則氣喘出于腎臟，其偏勝之氣，就會(huì)侵犯肺臟。
有所墮恐，喘出于肝，淫氣害脾。
若因墜墮而受到恐嚇，就會(huì)擾動(dòng)肝氣，而喘出于肝，其偏勝之氣就會(huì)侵犯脾臟。
有所驚恐，喘出于肺，淫氣傷心。
或有所驚恐，驚則神越氣亂，擾動(dòng)肺氣，喘出于肺，其偏勝之氣就會(huì)侵犯心臟。
渡水跌仆，喘出于腎與骨。
渡水而跌仆，跌仆傷骨，腎主骨，水濕之氣通于腎，致腎氣和骨氣受到擾動(dòng)，氣喘于腎和骨。
當(dāng)是之時(shí)，勇者氣行則已，怯者則著而為病也。
在這種情況下，身體強(qiáng)盛的人，氣血暢行，不會(huì)出現(xiàn)什麼病變；怯弱的人，氣血留滯，就會(huì)發(fā)生病變。
所以說：診察疾病，觀察病人的勇怯及骨骼、肌肉、皮膚的變化，便能了解病情，并以此作為診病的方法。
故飲食飽甚，汗出于胃。驚而奪精，汗出于心。持重遠(yuǎn)行，汗出于腎。疾走恐懼，汗出于肝。搖體勞苦，汗出于脾。
在飲食過飽的時(shí)候，則食氣蒸發(fā)而汗出于胃。驚則神氣浮越，則心氣受傷而汗出于心。負(fù)重而遠(yuǎn)行的時(shí)候，則骨勞氣越，腎氣受傷而汗出于腎。疾走而恐懼的時(shí)候，由于疾走傷筋，恐懼傷魂，則肝氣受傷而汗出于肝。勞力過度的時(shí)候，由于脾主肌肉四肢，則脾氣受傷而汗出于脾。
故春秋冬夏，四時(shí)陰陽，生病起于過用，此為常也。
春、夏、秋、冬四季陰陽的變化都有其常度，人在這些變化中所發(fā)生疾病，就是因?yàn)閷ι眢w的勞用過度所致，這是通常的道理。
食氣入胃，散精于肝，淫氣于筋。
五谷入胃，其所化生的一部分精微之氣輸散到肝臟，再由肝將此精微之氣滋養(yǎng)于筋。
食氣入胃，濁氣歸心，淫精于脈。
五谷入胃，其所化生的精微之氣，注入于心，再由心將此精氣滋養(yǎng)于血脈。
脈氣流經(jīng)，經(jīng)氣歸于肺，肺朝百脈，輸精于皮毛。
血?dú)饬餍性诮?jīng)脈之中，到達(dá)于肺，肺又將血?dú)廨斔偷饺?a href="/w/%E7%99%BE%E8%84%89" title="百脈">百脈中去，最后把精氣輸送到皮毛。
皮毛和經(jīng)脈的精氣匯合，又還流歸入于脈，脈中精微之氣，通過不斷變化，周流于四臟。
氣歸于權(quán)衡，權(quán)衡以平，氣口成寸，以決死生。
這些正常的生理活動(dòng)，都要取決于氣血陰陽的平衡。氣血陰陽平衡，則表現(xiàn)在氣口的脈搏變化上，氣口的脈搏，可以判斷疾病的死生。
飲入于胃，游溢精氣，上輸于脾，脾氣散精，上歸于肺，通調(diào)水道，下輸膀胱，水精四布，五經(jīng)并行。合于四時(shí)，五臟陰陽，揆度以為常也。
水液入胃以后，游溢布散其精氣，上行輸送與脾，經(jīng)脾對精微的布散轉(zhuǎn)輸，上歸于肺，肺主清肅而司治節(jié)，肺氣運(yùn)行，通調(diào)水道，下輸于膀胱。如此則水精四布，外而布散于皮毛，內(nèi)而灌輸于五臟之經(jīng)脈，并能合于四時(shí)寒暑的變易和五臟陰陽的變化。作出適當(dāng)?shù)恼{(diào)節(jié)，這就是經(jīng)脈的正常生理現(xiàn)象。
太陽臟獨(dú)至，厥喘虛氣逆，是陰不足陽有余也。表里當(dāng)俱瀉，取之下俞。
太陽經(jīng)脈偏盛，則發(fā)生厥逆、喘息、虛氣上逆等癥狀，這是陰不足而陽有余，表里兩經(jīng)俱當(dāng)用瀉法，取足太陽經(jīng)的束骨穴和足少陰經(jīng)的太溪穴。
陽明臟獨(dú)至，是陽氣重并也。當(dāng)瀉陽補(bǔ)陰，取之下俞。
陽明經(jīng)脈偏盛，是太陽、少陽之氣重并于陽明，當(dāng)用瀉陽補(bǔ)陰的治療方法，當(dāng)瀉足陽明經(jīng)的陷谷穴，補(bǔ)太陰經(jīng)的太白穴。
少陽臟獨(dú)至，是厥氣也。蹻前卒大，取之下俞。
少陽經(jīng)脈偏盛，是厥氣上逆，所以陽蹻脈前的少陽勱猝然盛大，當(dāng)取足少陽經(jīng)的臨泣穴。
少陽獨(dú)至者，一陽之過也。
少陽經(jīng)脈偏盛而獨(dú)至，就是少陽太過。
太陰臟搏者，用心省真，五脈氣少，胃氣不平，三陰也。宜治其下俞，補(bǔ)陽瀉陰。
太陰經(jīng)脈鼓搏有力，應(yīng)當(dāng)細(xì)心的審查是否真臟脈至，若五臟之脈均氣少，胃氣又不平和，這是足太陰脾太過的緣過，應(yīng)當(dāng)用補(bǔ)陽瀉陰的治療方法，補(bǔ)足陽明之陷谷穴，瀉足太陰之太白穴。
一陰獨(dú)嘯，少陰厥也。陰并于上，四脈爭張，氣歸于腎。宜治其經(jīng)絡(luò)；瀉陽補(bǔ)陰。
一陰經(jīng)脈獨(dú)盛，是少陰厥氣上逆，而陽氣并越于上，心、肝、脾、肺四臟受其影響，四臟之脈爭張于外，病的根源在于腎，應(yīng)治其表里的經(jīng)絡(luò)，瀉足太陽經(jīng)的經(jīng)穴昆侖、絡(luò)穴飛揚(yáng)，補(bǔ)足少陰的經(jīng)穴復(fù)溜，絡(luò)穴大鐘。
二陰至，厥陰之治也。真虛?心，厥氣留薄，發(fā)為白汗，調(diào)食和藥，治在下俞。
二陰經(jīng)脈偏盛，是厥陰所主，出現(xiàn)真氣虛弱，心中痠痛不適的癥狀，厥氣留于經(jīng)脈與正氣相搏而發(fā)為白汗，應(yīng)該注意飲食調(diào)養(yǎng)和藥物的治療，如用針刺，當(dāng)取決陰經(jīng)下部的太沖穴，以泄其邪。
帝曰：太陽臟何象？
黃帝說：太陽經(jīng)的脈象是怎樣的呢？
岐伯曰：象三陽而浮也。
岐伯說：其脈象似三陽之氣浮盛于外，所以脈浮。
帝曰：少陽臟何象？
黃帝說：少陽經(jīng)的脈象是怎樣的呢？
岐伯曰：象一陽也，一陽臟者，滑而不實(shí)也。
岐伯說：其脈象似一陽之初生，滑而不實(shí)。
帝曰：陽明臟何象？
黃帝說：陽明經(jīng)的脈象是怎樣的呢？
岐伯曰：象大浮也。太陰臟搏，言伏鼓也。二陰搏至，腎沉不浮也。
岐伯說：其脈象大而浮。太陰經(jīng)的脈象搏動(dòng)，雖沉伏而指下仍搏擊有力；少陰經(jīng)的脈象搏動(dòng)，是沉而不浮。
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