鹽酸利多卡因氣霧劑
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鹽酸利多卡因氣霧劑（Lidocaine Hydrochloride Aerosol），本品為局麻藥。主要作表面麻醉用于內(nèi)窺鏡檢查.
本藥品被歸類到創(chuàng)傷性疼痛(手術(shù)、外傷、燒傷)等藥品分類。
目錄 |
鹽酸利多卡因氣霧劑的副作用（不良反應(yīng)）
（1）本品偶可引起高敏反應(yīng)和過(guò)敏反應(yīng)；
（3）本品劑量過(guò)大、吸收太快可導(dǎo)致中毒反應(yīng)，表現(xiàn)為耳鳴、激動(dòng)、煩燥等中樞神經(jīng)興奮癥狀，并可迅速發(fā)展為抽搐、昏迷、血壓下降等；
（4）血藥濃度過(guò)高，可引起心房傳導(dǎo)速度減慢、房室傳導(dǎo)阻滯、室顫和心搏驟停。
鹽酸利多卡因氣霧劑禁忌癥
對(duì)局部麻醉藥過(guò)敏、卟啉癥、未經(jīng)控制的癲癇、阿-斯氏綜合征（急性心源性腦缺血綜合征）、預(yù)激綜合征、嚴(yán)重心傳導(dǎo)阻滯（包括竇房、房室及心室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯）患者禁用。
服用鹽酸利多卡因氣霧劑須注意的事項(xiàng)
（1）肝腎功能障礙、肝血流量減低、充血性心力衰竭、嚴(yán)重心肌受損、低血容量及休克等患者慎用。原有室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯者也應(yīng)慎用。
（2）本品個(gè)體間耐受差異大。
（3）本品毒性較普魯卡因為大，且易于擴(kuò)散，嚴(yán)格掌握用藥總量，超量可引起驚厥及心跳驟停。
（4）用藥期間應(yīng)注意檢查血壓及監(jiān)測(cè)心電圖，并備有搶救設(shè)備。本品透過(guò)胎盤，且與胎兒蛋白結(jié)合高于成人，母親用藥后可導(dǎo)致胎兒心動(dòng)過(guò)緩或過(guò)速，亦可導(dǎo)致新生兒高鐵血紅蛋白血癥。新生兒用藥可引起中毒，早產(chǎn)兒較正常兒半衰期長(zhǎng)（3.16小時(shí)：1.8小時(shí)）。老年人用藥應(yīng)根據(jù)需要及耐受程度調(diào)整劑量。
鹽酸利多卡因氣霧劑的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書或向醫(yī)生詢問(wèn)。
表面麻醉：2%～4%可作內(nèi)窺鏡檢查用，每次2%10～30ml，4%5～15ml。咽喉、氣管用一次最大劑量100～200mg。
鹽酸利多卡因氣霧劑藥物相作用
（1）與西咪替丁以及?-受體阻斷劑如，普萘洛爾、美托洛爾、納多洛爾合用，利多卡因經(jīng)肝臟代謝受抑制，利多卡因血濃度增加，可發(fā)生心臟和神經(jīng)系統(tǒng)不良反應(yīng)，應(yīng)調(diào)整利多卡因劑量，并應(yīng)心電圖監(jiān)護(hù)及監(jiān)測(cè)利多卡因血藥濃度；
（2）巴比妥類藥物可促進(jìn)利多卡因代謝，兩藥合用可引起心動(dòng)過(guò)緩，竇性停搏；
（3）與普魯卡因胺合用，可產(chǎn)生一過(guò)性譫妄及幻覺(jué)，但不影響本品血藥濃度；
（4）異丙基腎上腺素因增加肝血流量，可使本品的總清除率升高；去甲腎上腺素因減少肝血流量，可使本品總清除率下降；
（5）與下列藥品有配伍禁忌：苯巴比妥，硫噴妥鈉，硝普鈉，甘露醇，兩性霉素B，氨芐西林，磺胺嘧啶。
鹽酸利多卡因氣霧劑成分或處方
本品主要成份為：鹽酸利多卡因。其化學(xué)名稱為：N-(2,6-二甲苯基)-2-(二乙氨基)乙酰胺鹽酸鹽一水合物。
鹽酸利多卡因氣霧劑藥理作用
鹽酸利多卡因為酰胺類局麻藥，血液吸收后對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有明顯的興奮和抑制雙相作用，且可無(wú)先驅(qū)的興奮，血藥濃度較低時(shí)，出現(xiàn)鎮(zhèn)痛和思睡、痛閾提高;隨著劑量加大，作用或毒性增強(qiáng)，亞中毒血藥濃度時(shí)有抗驚厥作用;當(dāng)血藥濃度超過(guò)5?g.ml–1可發(fā)生驚厥。本品在低劑量時(shí)，可促進(jìn)心肌細(xì)胞內(nèi)k+外流，降低4相斜率，減慢舒張期自動(dòng)去極化，降低心肌的自律性，而具有抗室性心率失常作用;在治療劑量時(shí)，對(duì)心肌細(xì)胞的電活動(dòng)、房室傳導(dǎo)和心肌的收縮無(wú)明顯影響;血藥濃度進(jìn)一步升高，可引起心臟傳導(dǎo)速度減慢，房室傳導(dǎo)阻滯，抑制心肌收縮力和使心排血量下降。
鹽酸利多卡因氣霧劑貯藏方法
密閉保存。
市場(chǎng)上的鹽酸利多卡因氣霧劑
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- 包裝規(guī)格：（1）2%（2）4%
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