雙氯芬酸鈉鹽酸利多卡因注射液
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雙氯芬酸鈉鹽酸利多卡因注射液（Diclofenac Sodium and Lidocaine Hydrochloride Injection），商品名雅兵、奧爾芬。嚴重炎癥或退行性風濕病：類風濕性關節(jié)炎、強直性脊椎炎、關節(jié)炎、脊椎關節(jié)病、疼痛性脊椎綜合癥、關節(jié)外的風濕病。急性痛風發(fā)作。腎絞通和膽絞通。損傷或術后的疼痛、炎癥和腫脹。
本藥品被歸類到肌肉關節(jié)痛、免疫功能調(diào)節(jié)、痛風等藥品分類。
目錄 |
雙氯芬酸鈉鹽酸利多卡因注射液的副作用（不良反應）
消化道 偶爾：上腹部疼痛，其他的胃腸道癥狀如惡心、嘔吐、腹瀉、腹部痛性痙攣、消化不良、腹脹、食欲缺乏、厭食癥。 罕見：胃腸道出血（吐血、柏油樣便及便血），伴有或不伴有出血或穿孔的消化性潰瘍。個別病例：下腹部癥狀（例如非特異性出血性潰瘍性結腸炎或局限性腸炎的惡化），口腔炎，舌炎，食管損傷，膈肌腸道狹窄，便秘，胰腺炎以及痔瘡發(fā)作。中樞和外周神經(jīng)系統(tǒng) 偶爾：頭痛，頭暈，頭昏。罕見：疲倦。個別病例：感覺障礙，包括感覺異常，記憶力障礙，定向力障礙，失眠，易受刺激，驚厥，憂郁癥，焦慮，恐怖感，震顫，精神病反應，無菌性腦膜炎。感覺器官個別病例：視覺障礙（視力模糊，復視），聽力損傷，耳鳴，味覺障礙。皮膚偶爾：皮膚出疹。罕見：蕁麻疹。個別病例：皮疹，濕疹，多形性紅斑，Stevens-Johnson綜合癥，萊爾綜合癥（中毒性表皮壞死松解癥），紅皮病（脫落性皮炎），脫發(fā)，光過敏，紫癜包括過敏性紫癜。腎臟偶爾：水腫。個別病例：急性腎功能不全，血尿，蛋白尿，間質(zhì)性腎炎，腎病綜合癥，腎乳頭壞死。肝臟常見：血清轉氨酶升高（SGOT，SGPT）偶爾為中等程度的升高（高于正常上限≥3），或明顯升高（高于正常上限≥8）罕見：伴有或不伴有黃疸的肝炎，個別病例出現(xiàn)了急性重癥癥，白細胞減少癥，粒細胞缺乏，溶血性貧血，再生障礙性貧血。過敏 極少見：過敏反應（例如支氣管痙攣，過敏的和或擬過敏性的機體反應，包括低血壓）個別病例：脈管炎，肺炎。其他器官：陽痿（目前使用奧爾芬與陽痿之間的關系尚不清楚），心悸，胸痛高血壓，心功能不全。注射部位的副反應（例如局部疼痛和硬結；在個別病例：局部膿腫和局部壞死）
雙氯芬酸鈉鹽酸利多卡因注射液禁忌癥
胃和十二指腸患者。對奧爾芬的活性成分或其它所含藥物成份過敏患者。發(fā)作患者禁用。使用乙酰水楊酸或其它具有抑制前列腺素合成酶的藥物后，出現(xiàn)了蕁麻疹和急性鼻炎的患者禁用。
服用雙氯芬酸鈉鹽酸利多卡因注射液須注意的事項
1 有胃腸道疾病、消化性潰瘍病史、性結腸炎，局限性腸炎或肝功能損傷，心功能或腎功能損傷，服用利尿劑的患者，老年患者以及任何原因引起的細胞外體不足患者，在使用奧爾芬時應慎用，并嚴格觀察； 2 老年患者、經(jīng)常胃腸道出血或潰瘍和或穿孔的患者使用奧爾芬會出現(xiàn)嚴重的后果。這些嚴重的后果會在治療過程中的任何時間出現(xiàn)，而且出現(xiàn)前可能沒有預警癥狀，并且在其以往的醫(yī)療記錄中無任何癥狀； 3 罕見病例中，使用奧爾芬出現(xiàn)了胃腸道或出血，這時必須立即停用。 奧爾芬與其他甾體類抗炎藥物合用，一種或多種肝臟的酶數(shù)值會提高，停藥后可恢復，合用時，即使是首次使用奧爾芬，變態(tài)反應，包括過敏和或擬過敏反應，都會發(fā)生。長期使用奧爾治療，應定期對肝功能、腎功能以及血角進行監(jiān)測； 4 如果患者出現(xiàn)了肝臟疾?。ㄈ?a href="/w/%E8%82%9D%E7%82%8E" title="肝炎">肝炎）的臨床癥狀或其它的臨床表現(xiàn)（如嗜酸性細胞增多癥，皮疹等），進行性的肝功能損傷的患者，應停用。除了肝臟的酶數(shù)值升高，有少量病例報道出現(xiàn)了嚴重的肝臟反應，包括黃疸和急性重癥。肝炎可以在沒有任何前驅癥狀下發(fā)生。有肝卟啉癥患者應慎用，因為奧爾芬會引發(fā)肝卟啉癥的發(fā)作； 5 體質(zhì)較弱的老年患者或過于消瘦的患者推薦從最低有效劑 量起開始使用。 像其他非甾體類抗炎藥物一樣，奧爾芬會掩蓋感染的臨床癥狀，暫時抑制血小板的凝集功能。有血小板凝集功能障礙的患者在使用奧爾芬時應受到細心監(jiān)測。特別注意：有眩暈癥狀或其它中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者，包括視物不清的患者。在使用奧爾芬時，不應駕駛機動車輛，也不應操作機器。
雙氯芬酸鈉鹽酸利多卡因注射液的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
在臀部后上方深部注射，一次一支，每日一次。嚴重的患者，可每日注射二次，在二次注射之間間隔幾個小時（變換注射部位）。每日的最大劑量150mg。療程不超過2天，如果仍需使用，可用雙氯芬酸鈉腸溶片或栓劑作為維持治療。
雙氯芬酸鈉鹽酸利多卡因注射液藥物相作用
鋰劑，地高辛 聯(lián)合使用時，會升高鋰劑和地高辛的血漿藥物濃度。得尿劑像其他非甾體類抗炎藥物一樣，奧爾芬會降低利尿劑的效能。與保鉀利尿劑聯(lián)用時會導致高鉀血癥，因此在使用時應注意觀察血清鉀濃度。非甾體類抗炎藥物與不同的非甾體類抗炎藥物或糖皮質(zhì)激素聯(lián)用會增加不良反應的發(fā)生。抗凝血藥臨床研究表明，雙氯芬酸不會影響抗凝血藥的作用，但出于謹慎，當抗凝血藥與雙氯芬酸聯(lián)用時，建議使用實驗室指標對照用以檢測所希望達到的抗凝血效果。像其他非甾體類抗炎藥物一樣，大劑量的雙氯（200mg）短期內(nèi)對血不板的凝集有可逆抑制作用。治療糖尿病藥物聯(lián)合使用，而不影響治療藥物的治療作用。然而，也有一些人案報道當使用了雙氯芬酸后，出現(xiàn)了低血糖和高血糖現(xiàn)象，因此在與雙氯芬酸聯(lián)合使用時。應據(jù)病情調(diào)整治療環(huán)孢霉素非甾體類抗炎藥物對于腎臟前列腺素的作用能提高環(huán)孢霉素的腎臟毒性。喹諾酮類抗生素有個案報道喹諾酮類抗生素與非甾體類抗炎藥物聯(lián)用時可能引起驚厥。
雙氯芬酸鈉鹽酸利多卡因注射液成分或處方
本產(chǎn)品為復方制劑，其組分為：雙氯芬酸鈉與鹽酸利多卡因
雙氯芬酸鈉鹽酸利多卡因注射液藥理作用
主要成分為雙氯芬酸鈉，是一種非甾體類活性物質(zhì)。它的主要作用機制是能夠抑制環(huán)氧化物酶從而減少前列腺素的生物合成。具有抗風濕、抗炎、止痛解熱的作用。對于中等到嚴重的疼痛也具有止痛效果。特別適用于下列疾?。?a href="/w/%E7%82%8E%E7%97%87" title="炎癥">炎癥和退行性風濕疾病的首次治療，非風濕型炎癥的疼痛治療，藥物的止痛作用將在15～30分鐘內(nèi)起效。
雙氯芬酸鈉鹽酸利多卡因注射液貯藏方法
遮光，密閉貯藏。
市場上的雙氯芬酸鈉鹽酸利多卡因注射液
- 雅兵
- 生產(chǎn)企業(yè)：山東魯抗辰欣藥業(yè)有限公司
- 批準字號：國藥準字H20052352
- 包裝規(guī)格：2ml:雙氯芬酸鈉75mg與鹽酸利多卡因(以利多卡因計)20mg
- 奧爾芬
- 生產(chǎn)企業(yè)：德國麥克樂制藥廠
- 批準字號：H20050534
- 包裝規(guī)格：2ml*5/盒
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