白喉抗毒素
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白喉抗毒素（Diphtheria Antitoxin），商品名白喉抗毒血清，精白抗，精制白喉抗毒素。用于預(yù)防和治療白喉。對(duì)已出現(xiàn)白喉癥狀者應(yīng)及早注射抗毒素治療。未經(jīng)白喉類毒素免疫注射或免疫史不清者，如與白喉患者有密切接觸，可注射抗毒素進(jìn)行緊急預(yù)防，但也應(yīng)同時(shí)進(jìn)行白喉類毒素預(yù)防注射，以獲得持久免疫。
本藥品被歸類到上呼吸道感染用藥等藥品分類。
目錄 |
白喉抗毒素的副作用（不良反應(yīng)）
1 過(guò)敏休克：可在注射中或注射后數(shù)分鐘至數(shù)十分鐘內(nèi)突然發(fā)生。患者突然表現(xiàn)沉郁或煩躁、臉色蒼白或潮紅、胸悶或氣喘、出冷汗、惡心或腹痛、脈搏細(xì)速、血壓下降、重者神志昏迷虛脫，如不及時(shí)搶救可以迅速死亡。輕者注射腎上腺素后即可緩解；重者需輸液輸氧，使用升壓藥維持血壓，并使用抗過(guò)敏藥物及腎上腺皮質(zhì)激素等進(jìn)行搶救。
2 血清病： 主要癥狀為蕁麻疹、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、局部浮腫，偶有蛋白尿、嘔吐、關(guān)節(jié)痛，注射部位可出現(xiàn)紅斑、瘙癢及水腫。一般系在注射后7～14天發(fā)病，稱為延緩型。亦有在注射后2～4天發(fā)病，稱為加速型。對(duì)血清病應(yīng)對(duì)癥療法，可使用鈣劑或抗組織胺藥物，一般數(shù)日至十?dāng)?shù)日即可痊愈。
白喉抗毒素禁忌癥
過(guò)敏試驗(yàn)為陽(yáng)性反應(yīng)者慎用。
服用白喉抗毒素須注意的事項(xiàng)
1 本品為液體制品。制品混濁、有搖不散的沉淀、異物或安瓿有裂紋、標(biāo)簽不清者均不能使用。安瓿打開(kāi)后應(yīng)一次用完。
2 每次注射須保存詳細(xì)記錄，包括姓名、性別、年齡、住址、注射次數(shù)、上次注射后的反應(yīng)情況、本次過(guò)敏試驗(yàn)結(jié)果及注射后反應(yīng)情況、所用抗毒素的生產(chǎn)單位名稱及批號(hào)等。
3 注射用具及注射部位應(yīng)嚴(yán)格消毒。注射器宜專用，如不能專用，用后應(yīng)徹底洗凈處理，最好干烤或高壓蒸汽滅菌。同時(shí)注射類毒素時(shí)，注射器須分開(kāi)。
4 使用抗毒素須特別注意防止過(guò)敏反應(yīng)。注射前必須先做過(guò)敏試驗(yàn)并詳細(xì)詢問(wèn)既往過(guò)敏史。凡本人及其直系親屬曾有支氣管哮喘、枯草熱、濕疹或血管神經(jīng)性水腫等病史，或?qū)δ撤N物質(zhì)過(guò)敏，或本人過(guò)去曾注射馬血清制劑者，均須特別提防過(guò)敏反應(yīng)的發(fā)生。
（1）過(guò)敏試驗(yàn)：用氯化鈉注射液將抗毒素稀釋10倍（0.1ml抗毒素加0.9ml氯化鈉注射液），在前臂掌側(cè)皮內(nèi)注射0.05ml，觀察30分鐘。注射部位無(wú)明顯反應(yīng)者，即為陰性，可在嚴(yán)密觀察下直接注射抗毒素。如注射部位出現(xiàn)皮丘增大、紅腫、浸潤(rùn)，特別是形似偽足或有癢感者，為陽(yáng)性反應(yīng)，必須用脫敏法進(jìn)行注射。如注射局部反應(yīng)特別嚴(yán)重或伴有全身癥狀，如蕁麻疹、鼻咽刺癢、噴嚏等，則為強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)，應(yīng)避免使用抗毒素。如必須使用時(shí)，則應(yīng)采用脫敏注射，并做好搶救準(zhǔn)備，一旦發(fā)生過(guò)敏休克，立即搶救。無(wú)過(guò)敏史者或過(guò)敏反應(yīng)陰性者，也并非沒(méi)有發(fā)生過(guò)敏休克的可能。為慎重起見(jiàn)，可先注射小量于皮下進(jìn)行試驗(yàn)，觀察30分鐘，無(wú)異常反應(yīng)，再將全量注射于皮下或肌內(nèi)。
（2）脫敏注射法：在一般情況下，可用氯化鈉注射液將抗毒素稀釋10倍，分小量數(shù)次作皮下注射，每次注射后觀察30分鐘。第1次可注射10倍稀釋的抗毒素0.2ml，觀察無(wú)紫紺、氣喘或顯著呼吸短促、脈搏加速時(shí)，即可注射第2次0.4ml，如仍無(wú)反應(yīng)則可注射第3次0.8ml，如仍無(wú)反應(yīng)即可將安瓿中未稀釋的抗毒素全量作皮下或肌內(nèi)注射。有過(guò)敏史或過(guò)敏試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性者，應(yīng)將第1次注射量和以后的遞增量適當(dāng)減少，分多次注射，以免發(fā)生劇烈反應(yīng)。
5 門診病人注射抗毒素后，須觀察30分鐘始可離開(kāi)。
白喉抗毒素的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書或向醫(yī)生詢問(wèn)。
1 預(yù)防，1次皮下或肌內(nèi)注射0.1萬(wàn)～0.2萬(wàn)國(guó)際單位。
2 治療，應(yīng)盡早、足量注射。用量參考如下：一側(cè)扁桃體，注射與病間隔24小時(shí)，注射液量0.8萬(wàn)國(guó)際單位；注射與病間隔48小時(shí)，注射液量1.6萬(wàn)國(guó)際單位；注射與病間隔72小時(shí)，注射液量2.4萬(wàn)國(guó)際單位。兩側(cè)扁桃體，注射與病間隔24小時(shí)，注射液量1.6萬(wàn)國(guó)際單位；注射與病間隔48小時(shí)，注射液量3.2萬(wàn)國(guó)際單位；注射與病間隔72小時(shí)，注射液量2.4萬(wàn)國(guó)際單位。兩側(cè)扁桃體、懸雍垂、鼻咽、喉部，注射與病間隔24小時(shí)，注射液量2.4萬(wàn)國(guó)際單位；注射與病間隔48小時(shí)，注射液量4.8萬(wàn)國(guó)際單位；注射與病間隔72小時(shí)，注射液量7.2萬(wàn)國(guó)際單位。僅限于鼻部，注射液量0.8萬(wàn)～1.6萬(wàn)國(guó)際單位。
白喉抗毒素藥物相作用
尚不清楚。
白喉抗毒素成分或處方
白喉抗毒素藥理作用
本品含有特異性抗體，具有中和白喉毒素的作用，可用于白喉?xiàng)U菌感染的預(yù)防和治療
白喉抗毒素貯藏方法
密閉，在涼暗干燥處保存。
市場(chǎng)上的白喉抗毒素
- 白喉抗毒血清，精白抗，精制白喉抗毒素
- 生產(chǎn)企業(yè)：上海生物制品研究所
- 批準(zhǔn)字號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字S10820188
- 包裝規(guī)格：1000國(guó)際單位
參看
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