耳鼻咽喉外科/急性會厭炎

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耳鼻咽喉外科學

急性會厭炎（acute epiglottitis）是會厭粘膜的急性炎性病變，治療不及時常致膿腫形成，兒童及成人皆可見。

【病因】

（一）感染：急性會厭炎（acute epiglottitis）常由病毒或細菌引起，多由乙型流行性感冒桿菌所致，亦可為鏈球菌、葡萄球菌等混合感染。

（二）外傷：如異物刺入，喉部外傷，及內窺鏡檢查或氣管插管時損傷。

（一）起病急，多有發熱、畏寒、頭痛、全身不適，嚴重時可伴有呼吸困難。

（二）喉痛劇烈，吞咽時加重，故常有唾液外溢。

（三）因會厭腫脹，以致語言含糊不清，似口中含物。

（四）間接喉鏡下見會厭紅腫，舌面尤甚，重時可呈球形，若膿腫形成，會厭舌面可見黃白色膿點。

【治療】

（二）如腫脹嚴重，伴有呼吸困難者應同時加用激素靜脈滴注，以減輕會厭水腫。對于出現明顯喉阻塞癥狀者，應及時作氣管切開，以免發生窒息。

（三）有膿腫形成者，可在喉鏡下切開排膿。

（四）局部給以抗生素加激素霧化吸入，以促進炎癥消退。

參看