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伴有虹膜睫狀體炎的繼發(fā)性青光眼

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繼發(fā)性青光眼是一些眼部疾病和某些全身病在眼部出現(xiàn)的合并癥,這類青光眼種類繁多,臨床表現(xiàn)又各有其特點(diǎn),治療原則亦不盡相同,預(yù)后也有很大差異。

目錄

臨床表現(xiàn)

繼發(fā)性青光眼是一些眼部疾病和某些全身病在眼部出現(xiàn)的合并癥,這類青光眼種類繁多,臨床表現(xiàn)又各有其特點(diǎn),治療原則亦不盡相同,預(yù)后也有很大差異。

臨床表現(xiàn):起病甚急,有典型的霧視、虹視、頭痛、甚至惡心嘔吐等青光眼癥狀,癥狀消失后,視力、視野大多無損害。檢查時(shí),可見輕度混合充血角膜水腫,有少許較粗大的灰白色角膜后沉降物前房不淺,房角開放,房水有輕度混濁,瞳孔稍大,對光反應(yīng)存在,眼壓可高達(dá)5.32~7.98kpa(40~60毫米汞柱),眼底無明顯改變,視盤正常,在眼壓高時(shí)可見有動(dòng)脈搏動(dòng)。  

鑒別診斷

繼發(fā)性青光眼是一些眼部疾病和某些全身病在眼部出現(xiàn)的合并癥,這類青光眼種類繁多,臨床表現(xiàn)又各有其特點(diǎn),治療原則亦不盡相同,預(yù)后也有很大差異。

臨床表現(xiàn):起病甚急,有典型的霧視、虹視、頭痛、甚至惡心嘔吐等青光眼癥狀,癥狀消失后,視力、視野大多無損害。檢查時(shí),可見輕度混合充血,角膜水腫,有少許較粗大的灰白色角膜后沉降物,前房不淺,房角開放,房水有輕度混濁,瞳孔稍大,對光反應(yīng)存在,眼壓可高達(dá)5.32~7.98kpa(40~60毫米汞柱),眼底無明顯改變,視盤正常,在眼壓高時(shí)可見有動(dòng)脈搏動(dòng)。

繼發(fā)性青光眼特點(diǎn)是反復(fù)發(fā)作,發(fā)作持續(xù)時(shí)間多為3~7天,多能自行緩解,發(fā)作間隙由數(shù)月至1~2年。

鑒別診斷:本病常與急性閉角型青光眼相混,可根據(jù)年齡較輕,前房不淺,有典型的灰白色K.P,房角開放,緩解后視功能一般無損害等特點(diǎn)進(jìn)行鑒別。  

檢查及治療

繼發(fā)性青光眼是一些眼部疾病和某些全身病在眼部出現(xiàn)的合并癥,這類青光眼種類繁多,臨床表現(xiàn)又各有其特點(diǎn),治療原則亦不盡相同,預(yù)后也有很大差異。

檢查時(shí),可見輕度混合充血,角膜水腫,有少許較粗大的灰白色角膜后沉降物,前房不淺,房角開放,房水有輕度混濁,瞳孔稍大,對光反應(yīng)存在,眼壓可高達(dá)5.32~7.98kpa(40~60毫米汞柱),眼底無明顯改變,視盤正常,在眼壓高時(shí)可見有動(dòng)脈搏動(dòng)。

主要用醋氮酰胺抑制房水產(chǎn)生,首劑500毫克,6小時(shí)一次,并用皮質(zhì)激素點(diǎn)眼,縮瞳藥不起作用,亦無需散瞳,用藥后多能在一周內(nèi)緩解,無后遺癥,預(yù)后良好。

參看

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